动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2021/7/22 1:47:00
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1什么是痉挛性斜颈?病因是什么?

痉挛性斜颈又称原发性颈肌张力障碍(cervicaldystonia),是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍,表现为颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵发性倾斜。一般认为痉挛性斜颈患病率为5/10万;但年美国的普查报告其患病率达/10万!提示有的病人患病后未得到正确诊断。痉挛性斜颈的病因目前还未完全阐明,与遗传、外伤、基底节区病变、心理都有关。一般是在成年人发病,我们治疗的病人年龄最小17岁,最大69岁。痉挛性斜颈临床上分四型,见图1.

2痉挛性斜颈为什么会被误诊?

痉挛性斜颈发病率较低,多数医生及病人都不能及时发现,导致病人误诊。临床上除了痉挛性斜颈引起脖子歪以外,还有两种病也表现为脖子歪。一种是先天性肌性斜颈,是由产伤造成的,小时候就表现为脖子歪,一侧的胸锁乳突肌挛缩(不是痉挛)(图2)。根据病史和查体很容易同痉挛性斜颈鉴别;另一种病是寰枢椎半脱位,这是一种先天性疾病,无颈部肌肉痉挛症状。病人被误诊为寰枢椎半脱位后往往会采用牵引治疗,甚至行内固定术,但都没有效果。最后都是采用“舒颈扶正汤”治疗的.

3痉挛性斜颈怎么治疗?

痉挛性斜颈的治疗包括1、药物治疗。一般为安定类药、美多巴、百忧解等药,疗效通常不好。2、肉*素注射治疗。这是一种临时改善症状的治疗方法,约95%的病人经肉*素注射后症状好转,但持续时间短,约3-4个月,之后症状再出现,需要反复去注射肉*素,最终效果越来越差。3、手术治疗。疗效确切。手术方式根据病人的实际情况决定。

痉挛性斜颈的有效预防有哪些?

痉挛性斜颈的确切病理机制尚未明确,可能与以下几方面相关:痉挛性斜颈和帕金森病一样同属于锥体外系类疾病,主要表现为运动功能障碍,明确的治病原因目前来说并不清楚,斜颈患者会出现颈部肌肉前倾、后仰或者向一侧倾斜等,一般和遗传、外伤、前庭功能异常有关。

痉挛性斜颈预防一:优生优育,在预防痉挛性斜颈中应该尽量优生优育,因为部分成人肌张力障碍和遗传有着很大的关联说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。

痉挛性斜颈预预防二:尽量避免头部外伤,外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因,根据医学资料报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史,通常发生在发病之前的数周至数月。

痉挛性斜颈预预防三:医院进行常规体检等,因为前庭功能异常也会导致痉挛性斜颈的发生,在用肉*素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常,其他类型的局限性肌张力障碍(如:书写痉挛,睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时,许多患者没有前庭反射异常,而有较长时间痉挛性斜颈,这也许前庭异常痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。

舒颈扶正汤是经过三十多年的大量患者研究得出,舒颈扶正汤已达到非常理想的治疗效果。针对每个患者的病情以及身体情况一人一方针对性来治疗,主药再加辅药(汤药和粉剂双向结合治疗)直接打破了传统概念,让痉挛性斜颈患者治病不再走歪路!

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第一阶段:内服外用双向结合治疗能更好的穿透血脑屏障,发挥药效增强疗效;

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第三阶段:改善神经元代谢,修复脑神经损伤,恢复神经系统支配功能;达到标本兼治的功效。

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