动眼神经损伤

首页 » 常识 » 诊断 » 震撼20分钟ldquo疏通rdq
TUhjnbcbe - 2021/7/4 21:27:00
北京白癜风专业的医院 http://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html

医院呵护骨骼健康!

常言道,血管有多强,寿命就有多长,血管与健康的关系密不可分。血管健康最基本的条件就是畅通。血管一旦开始阻塞、老化,就可能导致全身各个系统和脏器随之衰退。我们最常见的脑血栓、冠心病、下肢静脉血栓都是各种原因导致的血管阻塞。而血管外科的医生,就是为患者疏通堵塞血管和封堵破裂血管的“管道工”。近日,医院血管外科许少刚团队再次无缝链接成功建立“生命通道“。

患者张女士,68岁,以“全身多发疼痛、活动受限2小时”为主诉收入院。入院后,经治主任医师查体后结合相关检查临床诊断为:胸腰椎爆裂骨折并神经损伤;左股骨干骨折。拟行胸腰椎爆裂骨折及左侧股骨干骨折手术治疗,术前经下肢血管彩色多普勒检查发现:左侧腘静脉、胫后静脉及肌间静脉血栓形成,其中左侧腘静脉血栓长度6.0cm且呈漂浮状;同时化验单回报血糖异常(提示:2型糖尿病)。

经血管外科急诊科副主任许少刚会诊后,马上组织团队讨论,讨论意见为该患者血糖异常(提示:2型糖尿病),是外伤致患肢血管损伤后发生下肢深静脉血栓形成的高危人群。同时结合该患者胸腰椎爆裂骨折并神经损伤;左股骨干骨折,保守治疗效果差,满足急诊手术指征。为保证围手术期安全,避免栓子脱落发生严重的肺动脉栓塞,甚至导致死亡,经充分讨论并征求家属同意后,决定急诊为该患者实施经皮下腔静脉及左下肢静脉造影+下腔静脉滤器置入术。

经过许少刚副主任医师及任明明主治医师实施的20多分钟的介入手术治疗,下腔静脉滤器安全有效植入,手术过程顺利,患者安返病房,目前患者已行胸腰椎爆裂骨折及左侧股骨干骨折手术治疗。且神经损伤症状已消失,四肢肌力,皮肤感觉及血运等恢复佳。

下肢静脉造影图像

下腔静脉滤器植入后造影图像

中重度创伤及大型手术患者,由于静脉血栓栓塞症(VTE)风险是暂时的,因此最适合置入临时性滤器。在这些危险因素去除后,取出临时性滤器,既达到降低栓塞脱落的风险,同时又避免了永久性滤器置入后的长期抗凝、血栓形成及腔静脉阻塞的风险。

下腔静脉滤器置入术属于微创治疗技术,是把形似伞状的人工滤器经患者深静脉穿刺置入下腔静脉,能有效捕捉大块脱落的血栓,降低肺栓塞的风险。待血栓风险消除后,可取出滤器,保证体内不残留异物,能够有效预防肺栓塞的发生。适用于:有下肢深静脉血栓形成的高危患者,如颅脑损伤、骨折;慢性肺动脉高压伴高凝血状态的患者;肢体长期制动、重症监护室的患者;高龄、长期卧床的患者。

“对于下肢深静脉血栓形成的患者治疗,血管外科因病施治,对症治疗,目前所开展的各项技术都已经非常成熟。已成功开展经皮下肢静脉造影、下腔静脉滤器植入及下肢静脉血栓机械性血栓清除术数百例,且与以往的治疗手段比较,患者恢复快,住院时间短,出血风险低,安全性也得到较大地提高。”血管外科主任许少刚说。

联系电话

许少刚副主任医师(科主任):任明明主治医师:

供稿血管外科任明明

1
查看完整版本: 震撼20分钟ldquo疏通rdq