动眼神经损伤

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北京晚报middot健康北京得了 [复制链接]

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入春以来,到医院来看带状疱疹的人很多。春天虽然是万物复苏的季节,但因为季节的交替却是人体抵抗力下降的时期。可能有人认为带状疱疹就是个皮肤病,其实关于这种病还有太多常人所不了解的。

患者故事

看“缠腰龙”却发现前列腺上有肿瘤

50岁出头的老李是位前列腺肿瘤患者,通常来说肿瘤都是通过体检和一些症状被发现的,而他的肿瘤却是因为带状疱疹被发现的,这又该从何说起?

最初李先生是因为得了非常严重的带状疱疹,也就是我们平时总说的缠腰龙、医院就诊,因为带状疱疹那种刀割和火烧样的疼痛让他实在难以忍受。当时接诊的是中医院副院长、疼痛科安建雄博士,他在了解了李先生的病情后,马上给他做了肿瘤标记物、腹部B超等检查,没想到却发现李先生有项肿瘤标记物PSA明显增高。

通过腹部B超,医生还发现他的前列腺上长了一个4厘米大的肿瘤。老李赶紧又到泌尿外科做了进一步的诊治。

专家解读

带状疱疹和肿瘤真能扯上关系

一般人可能好奇,看带状疱疹为什么要查肿瘤标记物和腹部B超?这带状疱疹怎么还能和肿瘤扯上关系?安建雄博士说,大多数人都以为带状疱疹只是皮肤的事儿,其实它和肿瘤也有一定关系。

带状疱疹病*的存在和生长并非一朝一夕。大家都知道小孩儿容易出水痘,虽然叫“出”水痘,但在发病时水痘不一定都出来。有的孩子会把水痘发出来,但有的孩子得病了却没有症状表现,甚至到了成年都不知道自己原来出过水痘。但无论哪一种情况,其实早在那个时候,带状疱疹病*就已经开始在人们身体里的神经节里潜伏了。

也就是说,小时候我们感染了这种病*就叫水痘,等成年以后再得这种病就叫带状疱疹了。只是在不同的时期名称不同,但根儿上是一样的。水痘病*最喜欢藏身于三叉神经节(又叫半月神经节),面部带状疱疹就是因为病*侵犯了这个神经节。美国专家通过多年的调查研究,通过尸体解剖在半月神经节内提取病*并做培养,发现半月神经节内带状疱疹病*的存在率竟然高达87%。

除此之外,它还喜欢藏身于背根神经节,而胸部带状疱疹就是背根神经节遭到侵犯引起的。在背根神经节当中,带状疱疹病*的存在率为57%。只是有的人这一生都和这个病*“和平共处”,没有把它激发出来。还有少数人是病*侵犯到了视神经,视神经受到影响,患者就看不见东西了。还有的是病*侵犯到了动眼神经,造成眼肌瘫痪,人会看东西重影。

那么成年之后有人又是怎么一不小心把小时候感染的水痘病*给“招”出来的呢?安建雄博士说,一切导致免疫力低下的原因,也都会导致神经节里的病*迅速繁殖、攻击人体,进而造成带状疱疹。比如熬夜、精神打击、感冒、肿瘤,以及癌症放化疗等。

当人的抵抗力下降,神经节内的病*大量繁殖对人体进行攻击。一个是攻击神经,之所以我们觉得带状疱疹很疼很疼,就是因为病*攻击神经所致。第二就是攻击皮肤,病*的攻击让疱疹出现在面部、颈部、腰部的皮肤上。而这些原因当中,最首要的就是先排除肿瘤这种最危急的隐患。肿瘤患者免疫力低下,所以很多都会同时患上带状疱疹。

通过多年的临床调查发现,带状疱疹患者当中,女性患卵巢癌较多,男性患前列腺癌、肺癌较多。所以因带状疱疹来就诊的患者,要常规做肿瘤标记物和腹部B超的检查。虽然说得了带状疱疹并不是%都得了肿瘤,但确实有一部分患者是因为带状疱疹查出的肿瘤,所以还是要小心!中老年人得了带状疱疹建议做做肿瘤筛查。

得了带状疱疹

修复受损神经最要紧

皮肤上的疱疹都消了就意味着带状疱疹好了?安建雄博士说,带状疱疹如果不及时治疗或治疗不得当,是会留下后遗症的。因为带状疱疹从根儿上来说是个损伤神经的疾病,皮肤带状疱疹只是个表象,对神经的损伤才是这个病最大的危害。

病*攻击到身体之后年轻人更容易修复,老年人神经损伤之后由于新陈代谢没那么快所以不容易修复,因此随着年龄的增长,出现带状疱疹后遗痛的发病率就会增高,70岁的人60%会有后遗神经痛,80岁的人70%会有后遗神经痛。

带状疱疹后遗痛发病率很高,主要集中在50岁以上的中老年人。这种后遗症叫作带状疱疹后遗神经痛。主要的症状就是在原来出过带状疱疹的地方出现那种受刑一样难以忍受的疼,有时像刀割、有时像火烧、有时像砂纸打。再发展下去还会发生关节肿胀的情况,影响正常生活。因此对于50岁以上的人来说,得了带状疱疹更要注意受损神经的修复,可以用营养神经的治疗办法。

子琳制图关印H

本文刊登自《北京晚报·健康北京》

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