#金博智慧#
近年来，不断有来自临床观察和试验研究的证据，支持注意缺陷、多动障碍患儿在执行功能方面存在某些障碍。
本研究的目的，就是探讨执行功能的类型、相应的行为研究范式、脑机制及有关意缺陷、多动障碍患儿执行功能的理论模型,以及当前关于意缺陷、多动障碍执行功能研究的焦点问题及主要成果等进行综述。
作者简介
杨炯炯，女，年5月出生。博士，北京大学心理与认知科学学院副教授、博士生导师。
主要研究方向：
1、学习和记忆的脑机制
以脑功能成像和脑损伤病人的研究相结合的手段，对学习记忆的编码、提取过程的脑机制进行研究，着重于联想记忆和内隐记忆的研究。
2、情绪加工与情绪记忆的脑机制
以脑功能成像和脑损伤病人的研究相结合的手段，对情绪加工与概念类别的关系、情绪记忆的脑机制等进行一系列研究。
执行功能的主要类型及脑机制
现已得到普遍认可的执行功能的类型包括下面几个方面：
1、注意和抑制：即注意与任务相关的信息和加工过程,同时抑制无关信息。
2、任务管理：指在加工复杂任时,将注意在不同任务中进行切换。
3、工作记忆：对信息进行暂时的存储和操纵。
4、计划：规划目标行为的加工序列。
5、监控：更新和检查工作记忆的内容,以决定下一步加工序列。
注意缺陷、多动障碍与执行功能障碍
脑结构和功能成像的研究显示：注意缺陷、多动障碍患儿的额叶—纹状体环路，与正常儿童之间存在差异。
注意缺陷、多动障碍的三种核心症状———注意力分散或不能维持注意、冲动性、多动性，都是由于患儿的抑制障碍，进而导致了四个主要执行神经心理功能的缺损，即工作记忆、情感/动机控制、语言内化及重构(引起新异选择反应的能力)。
提示：上面这段分析有些拗口，主要是讲注意缺陷、多动障碍的核心症状，与执行功能的关系，认知认真读几遍即可理解。
感统训练能够改善执行功能障碍
感觉统合训练是一种治疗注意缺陷、多动障碍的方法，可以同时改善多动症状和认知功能。
下面是一组对比测验的记录
训练项目包括
1、前庭平衡运动训练：主要采用滑板、滑梯、吊缆、跳床、羊角球、独脚椅；
2、触觉训练：采用触觉球、大笼球、脚步器、趴地推球、平衡触觉板；
3、本体训练：采用袋鼠跳、插棍、阳光隧道、彩虹桥、滚筒。
每次90分钟，每周3次，20次为一疗程，3个疗程后评定训练效果。
结论
感觉统合训练不仅能改善儿童患儿的注意力、运动协调能力，还提高其语言功能、记忆力、逻辑推理能力、空间知觉能力，进而提高患儿的IQ和学习成绩。
参考文献
《执行功能与注意缺陷多动障碍》