动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2021/6/8 18:10:00
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5月20晚上八点,已经忙碌了一天医院创伤骨科副主任邱尔钺刚回到家,就接到来自攸县皇图岭一个紧急的求助电话,一位中年女士因工作时机器压伤左手,导致严重的变形和出血不止,需要立即救治。根据患者的受伤机制,邱尔钺医师初步估计为手部的严重撕脱伤离断伤,需要进行复杂的保肢治疗。根据多年的救治经验,他立马告诉患者家属如何进行现场包扎止血、保存断离肢体等处置方法,并交代尽快将患医院。同时他也与急诊创伤中心联系,启动绿色通道,安排科室值班人员已经做好相应准备。晚上9医院后,以最快的速度完善术前相应的准备将患者送入手术室。21日上午八时许,手术团队经过一夜的紧张工作,除拇指毁损无再植条件待二期再造,其余四指均予以再植。当前,随着企业逐步复工复产,安全生产形势变得复杂严峻。自3月份以来,医院创伤骨科已经接诊了几十例因电锯伤或机器碾压伤等而致的严重手部损伤的患者。医院创伤骨科张锡平主任提醒:复工复产时,千万要小心操作,注意自身安全。当不小心手或足被卷入机器内时,应立即停止机器,取出伤肢,切不可将机器倒转或硬性抽出,以免加重损伤。受伤后应尽快包扎止血,用清洁纱布加压包扎即可。如肢(指)断离,应将离断肢(指)用无菌潮湿纱布或干净毛巾、布类包裹;如果天气炎热路途较远,为减少断指缺氧代谢,应将断肢(指)放入乳胶手套或塑料袋内,再放入有冰容器中医院救治。张主任提醒:勿将伤手指浸泡酒精等液体中,亦不可直接放在冰块上,以免冻伤肢(指)体,失去再植的条件、降低再植的成活率。一台这样的急诊手术,会给医生护士带来什么呢?首先,医生们白天做了一整天的手术,可能刚下班回到家还没吃上饭,得马上准备赶去手术室。一般类似这样严重的手部损伤的手术,须连续在显微镜下长时间工作,长的多达十多个小时,熬夜通宵是常有的事,一整晚或一整天都是在手术室显微镜下聚精会神的进行肌腱、血管、神经等组织的精细修复。手术做完了就大功告成了吗?当然不是,接下来的是护士进行严密的观察。烤灯的距离该怎样调节,护士一个小时一次的细心照料,看颜色,温度,肿胀程度,毛细血管返流,除了一个小时观察一次,还要有敏锐的判断力,什么时候该抬高患肢,什么时候该搔刮放血,及时判断血管危象,及时通知医生,医生也是随时做好处理异常情况的准备。这只血肉模糊不堪入目的手到修复重建血运良好的手,患者充满绝望的双眼到充满希望的双眼,没有医者强烈的责任感、坚强的意志、精湛的技术是不可能完成的。张锡平主任说:我们的医生特别辛苦,耗尽多少心血和精力才能挽救回病人的患肢,但我们很放心把他交给我们的护士去照顾,因为我们有着一个同样优秀的护理团队,他们有从武汉同济,北京积水潭,长沙湘雅等全国各地进修回来的专业团体。也正因为有着这样一群优秀又团结的医疗团队,创伤骨科才会创造出一个又一个奇迹。专家名片张锡平主任医师,现任医院创伤骨科主任、湘雅株洲名医,硕士研究生导师、骨科住培基地主任。中国医师协会骨科医师分会中国骨搬移糖尿病足学组委员,中国糖尿病足联盟常务委员,湖南省康复医学会关节外科专业委员会第三届委员会足踝学组组长,湖南省中医药和中西医结合学会第七届骨科专业委员会第一届糖尿病足学组组长,世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会理事,医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会委员,医院学会骨科创新与转化专业委员会委员、创面修复学组委员常委员,AO创伤湖南省委员会委员,湖南省创伤学组委员,湖南省医学会骨科学专业委员会第一届老年骨科学组委员,SICOT中国部数字骨科学会湖南省分会委员,湖南省小儿骨科学组委员,湖南省关节、康复医学委员,湖南省高级职称评审专。擅长各种复杂创伤救治、各种四肢骨盆、髋臼骨折的内、外固定及各种矫形手术和骨肿瘤、糖尿病足的保肢治疗,对骨折的微创手术治疗有独到见解。发表核心期刊论文二十多篇,SCI论文4篇,4项省自然基金课题,出版专著一本,发明实用新型专利技术一项,多次获得院科技进步奖、技术奖等奖励。株洲市卫生人才“”工程学科带头人,年遴选进入株洲市高层次人才,株洲市第二批公共服务类核心专家,株洲市干部保健核心专家组成员。坐诊时间:周一上午、周二全天邱尔钺骨科副主任医师,现任医院创伤骨科副主任、湖南省显微外科专业委员会青年委员、湖南省医学会手外专业委员会青年委员、湖南省中医药和中西结合骨科专业委员会糖尿病学组委员,湖南省康复协会职业康复专业委员会委员、中国医药教育协会骨损伤专业委员会委员。从事骨科、手足显微外科工作20年,先后在解放*89医院手外科、医院手足外科、医院手外科进修培训学习。擅长治疗断指断趾再植、断掌断足再植、肢体离断再植、手指缺损再造、指甲指腹美容修饰性再造、四肢骨与关节的损伤、四肢的神经、血管、肌腱损伤、四肢骨折合并血管神经损伤、四肢骨与软组织缺损、手足部的各种创伤、慢性骨髓炎骨坏死合并皮肤缺损、糖尿病足、手足部先天和后天畸形、手足部骨与关节缺损、手足部各种损伤晚期功能重建等。

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