周围神经是指中枢神经（脑和脊髓）以外的神经，是传导中枢和躯体各组织间信号的装置。临床上周围神经损伤极为常见，可由外伤、感染、压迫、缺血等多种原因引起，导致受该神经支配的区域出现感觉障碍和运动障碍，例如手脚麻木无力、腰腿疼痛等。
*事训练是部队的中心任务，在实施训练过程中，一些官兵由于防护意识不强，防护措施不到位，训练方法不科学及心理素质欠佳等因素，容易造成周围神经损伤。周围神经损伤是*事训练伤回避不了的话题，也是特色医学中心临床治疗和基础研究的热点问题。
临床病例
日前，特色医学中心神经修复医学科依托超声、医学影像及神经电生理技术，成功为患周围神经损伤的患者杨某实施了显微神经减压术，患者术后第三天就康复出院了。
杨某是一位退伍多年的老兵，一年前左腿腘窝处不慎被利器划伤，进行清创缝合伤口逐渐愈合，但左侧小腿开始出现麻木感。杨某在部队历练多年，最初没把这些小伤当回事，可近几个月麻木、无力的症状日趋加重，并出现下肢萎缩。杨某慕名找到神经修复医学科赵明亮主任。赵主任联系相关科室专家为其进行了超声、核磁和肌电图检查，诊断为周围神经损伤，准确地说是左下肢腘窝处胫神经部分损伤、腓肠神经完全损伤。结合杨某症状表现，赵主任认为常规的药物治疗难以根本解决问题，需要手术治疗。
赵主任为杨某实施了显微神经减压手术。术中可见原受伤处增生的瘢痕粘连组织紧紧包裹卡压了左小腿的主要神经，在神经电生理监测的精确定位指导下，松解了被卡压的神经。手术后，杨某感觉下肢的麻木症状明显缓解，两天后自行出院。
“这次手术能这么顺利，患者恢复这么快，除了采用了先进的显微神经外科手术方案，还得益于超声诊断科、磁共振科和神经电生理中心的技术支持，这对今后更好地解决官兵因训练伤导致周围神经损伤有重要的临床指导意义。”赵明亮主任说，临床研究显示，一些参训人员对训练伤导致的周围神经损伤的诊治认识不足，重视不够，治疗不及时。
赵主任提醒，对周围神经损伤要高度重视，越早治疗恢复越好。随着超声、医学影像及神经电生理技术的发展和推广，在诊断和治疗中能更加直观、动态地显示完整、连续的神经及其周围的毗邻情况，为伤病员及时手术干预和内科治疗提供了准确的依据，有助于进一步提高周围神经疾患的疗效。
作者：*工部张毅
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