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单选题
1.以下属于诱导性提问的是:()
A.您感觉哪里不舒服
B.您感觉哪里疼痛
C.您胸前疼痛的时候感觉左肩也疼吗
D.您是从什么时候感觉不舒服的
2.测血压前需要患者无剧烈活动,休息片刻,坐位或卧位,伸直肘部,应使:()
A.肱动脉与心脏在同一水平
B.肱动脉高于心脏水平
C.桡动脉与心脏在同一水平
D.桡动脉高于心脏水平
3.当腹部叩诊出现移动性浊音,说明患者腹水量:()
A.已超过ml
B.已超过ml
C.已超过ml
D.已超过ml
4.以下水肿类型属于局部性水肿的是:()
A.心源性水肿
B.营养不良性水肿
C.炎症性水肿
D.肾源性水肿
5.关于Horner’s综合征,以下描述错误的是:()
A.上眼睑下垂
B.瞳孔散大
C.眼球内陷
D.颜面无汗
6.淀粉酶增高的常见原因,见于下列:()
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.胰腺癌
答案及解析
1.C。中公解析:(1)该题考察的是诊断学-问诊的知识点。(2)问诊时提问特殊问题可用于收集一些特定的有关细节。如“您何时开始腹痛呢?”,“您腹痛有多久了?”,“您的疼痛是锐痛还是钝痛?”(A、B、D错)。诱导性提问或暗示性提问,在措辞上已暗示了期望的答案,使病人易于默认或附和医生的诱问,例如:“你的胸痛放射至左手,对吗?”(C对),应该避免诱导下的提问。故本题选C。
2.A。中公解析:(1)该题考察的是诊断学-血压的知识点的知识点。(2))测血压前须休息片刻,坐位或卧位,伸直肘部,手掌向上,使肱动脉与心脏在同一水平面(A对、B错)。注意,桡动脉测脉搏(C、D错),肱动脉测血压,不要混淆。故本题选A。
3.B。中公解析:(1)该题考察的是诊断学-腹部检查的知识点。(2)腹部叩诊出现移动性浊音提示腹部有渗出或病理性液体,一般腹腔内有较多液体存留约ml以上(A、C、D错)。故本题选B。
4.C。中公解析:(1)该题考察的是诊断学-水肿的知识点。(2)炎症性水肿见于蜂窝织炎、疖肿、痈、丹*、高温及化学灼伤等,属于局部性水肿类型(C对)。心源性水肿(A错)、营养不良性水肿(B错)、肾源性水肿(D错)都属于全身性水肿。故本题选C。
5.B。中公解析:(1)该题考察的是诊断学-体格检查-颜面及其器官检查的知识点。(2)Horner’s综合征(颈交感神经麻痹综合征)是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起患侧瞳孔缩小(B对)、眼球内陷(C错)、上睑下垂(A错)及患侧面部无汗(D错)的综合征。注意本题题干,选择错误的选项。故本题选B。
6.A。中公解析:(1)该题考察的是诊断学-实验诊断-临床常用生物化学检查的知识点。(2)AMS主要来自胰腺和腮腺,来自胰腺的为淀粉酶同工酶P;急性胰腺炎是AMS增高最常见的原因(B、C、D错),血清AMS一般于发病6~12小时开始增高,12~72小时达到峰值、3~5天恢复正常;虽然AMS增高的程度不一定与胰腺损伤程度有相关性,但AMS增高越明显,其损伤越严重(A对)。故本题选A。
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