腋神经
腋神经过第五和第六胫神经前支的纤维构成,从臂丛后束发出,伴旋肱后血管向后方走行,穿四边孔,绕肱骨外科颈至三角肌深面。
构成和走行:骨干蔓延为肌支;而部份纤维自三角肌后缘浅出为不断为皮支,称为臂外侧上皮神经。
肌支:独揽三角肌和小圆肌。
皮支:散布于肩部和臂外侧区上三分之一部的皮肤。
三角肌
小圆肌
腋神经损伤要紧呈现:臂不能外展;臂旋外力松开;肩部及臂外侧区上1/3部皮肤觉得阻滞;腋神经损伤工夫长的功夫,由于三角肌松开,肩部骨突耸出,肩部得到圆隆的外表。
腋神经损伤的“*士袖章”实验
腋神经对皮肤神经独揽,地域规模就像“*士袖章”云云的规模。
在实行实验时设想“*士袖章”地域,由中央向外侧用无菌细针测试松开皮肤觉得,当细针挪动到桡神经独揽的后、侧、中相近地域时患者形成痛苦就称为实验阳性。
阳性时,应实行肌电图测试来肯定引发腋神经损伤确实切地方,亲昵仔细臂丛神经,如臂丛损伤被消除,实行脊柱前屈位胸片来消除肿瘤(pancoast肿瘤),还应实行肩关节的磁共振检验。
臂丛神经
文:吴婷婷,银潇迪
编纂:郭园园
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