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脊髓病是临床罕见病，是致使肢体残疾的重大缘由。及早发掘和防治对革新预后极其重大。脊髓病的罕见病因有肿瘤、退行性椎间盘病变、急性脊髓内伤致使的收缩性损伤、高发性强硬、视神经脊髓炎、特发性横贯性脊髓炎等。文中探究致使脊髓病的多种代谢养分性和中*性成分，以及此类疾病的临床呈现、特定的诊断和诊疗法子。
代谢养分素不够铜不够铜是机体定然的一种微量元素，重要散布于肌肉、肝脏、脑、心脏等部位。铜参加多种酶的合成，如催化多巴胺转折为去甲肾上腺素的多巴胺β羟化酶和驱除机体超氧化物的超氧化物歧化酶，都是含铜酶。铜是一种重大的炊事养分素，逐日的需求量很低，大部份经十二指肠汲取，少部份经胃汲取。
铜不够的血液学呈现已为人所知，囊括宛如于恶性血虚中见到的巨幼红细胞性血虚。而在神经系统分外是脊髓疾病的铜不够缘由有多种，致使铜不够的最罕见缘由是铜汲取反常。很多缺铜症患者曾有胃部手术史，分外是诊疗病态肥胖症的减肥手术。继发于腹腔疾病的铜汲取妨碍也或许致使缺铜症。另一个铜不够的病因与锌摄取太甚相关，锌会造成螯合剂和金属硫卵白的高表白，但铜与金属硫卵白的亲和力较锌强，铜与锌比赛分离金属硫卵白，分离物停顿在肠壁细胞内，随肠壁细胞零落经粪便排出，低沉了铜的汲取。锌做为一种非处方炊事增加剂，被归入多种非处方伤风药中，一样也用做义齿黏合剂。已有报导指出太甚摄取锌会致使锌中*，进而引发铜不够症，方今大部份含锌产物的包装上都相对于锌摄取过多的讲解。
高丽霞等报导7例铜不够性脊髓病病例，平衡54.5岁(39-72岁)，3例有血虚呈现，病程迟钝举办；兄弟发麻5例、行走不稳1例、双下肢无力1例；7例均有双下肢振荡觉和场所觉消逝，锥体束征阳性，提醒脊髓侧柱和后柱侵害；2例脊髓MRI胸髓后柱有T2加权高记号；7例血清铜低于平常，1例血清锌增高。用葡萄糖酸铜2mg/d诊疗仅3例好转。
铜不够的临床呈现：重要因此痉挛性截瘫和觉得性共济平衡(宛如亚急性兼并变性)。其余另有中心神经系统脱髓鞘性变，周遭神经病和视神经炎。
铜不够的神经系统呈现极端宛如于维生素B12不够症。同时，临床上的确存在铜和维生素B12同时不够的病例。铜不够症可同时有血虚和神经系统侵害，也可惟独神经系统侵害而无血虚等血液系统侵害。
MRI呈现中段颈髓和胸髓后柱有T2加权高记号。铜制剂诊疗后反常记号可消逝。
维生素B12不够维生素B12又称钴胺素，是人体代谢中重大的辅酶之一，参加分子重排、甲基转变、DNA和蛋门质合成等代谢流程。维生素B12有推进红细胞老练，保持神经系统平常性能的效用，不够时会浮现恶性血虚、神经系统侵害等。人体本身没法合成维生素B12，重要起因是动物性食品分外是肝脏。汲取流程中，维生素B12需求与胃黏膜渗出的内因子造成复合物，本领被肠道汲取。
维生素B12不够症诊断的3个环节：①测定血清总维生素B12量；②测定做为维生素B12性能弊病的甲基丙二酸和同型半胱氨酸；③测定全维生素B12性能转运体(维生素B12转运体II和I)，离别按其反常组协做出疾病诊断。
甲钴胺(效用同维生素B12)，在细胞内甲钴胺中钴为III价钻，它一定转折为I价钴的钴胺才表现生理效用。在其转折流程妨碍时造成钴胺A病，或B病，或C病，或D病，或E病，或F病，或H病等。在线粒体中，腺钴胺代谢妨碍造成甲基丙二酸尿症。甲基丙二酸尿症可造成精力病症、胡想、双相感情性精力病、双下肢上行动神经元瘫等。钴胺C病、钴胺D病的甲钴胺汲取妨碍和钴胺转运体II等弊病，都可造成亚急性兼并变性。
叶酸不够叶酸在人体中以四氢叶酸的样式做为碳单元转变酶系统的辅酶，参加核苷酸、氨基酸等物资的代谢。核苷酸是DNA、RNA合成的物资底子，叶酸不够会致使两者合成妨碍进而影响细胞的造成，致使血虚。
年，Ungar报导了1例持久口服抗癫痫药物的患者，浮现巨幼细胞性血虚及宛如脊髓亚急性连结变性(subacute