外力导致肌肉损伤、颈椎病放射性疼痛、患有炎症等都可能是导致左胳膊上臂肌肉里面疼的原因。
外力导致肌肉损伤：剧烈运动、长期用左胳膊上臂劳作等原因会使左胳膊上臂肌肉受到外力的作用，可能会导致左胳膊上臂肌肉损伤，从而会出现左胳膊上臂肌肉里面疼的症状。外力导致肌肉损伤的患者在刚受伤的时候，建议用冷敷，可以用冰敷，或者用冰水混合物来外敷，最好在皮肤表面隔一层棉布，防止皮肤的冻伤。配合外敷一些消肿止痛、活血化瘀的药膏，例如吲哚美辛巴布膏、复方南星止痛膏或者消痛贴膏等等，都能够有消肿止痛的作用。受伤24小时之后，患者可以给予局部热敷，或者做些物理治疗，例如红外线治疗、微波治疗、中频脉冲电治疗等，都能够促进局部的血液循环，加快淤肿的吸收，促进局部受伤组织的修复。如果患者疼痛的比较厉害，可以口服非甾体类抗炎药，来消炎、止痛处理。
此外如果病人出现肌肉拉伤一直不好的情况，多是由于没有注意保暖休息，没有给损伤的肌肉恢复创造条件，所以肌肉拉伤的症状一直存在。病人出现肌肉拉伤以后，一定要避免损伤的肌肉部位受力的活动，以给损伤的肌肉恢复创造条件。
如果说长时间不恢复，这种情况可以适当地减轻患侧机体部位受力的活动，并且可以应用活血化瘀药物外敷以及配合针灸理疗的治疗，来促进肌肉部位水肿的吸收。待肌肉拉伤症状没有完全恢复之前，一定要避免损伤的部位过度受力活动，以免影响肌肉拉伤彻底的恢复。
颈椎病放射性疼痛：患者患有颈椎病，导致神经受到压迫，牵扯到左胳膊上臂的肌肉，从而出现放射性疼痛的现象。患者积极治疗颈椎病，左胳膊上臂肌肉里面疼的症状就会得到缓解。颈椎病放射性疼痛的患者需要根据轻重程度做影像学检查，根据核磁表现决定做牵引治疗还是药物辅助治疗。如果严重，通过牵引、药物治疗没有缓解的情况下，并且症状有加重的趋势，可能需要手术干预。3.患有炎症：患者如果存在肩周炎、肱二头肌长头腱炎、关节炎等炎症性疾病，周围的肌肉就会持续以高度紧张的状态去保护关节，从而会导致左胳膊上臂肌肉出现疼痛症状。此时建议患者口服消炎镇痛类药物，缓解疼痛现象。