动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2022/7/17 16:55:00
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1第一部份·头颈背部肌群

第一节浅层肌:

1.斜方肌:起自枕外隆凸、上项线内侧,颈一至胸十二棘突,项韧带;止于锁骨外三分之一,肩峰、肩胛岗上缘;

机能:璇颈(对侧),旋肩,转肩胛骨,肩胛内收。

神经独揽:副神经(传出支),颈三至四神经前支。

血管提供:颈横动脉。

2.胸琐乳突肌:起自胸骨柄、胸骨内侧部,至于颞骨乳突。

机能:屈颈(双侧),旋颈(单侧),

神经独揽点:副神经,颈二至三神经前支。

血管提供:枕动脉,甲状腺上动脉。

第二节颈前外侧肌

1.前斜角肌:起自颈三至六横突前结节止于第一肋骨。

机能:颈部侧曲(同侧),转颈(对侧),屈颈(双侧)。

神经独揽:颈五至七神经前支。

血管提供:甲状腺下动脉。

2.中斜角肌:起自颈二至六横突,至于第一肋骨(前斜角肌以后)。

机能:同前斜角肌。

神经独揽点:颈二至八神经前支。

血管提供:颈升动脉。

3.后斜角肌:起自颈五至七横突后结节止于第二肋骨。

机能:同前、中斜角肌。

神经独揽:颈五至八神经前支。

血管提供:颈升动脉。

第三节枕下肌

1.头上斜肌:起自寰椎横突,至于枕骨粗隆下的上项线。

机能:头部后伸(双侧),头向对侧屈(单侧)。

神经独揽:颈一神经后支(枕下神经)。

血管提供:枕动脉肌支。

2.头下斜肌:起自枢椎棘突,止于寰椎横突。

机能:头向后侧转动。

神经独揽:颈一神经后支(枕下神经)。

血管提供:枕动脉肌支。

3.头后大直肌:起自枢椎棘突,止于枕骨上项线。

机能:头部后仰(双侧)头向同侧转动(单侧)。

神经独揽:颈一神经后支。

血管提供:枕动脉肌支。

4.头后小直肌:起自寰椎后结节,止于枕骨上项线。

机能:头向后仰(双侧)。

神经独揽:颈一神经后支。

血管提供:枕动脉肌支。

第四节深层肌

1.头夹肌:起自项韧带下份颈三至胸四棘突,止于下项线、乳突。

机能:头部后仰(双侧)同侧转颈(单侧)。

神经独揽:响应脊神经后支。

血管提供:自动脉肌支。

2.颈夹肌:起自颈三至胸六棘突,止于颈二至四横突后结节。

机能:头向后仰(单侧),同侧转颈(单侧)。

神经独揽:脊神经后支。

血管提供:自动脉肌支。

3.颈半棘肌起自胸一至六横突,止于颈二至五棘突。

机能:头颈部后伸(双侧)同侧屈折(单侧)。

神经独揽:脊神经后支。

血管提供:自动脉肌支。

4.头半棘肌:起自胸一至六棘突,止于枕骨高低项线之间。

机能:头颈部后伸(双侧)同侧屈折(单侧)。

神经独揽:脊神经后支。

血管提供:自动脉肌支。

5.头最长肌:起自颈四至胸六横突,止于乳突后侧。

机能:脊柱后伸(双侧)同侧屈折转动(单侧)。

神经独揽:脊神经后支。

血管提供:自动脉肌支。

2第二部份·上肢带肌

1.肩胛提肌:起自颈一至四横突,止于肩胛内上角。

机能:头部屈折,上提肩胛。

神经独揽:颈神经丛分支(颈四),肩胛背神经(颈五)。

血管提供:颈横动脉。

2.小菱形肌:起自颈六至七棘突及项韧带,止于肩胛骨内侧缘。

机能:肩胛骨内收。

神经独揽:肩胛背神经(颈四或颈五)。

血管提供:颈横动脉深支,肩胛背动脉。

3.大菱形肌:起自胸一至四棘突、棘上韧带,止于肩胛骨内侧缘(肩胛岗如下)。

