LIXINPILATES
技术分享
一文讲透
股方肌的损伤VS腰椎间盘突出综合征不同处理方式
腰椎间盘突出综合征以下腰痛或一侧臀部疼痛伴坐骨神经痛为主要表现症状，行走、站立、咳嗽时疼痛加重，患者卧床休息后腰腿痛多可缓解。股方肌损伤和腰椎间盘突出综合征类似症状表现，一侧臀部间歇性胀痛伴下肢放射痛，但与之不同的是，股方肌损伤有4个特点[1]：1.中青年女性多发，2.疼痛不能因卧床改善，有时反而加重，3.坐骨结节外侧缘（股方肌筋膜起点）有明显的条索压，按压并且会引发下肢的牵涉痛，4.做腰部牵引治疗效果不明显5.在进行腰部后伸训练对股方肌损伤没有太多帮助和缓解，腰椎间盘突出综合征则有改善。股方肌位于臀大肌的深侧(闭孔肌的浅面，上方为闭孔内肌，下方为大收肌的上缘部)，全肌为扁长方形，起自坐骨结节的外侧面，止于转子间嵴和大转子，其作用是使大腿旋外，也有内收大腿作用。其神经支配来自坐骨神经肌支(第4、5腰神经及第1骶神经)[2]，故股方肌损伤时疼痛会出现沿坐骨神经分布区域的牵涉痛。并且股方肌损伤会伴随腰椎间盘突出综合征的同时发生，因此当客户出现有慢性腰背痛时，根据以上的特点去辨别是否有股方肌功能障碍的损伤，或者腰椎间盘突出综合征伴随股方肌损伤同时出现，而不单单是按照传统的腰椎间盘突出综合征去进行处理。股方肌损伤处理
1.按摩和伸展股方肌
按摩股方肌3-5分钟，1-10分的疼痛，6分为很痛，控制在6分以下。
股方肌的伸展，俯身髋外展外旋髋部屈曲伸展，身体向对侧，1-10分的绷紧度，6分为很紧，控制在3-4分伸展，不超过5分，30-45秒/组，4-6组。
2.做臀部的外侧肌肉功能训练：
侧支撑，肘关节支撑，用前臂和臀部做侧支撑，躯干抬离垫子，1-10分的绷紧度（酸痛/收紧感），6分为很紧，控制在3-4分收紧感，不超过5分，30-45秒/组，4-6组。
3.伸展大腿和同侧小腿后侧
站立旋转前屈，站立疼痛一侧勾脚尖放在身体前侧，身体前屈并向股方肌疼痛侧旋转，拉伸小腿的后外侧，平衡不好控制的，可以手扶支撑物固定身体；1-10分的绷紧度（酸痛/收紧感），6分为很紧，控制在3-4分收紧感，不超过5分，30-45秒/组，4-6组。
参考文献：林小武.股方肌损伤的诊断与治疗[J].中国医药导报,(32):-.
扫码查看：盘老师19年力学应用经验，倾囊相授。
李欣普拉提
专注私教20年
李欣普拉提