桡骨远端骨折所致餐叉畸形
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案例:陈某,女,50岁,右侧桡骨远端骨折石膏外固定6周,拆石膏一个半月后,因右手肿胀、活动障碍于康复科门诊就诊。陈女士说:伤筋动骨一百天,本以为拆了石膏就会慢慢恢复了,没想到肿也没消,手还握拳握不拢,要活动很久才会好一点,没过多久,又僵了。
为什么桡骨远端骨折会影响到整个手呢?小编接触到的甚至还有桡骨远端骨折保守治疗后肩、肘关节疼痛及活动受限,在康复医学科门诊这些病例并不少见。我们怎样去减少这些问题的发生?小编带大家了解一下。
一、什么是桡骨远端骨折?
桡骨远端骨折是指距离桡骨远端关节面2-3cm以内的骨折,约占所有骨折的1/6,且在50岁以上女性中最常见。老年患者常见低能量损伤,比如摔倒手撑地,年轻患者常见高能量损伤,比如车祸等。
桡骨远端骨折示意图
二、有哪些治疗方法?
治疗方式有手术治疗和保守治疗,选择何种治疗方式,需临床医生根据患者的年龄、经济状况、病情、骨折类型等因素客观评估进行选择。
三、怎样进行桡骨远端骨折保守治疗的康复?
1、伤后0-3周
①开始肩、肘和手指等未受伤关节的主、被动活动,每次10分钟,每天6次。
②控制肿胀:手指主动抓握训练、抬高手臂、物理因子治疗。
2、伤后4~8周
①一旦有骨痂形成,条件允许的情况下可采用手指开放位支具替换石膏,练习时可取下。
②在医生指导下,开始腕关节和前臂的主动活动,继续未受伤关节的主、被动活动。
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