动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2021/10/18 17:27:00
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相信不少小伙伴在和另一半同居的时候,喜欢枕着男朋友的手臂或者让女朋友枕着自己的手臂睡觉,然后第二天一觉醒来,发现手麻了。

很多人不当回事,甚至有些网友觉得这种手麻才是“灵*”,但殊不知这种手麻竟是神经受损的前兆!

为什么会发麻?

发麻的感觉一般出现在神经受压的时候。在我们的手臂内侧有丰富的神经走行,其中最主要的是尺神经和正中神经,它们以及各个分支支配着我们手部和前臂的肌肉以及手指皮肤的感觉。

当有外力长时间作用于神经上方(比如枕着手臂睡觉)时,会导致神经压迫从而产生一系列症状。

大家在我们的肘关节内侧偏后可以摸到两个很硬的骨性凸起(即肱骨内上髁与尺骨鹰嘴),二者之间形成了一条弧形的骨沟,即尺神经沟,在里面摸到的条状结构就是尺神经了。

有时候我们的肘部不小心磕到桌子或者其他东西,前臂乃至手部有窜麻感,觉得好像撞到“麻筋”了,其实可能就是撞到了这个地方的尺神经产生的窜麻感。

什么是肘管综合征

在尺神经沟的附近存在一个由诸多组织所包绕形成的管状结构,即肘管,尺神经从肘管中穿过。肘管的底部有肘关节的内侧副韧带,两侧为尺侧腕屈肌的两个头,顶部为横跨肱骨内侧髁和尺骨鹰嘴之间的三角形弓状韧带。

尺神经在这样一个狭小的通道内穿过,并且由于尺神经的解剖学特点以及位置表浅,在肘管处容易发生压迫性损伤,被称作肘管综合征(cubitaltunnelsyndrome)。肘管综合征也是仅次于腕管综合征的常见上肢神经卡压综合征。

肘管综合征的主要症状有哪些呢?

早期症状包括:

1.肘关节内侧刺痛或持续疼痛,可放射到近端或远端。

2.小指,无名指出现间歇性感觉异常,疼痛或者麻木,夜间比较严重。

(主要出现在颜色标记区域)

3.屈肘时症状加重,甚至在夜间疼醒

后期症状加重可能会出现手部肌肉萎缩,握力下降,爪形手畸形等等。

如果存在以上症状,或者担心自己存在肘管综合征的话,可以做以下两个实验来帮助你进行自我筛查。

自我筛查试验

1.Tinel试验:沿肘关节内侧的骨沟(前文所提到的尺神经沟)由近及远地进行叩击。正常叩击时无异常感觉。若叩击时出现从肘关节远端3cm处一直放射到无名指和小指的阵麻或窜麻,则提示可能存在肘管综合征,注意两侧进行对比。

2.屈肘试验:上肢自然下垂,肩关节放松,患侧前臂屈肘度,持续约3min。注意两侧对比,若出现手部小指、无名指处感觉异常则也提示可能存在尺神经受压的问题。

肘管综合征早期如何尝试进行自我康复?

1.物理因子治疗。可以使用超声波、神经肌肉电刺激等对肘管部进行消炎镇痛,改善局部卡压症状。

2.口服非甾体类抗炎药及神经营养类药物,缓解因为肘管综合征产生的无菌性炎症以及疼痛的症状,促进神经受压的恢复。

3.尺神经自我松动

4.日常生活中注意肘部的位置,注意防止肘关节长时间过度屈曲,避免枕肘睡眠,避免对肘关节内侧直接施加压力

(以上这些都是可能加重症状的姿势,请尽量减少维持这些姿势的时间)

如果自己尝试以上的措施2周以内症状没有缓解,或者症状已经比较严重的朋友,医院或专业的康复中心就诊。

好啦,今天的内容就讲到这,如果有问题可以在下方留言,或者在

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