动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2021/9/4 17:34:00
白斑疯 http://m.39.net/pf/a_4680025.html
近日,医院针灸推拿康复科安*明主任门诊接诊了一位年轻的男性患者李某。该患者步入安主任门诊时左右摇晃,步履奇特,先是右腿高举,然后右足尖先落地,呈现跨越步态。安*明主任查体发现患者右足趾不能伸直,右踝关节不能背伸和外翻,右小腿外侧及足背皮肤感觉麻木,针刺觉减退。遂详细询问患者病史,得知该患者近三天来因工作原因,每天需久蹲10个小时左右,突然出现上述症状。安*明主任诊断该患者是由于长时间下蹲屈膝,挤压腓总神经造成的腓总神经闭合性损伤。由于患者腓总神经损伤时间较短,就诊及时,尚未造成胫前肌和小腿外侧伸肌萎缩。安*明主任为患者并制定了电针治疗方案:穴取:阳陵泉穴,足三里穴,下巨虚穴、解溪穴、丰隆穴等。连续波,频率为2Hz,负极接主穴,正极接配穴,电量逐渐加大,以患者出现足背屈动作为度,每次通电30分钟。电针治疗10次后患者的右脚大趾可以做背伸动作,小腿及足背针刺觉较前明显加强,步态明显改善,患者对电针治疗效果十分满意,连连称赞。安*明主任嘱咐患者右下肢要保暖,可用热水清洗患肢,给予按摩,促进血液循环。注意休息,尽早进行功能锻炼,防止肌肉萎缩、关节僵直的发生。安*明主任医师介绍到,腓总神经损伤是一种临床常见病,多由于外伤或卡压造成腓总神经损伤,使患者伸趾功能丧失,呈现足下垂畸形,出现小腿前外侧伸肌群麻痹、肌肉无力甚至完全丧失运动功能,严重影响患者的日常生活,需要及早治疗。腓总神经损伤属于中医“痿证”的范畴。人体活动有赖于经络的通畅和气血的充盈,筋脉肌肉失去气血濡养则可出现肢体痿软无力,影响肢体的正常运动和感觉。《素问·痿论篇》指出“治痿独取阳明”,足阳明胃经多气多血,又主宗筋疾病。选足阳明胃经足三里穴可以调补气血,使血有所充,筋有所养,是治疗下肢痿软无力的要穴。《灵枢·经脉》认为足阳明胃经主治“足不收,胫枯”,下巨虚穴、解溪穴、丰隆穴都是足阳明的穴位,与足少阳胆经合穴阳陵泉穴合用,共同起到活血通络的功效。

来源:针灸推拿康复科郭丹胡隆飞

编辑:宣传科

审核:针灸推拿康复科安*明

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