机能:肩胛骨内收。

神经独揽:肩胛背神经。

血管提供:经横动脉深支,肩胛背动脉。

4岗下肌:起自岗上窝肌筋膜,止于耾骨大结节上端。

机能:肩关节外展,稳固股骨头。

神经独揽:肩胛上神经。

血管提供:肩胛上动脉。

5岗下肌:起自岗下肌筋膜,止于肱骨大结节。

机能:肩关节外展、外旋。

神经独揽:肩胛上神经。

血管提供:旋肩胛动脉,肩胛上动脉。

6.小圆肌:起自肩胛骨外缘中份,止于肱骨大结节下端。

机能:肩肱外旋。

神经独揽:腋神经。

血管提供:旋肩胛动脉,肩胛上动脉。

7.大圆肌:起自肩胛骨外侧缘下份,止于肱骨小结节嵴。

机能:肩内收内旋。

神经独揽:肩胛下神经(颈五至六)。

血管提供:胸背动脉。

8.肩胛下肌:起自肩胛前下窝,止于肱骨小结节。

机能:肩关节内旋。

神经独揽:肩胛下神经(颈五至六)。

血管提供:肩胛下动脉分支。

3第三部份·腰背臀部肌群

第一节背深层肌

1.竖脊肌起自骶骨背后和髂脊棘突,止于胸一至十二横突、棘突、肋骨角。机能:脊柱后伸保持屹立(双)使脊柱同侧侧屈、转动。神经独揽:脊神经后支。血管提供:自动脉肌支。

2.腰大肌起自胸十二腰四椎体侧面和横突,止于以髂腰肌腱止于肱骨粗隆。机能:屈髋,大腿外旋。神经独揽:腰丛一至三前支。血管提供:旋股内侧动脉肌支。

3.髂肌起自髂窝上内侧面,止于以髂腰肌腱止于肱骨粗隆。机能:屈髋,大腿外旋。神经独揽:旋股内侧动脉肌支。

第二节腹肌群

1、腹直肌起自第五至七肋软骨剑突,止于耻骨上缘、联结。机能:使脊柱前屈,保持腹肌。神经独揽:肋间神经(胸六至十)。血管提供:腹壁上、下动脉。

2、锥状肌起自耻骨上支,止于腹白线。机能:保持和添加腹压。神经独揽:肋下神经

(胸十二)。血管提供:腹壁下动脉。

3.腹外斜肌起自第五肋骨至第十二肋股外观,止于髂嵴前二分之一外唇,半月线之内、

髂前上棘如下移孕育腹股沟韧带。机能:背肌拮抗肌,使躯干转向对侧,保持腹压。神经独揽:胸七至十二神经前支。血管提供:腰动脉肌支。

4.腹内斜肌起自胸腰筋膜、髂嵴前部、腹股沟韧带外侧二分之一,止于第十至十二肋软骨、肋骨,下缘移形于腱膜,止于白线。机能:背肌拮抗肌,使躯干转向对侧,保持腹压。神经独揽:胸一至腰一神经前支。血管提供:腰动脉肌支。

5.腹横肌起自第七至十二肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴前部内唇腹股沟韧带外侧三分之一,移形于腱膜,止于白线,介入联结腱、提睾肌。机能:背肌拮抗肌,使躯干前屈。神经独揽:胸一至腰一神经前支。血管提供:髂腰动脉腰支。

6.腰方肌起自髂嵴后部内唇、髂腰韧带、腰二至五横突,止于第十二肋骨内侧半下缘(腰一至四横突、胸十二椎体)。机能:脊柱侧屈(单),降肋(双)。神经独揽:腰神经丛(胸十二止腰三)。血管提供:髂腰动脉腰支,腰动脉肌支。

第三节 臀肌

1.阔筋膜张肌起自髂嵴前方,髂前上棘,止于髂胫束前方,大粗隆下方。机能:屈髋,使大腿璇内、屈折外展。神经独揽:臀上神经(腰四至骶一)。血管提供:臀上动脉,旋股外侧动脉。

 2.臀大肌起自髂骨内侧缘中分,骶尾骨背后骶结节韧带,止于髂胫束股骨臀肌粗隆。机能:强力伸髋、大腿旋外上部肌纤维贴补大腿外展。神经独揽:臀下神经(腰五止骶一)。血管提供:臀上动脉,臀下动脉。

 3.臀中肌起自髂骨外侧缘下,止于股骨大粗隆上头。机能:前部,外部肌纤维使内旋外展,后部肌纤维使大腿旋外稳固骨盆。神经独揽:臀上神经(腰四至骶一)。血管提供:臀上动脉.

