59岁的沈阿姨退休在家，每天睡到自然醒，吃完早餐，和老伴去逛街买菜，回来看看电视、看看报，下午和友女们打打牌，晚上跳跳舞，退休生活充实开心。
日子本该这样一天天过下去，谁知道，上天和她开了个玩笑：从年开始，沈阿姨看东西觉得没有以前那么清晰了，总有一层雾蒙蒙的感觉。此外，早上起床，左眼皮睁开困难，看东西有重影，无法看强光。
沈阿姨去看了医生，医生诊断其有高血压、2型糖尿病、血脂异常等等慢性病。眼睛视力下降考虑与白内障早期有关，因为没有达到手术标准，就继续观察，没有做处理。沈阿姨就带着她的老花眼镜，每天朦胧中生活，看电视看报也不清晰了，摸牌也不准了，太阳一出来，还不能上街买菜去了，生活受到了严重的影响。
一年过去了，沈阿姨的视力越来越差，但是白内障却没有到手术标准，怀疑视力下降和白内障关系并不密切。在家人的劝说下，沈阿姨从医院进一步诊治。
02经过检查，沈阿姨的白内障并不严重，糖尿病控制得很好，血压也稳定，在正常范围之内。经过神经外科医生会诊，仔细检查眼睛，发现其双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔对光反射迟钝，左侧眼睑轻度下垂。视力检查，右侧0.8，左侧0.6，眼底无异常，排除了眼科的疾病，神外的医生高度怀疑沈阿姨脑内病变了。
于是为她急诊做了一个头颅CT，结果考虑鞍区病变，垂体瘤可能性大，由于肿瘤大，已经压迫视神经导致视力下降。
沈阿姨很疑惑：明明是眼睛问题，怎么会跟脑内病变有关系呢？她既迷惑又害怕。既然找到了问题所在，就必须住院治疗了。
03沈阿姨怀着忐忑不安的心情住进了神经外科，医生除了完善各项检查，明确诊断以外，还做好她的心理工作。
在住院前期，主管医生蓝欢副主任医师和谭呼住院医师详细为沈阿姨讲解病情，告知其根据目前的检查考虑是垂体瘤，而垂体瘤是良性肿瘤，和传统的脑胶质瘤不同，是能够治愈的，且目前医疗条件发达，对于这个疾病的治疗已经非常成熟，不用太担心，之前视力下降无法确诊，目前找到原因了，经过治疗视力改善可能性极大。
这么一说，阿姨心情马上好了许多。在做好心理疏导同时，医疗组抓紧时间完善核磁共振、激素等各项术前检查，进一步评估病情，选择治疗方案。
虽然头颅CT考虑垂体瘤，但是鞍区病变还常常需要和颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤等鉴别。在确定治疗方案之前，还需要全面评估。很快，核磁共振结果和激素检查结果出来了，确诊了无功能型大腺瘤。
术前核磁共振提示垂体瘤
04因为肿瘤太大，向上压迫视神经，造成视力下降，并向左侧推挤海绵窦，导致动眼神经功能障碍，出现左侧瞳孔变大，眼睑下垂。需要尽快手术切除肿瘤，解除压迫，挽救视力。
但当医生把治疗方案告诉沈阿姨时，她马上又紧张起来，害怕开刀之后人变傻了。主管医生再次用通俗易懂的语言详细的解释，告知其垂体瘤虽然长在脑内，但是它的位置很特殊，靠近颅底，目前最流行的方案不用开颅，而是通过鼻子开刀切除肿瘤，属于微创方案。
听到医生的解释，阿姨悬着的心再次放下，积极配合医生，各项术前工作全面展开起来。
054天之后，沈阿姨的血糖血压控制稳定，手术如期进行。神外专家采取的是神经内镜辅助下经鼻蝶标准入路切除肿瘤。这个入路常规是从右侧鼻腔进入，切开鼻腔黏膜，咬开蝶窦前壁，磨开鞍底，打开硬脑膜，暴露肿瘤，按照顺序切除肿瘤，术中保护好双侧颈内动脉。术中不用打开颅骨，不用开颅，所以对大脑功能没有影响，通俗说就是把一个脑肿瘤手术变成一个鼻腔手术。
切开鼻中隔粘膜
暴露肿瘤
肿瘤全切
手术按照既定计划进行，历时2小时，过程顺利。术后沈阿姨顺利复苏清醒。醒来第一句话就是：“医生，我终于敢看这个灯光了。”简单的话语，但是包含着心酸和开怀，困扰一年的烦扰终于解决了。
术后沈阿姨逐渐康复，没有出现尿崩，脑脊液漏，感染等并发症，视力也逐渐好转，复查核磁共振，肿瘤完全切除。10天后顺利出院了。
术后复查
借以沈阿姨的病史和就诊经过，神外专家提醒：视力下降，除了