1.蛛网膜下腔的定义
答：蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。腰部最大，内含脑脊液，腰椎穿刺术一般在第3～4或第4～5腰椎间进行，此处不可能伤至脊髓，长的马尾神经根游动于脑脊液内，也不易刺伤。是腰穿的安全部位。
2.脊髓分为哪几个节段？
答：脊髓节段共分31个节段，颈髓8节，胸髓12节，腰髓5节，骶髓5节和1个尾节。
3.库欣反应是什么
答：库欣（Cushing）反应随着颅内压不断上升，脑血流量减少，脑组织处于严重缺氧状态，为了维持必需的脑血流量，一方面脑血管扩张，另一方面机体通过自主神经系统调节，使全身周围血管收缩、血压升高、心率减慢、心搏出量增加，同时呼吸减慢加深，以提高血氧饱和度。动脉压升高并伴心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应，即为库欣反应，或称全身血管加压反应。
4.正常瞳孔的大小及瞳孔变化的临床意义是什么？
答：瞳孔变化对比两侧瞳孔的大小、形状和对光反射同时注意观察两侧眼裂大小、眼球的位置和运动情况。伤后立即出现一侧瞳孔散大，是原发性动眼神经损伤所致；伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大，并且对光反射减弱或消失，是小脑幕切迹疝的眼征；双侧瞳孔散大、对光反射消失、眼球固定伴深昏迷或去皮质强直，多为原发性脑千损伤或临终表现双侧瞳孔大小形状多变、对光反射消失，伴眼球分离或异位，常是中脑损伤的表现；眼球不能外展且有复视者，多为展神经受损；眼球震颤常见于小脑或脑干损伤。此外，要注意伤后使用某些药物会影响瞳孔的观察，如使用阿托品、麻*碱使瞳孔散大，吗啡、氯丙嗪使瞳孔缩小。
5.正常的颅内压是多少？
答：成人正常颅内压为70～mmH2O，正常儿童颅内压为50～mmH2O。
6.静脉滴注甘露醇的注意事项
答：脱水剂最常用高渗性脱水剂，如20%甘露醇ml，在30分钟内快速静脉滴注完，每日2～4次。用药后10～20分钟颅内压开始下降，约维持4～6小时。若同时使用利尿药，降低颅内压效果更好，如呋塞米20～40mg，静脉注射每日1～2次。脱水治疗期间，应准确记录出入水量，并注意纠正利尿药引起的电解质紊乱。使用高渗性液体后，血容量突然增加，可加重循环系统负担，有导致心力衰竭或肺水肿的危险，尤其是儿童、老人及心功能不全者，应注意观察和及时处理。停止使用脱水剂时，应逐渐减量或延长给药间隔时间，以防止颅内压反跳现象。
7.气管切开患者拔除气管套管的观察重点有哪些？
答：(1)拔管前，应先试行堵管。当痰液减少、呼吸及咳嗽力能明显恢复，病情稳定，试行堵管内套管1～2天，如无呼吸丑难和缺氧等征象，再行完全堵塞套管2～4天，如患者发音良子，呼吸、排痰功能正常，自觉呼吸通畅，即可拔管。(2)拔管时要注意观察患者呼吸的频率、节律和动度，监测Ⅱ氧饱和度是否正常，必要时给予持续心电、血压、血氧饱和度釜套监护。
8.颅脑损伤患者在转运途中容易出现哪些神经症状？
答：颅脑损伤患者在转运途中容易出现以下几种神经症状：(1)意识障碍：由于受伤的严重程度不同，由轻至重可分为五种。①嗜睡；②朦胧；③浅昏迷；④中昏迷；⑤深昏迷。(2)头痛、呕吐：受伤局部可有疼痛，但头部多呈持续胀痛，常伴有恶心和喷射状呕吐。(3)局灶症状与体征：如运动区损伤出现锥体束征、肢体抽搐或偏瘫，语言中枢损伤出现失语等。(4)颅内压增高和脑疝：表现为意识障碍或瘫痪程度有所加重或意识好转、清醒后又变为模糊，同时伴有血压升高、心率减慢、瞳孔不等大以及锥体束征等表现。
9.护理人员应如何观察脑出血患者病情变化？
答：病情监测:观察病人有无恶心、上腹部疼痛、饱胀、呕血、黑便、尿量减少等症状和体征。胃管鼻饲的病人，每次鼻饲前先抽吸胃液，并观察其颜色，如为咖啡色或血性，提示发生出。观察病人大便的量、颜色和性状，进行大便隐血试验以及时发现小量出血。观察病人有无面色苍白、口唇发绀、皮肤湿冷、烦躁不安、尿量减少、血压下降等失血性休克的表现，如有则配合抢救，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充血容量、纠正酸中*、应用血管活性药物和H2受体拮抗药或质子泵抑制药。
10.护理人员如何对脑出血患者进行康复指导？
答：康复指导教会病人和家属自我护理的方法和康复训练技巧，如向健侧和患侧的翻身训练、桥式运动等肢体功能训练及语言和感觉功能训练的方法；使病人和家属认识到坚持主动或被动康复训练的意义。
11.亚低温冬眠疗法的护理重点观察的项目？
答：病情观察实施亚低温冬眠疗法前，应观察并记录病人生命体征、意识及瞳孔，以作为治疗后观察对比的基础。在冬眠降温期间要预防肺炎、冻伤及压疮等并发症，并严密观察生命体征，收缩压低于mmHg，呼吸慢而不规则时，应及时通知医师停药。变化，若脉搏超过次/分
12.脑室引流及时拔管的注意事项
答：及时拔管持续引流时间通常不超过1周，时间过长易发生颅内感染。拔管前行头颅CT检查，并先试行夹闭引流管24小时，观察病人有无头痛、呕吐等颅内压升高的症状。如出现上述症状，立即开放引流；如未出现上述症状病人脑脊液循环通畅，即可拔管拔管时先夹闭引流管，防止逆流感染。拔管后加压包扎，嘱病人卧床休息和减少头部活动，观察穿刺点有无渗血、渗液，严密观察病人意识、瞳孔、肢体活动变化，发现异常及时通知医师给予处理。
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