4.臀小肌起自髂骨外侧缘止股骨大粗隆前内侧,髋关节囊。机能:大腿旋内、外展、稳固骨盆。神经独揽点:臀上神经(腰四至一)。血管提供:臀上动脉。

5.起自骨盆面,止于股骨大粗隆前内侧面,机能:使大腿蜷缩旋外和屈折外展。神经独揽:骶丛梨状肌支。血管提供:臀高低动脉。

6、闭孔内肌起自闭孔内侧面,闭孔筋膜,止于股骨大粗隆前内侧面,机能:使大腿旋外、屈折外展。神经独揽:闭孔内肌支(腰五至一)。血管提供:臀下动脉。

7.股方肌起自坐骨结节外观,止于股骨粗隆间嵴反面。机能:大腿旋外。神经独揽:骶丛股方肌支。血管提供:臀下动脉。

第四节内收肌群

1.内收长肌起自耻骨前方耻骨结节上面,止于股骨停止股骨粗线内侧唇。机能:大腿内收、屈折、旋外。神经独揽:闭孔神经(腰二至四)。血管提供:股动脉肌支。

2.内收短肌起自耻骨体耻骨下支,止于股骨粗线上部。机能:大腿内收、屈折、旋外。神经独揽:闭孔神经(腰二至四)。神经独揽:闭孔神经(腰二至四)股动脉肌支。

3.内收大肌起自耻骨下支(前层)、坐骨支(斜行纤维)、坐骨结节(后层),止于股骨粗线上三分之一,内收肌结节。机能:大腿内收、旋外、后伸。神经独揽:闭孔神经(腰二至四),股神经(腰四至五)。血管提供:股深动脉肌支。

4.股薄肌起自耻骨下支、耻骨体,止于股骨粗隆下内侧鹅趾。机能:大腿内收、屈服、大腿旋内。神经独揽:闭孔神经(腰二至四)。血管提供:闭孔动脉。

5.闭孔外肌起自闭孔内面、闭孔膜外侧面。止于股骨粗隆间窝。机能:大腿旋外、贴补屈髋。神经独揽:闭孔神经(腰二至四)。血管提供:闭孔动脉。

第五节股前肌群

1.鏠匠肌起自髂前上棘,止于股骨体内面侧鹅趾。机能:屈髋、屈服、屈髋并旋外。神经独揽:股神经分支(腰二至三)。血管提供:股深动脉肌支,膝降动脉隐支。

2.耻骨肌起自耻骨上支,耻骨梳,止于耻骨肌线,股骨小粗隆下。机能:大腿内收、旋内,屈髋。神经独揽:股神经(腰三至四)或闭孔神经(腰二至四)。血管提供:旋股内侧动脉肌支。

3.腹直肌起自髂前下棘,髋臼上的髂骨,止于髌骨(四头肌腱)筋骨粗隆(髌韧带)。机能:伸膝,屈髋。神经独揽:股神经分支(腰二至四)。血管提供:旋股外侧动脉。

4.股外侧肌起自股骨大粗隆,股骨脊外侧唇,止于髌骨(四头肌腱)胫骨粗隆(髌韧带)。机能:伸膝,髌骨移位。神经独揽:股神经分支(腰二至四)。血管提供:旋股外侧动脉。

5.股中央肌起自股主干前外侧面,止于髌骨(四头肌腱)胫骨粗隆(髌韧带)。机能:伸膝。神经独揽:股神经分支(腰二至四)。血管提供:旋股外侧动脉。

6.股内侧肌起自股骨粗隆间线,股骨粗线内侧,止于髌骨(四头肌腱)胫骨粗隆(髌韧带)。机能:伸膝。神经独揽:股神经分支(腰二至四)。血管提供:股深动脉肌支,膝降动脉隐支。

第六节股后肌群和小腿后肌群

1.半腱肌起自坐骨结节,止于股主干内侧鹅掌。机能:伸髋、屈服、小腿旋内。神经独揽:胫神经(腰五至骶二)。血管提供:骨深动脉穿支,臀下动脉。

2.瓣膜肌起自自坐骨结节,止于胫骨内髁反面、腘斜韧带及内侧半月板。机能:伸髋、屈服小腿旋内。神经独揽:胫神经(腰五至骶二)。血管提供:骨深动脉穿支,臀下动脉。

3.股二头肌起自,长头:坐骨结节,短头:股骨粗线外侧唇,止于腓骨头或胫骨外侧髁。机能:屈服(短头)、伸髋(长头)大腿旋表里(屈服位)。神经独揽,长头:胫神经(腰五至骶二)。短头:腓总神经(腰五至骶一)。血管提供:骨深动脉穿支,臀下动脉。

4.腓肠肌:内侧头起自:股骨内髁上头,外侧头起自:股骨外侧髁上头,止于跟骨。机能:足趾屈、屈服,稳固膝、踝关节。神经独揽:胫神经(骶一至骶二)。血管提供:腘动脉腓肠支,腓动脉肌支,胫后动脉。

5.比目鱼肌;起自腓骨上部,止于跟骨。机能:足趾屈。神经独揽:胫神经(骶一至骶二)。血管提供:腘动脉腓肠支,腓动脉肌支,胫后动脉。

6.趾长屈肌;起自胫骨反面小腿筋膜,止于第二至五末节趾骨基部跖面。机能:屈第二至五趾,足趾屈、内收、内翻。神经独揽:胫神经(腰五至骶一)。血管提供:腘动脉腓肠支,腓动脉肌支,胫后动脉。

7.经骨后肌;起自胫骨近端后骨面,骨间膜,腓骨内侧,止于舟骨粗隆、楔骨基底面第二至四跖骨底、骰骨、跟骨或距突。机能:稳固踝关节,足内翻、内收。神经独揽:胫神经(腰五至骶一)。血管提供:腓动脉,胫后动脉。

8.拇长屈肌起自腓骨下三分之二后骨面、骨间膜、小腿筋膜拇趾末节趾骨基底,止于屈拇趾。机能:足趾屈、内收、内翻。神经独揽:胫神经(腰五至骶二)。血管提供:腓动脉,胫后动脉。

第七节小腿前外侧肌群

1.腓骨长肌起自腓骨头上三分之二外侧面及相近肌断绝,止于骰骨基底、第一至二跖骨底内侧楔骨基底。机能:足外翻、外展、跖屈(部份)。神经独揽:腓浅神经(腰四至骶一)。血管提供:腓动脉肌支。

2.腓骨短肌起自腓骨外侧面下三分之二小腿先后肌断绝,止于第五趾骨基地外侧面粗隆。机能:足外翻、外展、跖屈(部份)。神经独揽:腓浅神经(腰四至骶一)。血管提供:腓动脉肌支。

3.胫骨前肌起自胫骨外髁、胫骨前外侧面三分之二、骨间膜、小腿前断绝,止于第一趾骨基底部内侧、锲骨内侧基底部。机能:足背屈、足内收、内翻。神经独揽:腓深神经(腰四至骶一)。血管提供:胫前动脉。

4.拇长伸肌起自腓骨内侧面,骨间膜小腿筋膜,止于拇趾末节、邻节趾骨基底背后。机能:伸拇、足背伸(部份)足内收、内翻。神经独揽:腓深神经(腰四至骶一)。血管提供:胫前动脉。

5.趾长伸肌起自胫骨外髁,腓骨前上方,骨间膜、小腿筋膜,止于第二至五趾末、中节骨基底背后。机能:伸第二至五趾,足背伸、外翻(部份)。神经独揽:腓深神经(腰四至骶一)。血管提供:胫前动脉。

6.第三腓骨肌起自腓骨下三分之二前骨面、趾伸肌远端外侧面,止于第五趾骨基底背侧。机能:伸小趾,足背伸、外翻(部份)。神经独揽:腓深神经(腰四至骶一)。血管提供:胫前动脉。

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针刀临床与尸身剖解研修班(

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