UVP
1.基本概念及历史
椎体成形术，即通过椎弓根或直接向椎体内注入骨水泥的方法，以达到增强椎体强度和稳定性，防止塌陷、缓解腰背痛，甚至部分恢复椎体高度的目的。
年，第1例经皮椎体成形术（PVP）被报道用于治疗椎体血管瘤。随后其逐步用于脊柱肿瘤、骨质疏松等引起的顽固性疼痛，并取得了较好的临床效果。单侧弯角经皮椎体成形术（UVP），即通过单侧椎弓根穿刺，进行双侧椎体强化，使骨水泥均匀的分布到椎体内。年左右国内外开始出现此项技术，近几年国内开始大面积应用，且取得了良好的临床效果。UVP
2.适应症与禁忌症
2.1适应症
骨质疏松椎体骨折：椎体后壁完整，骨小梁间隙大，注入方便，充盈好；通常骨折块后凸程度较轻，椎体压缩明显。
椎体肿瘤：包括椎体血管瘤、骨髓瘤、椎体转移性恶性肿瘤及原发恶性肿瘤。椎体的良性肿瘤只要是椎体骨折塌陷引起疼痛的均是UVP的指征，对于椎体恶性肿瘤，只要是溶骨性的，通过椎体内注入PMMA除了可以获得稳定外，还可同时作肿瘤活检，通过PMMA的热作用和*性作用，还可以起到杀死肿瘤细胞作用。
2.2禁忌症严重压缩骨折程度＞75%；椎弓根、小关节或后柱骨折；严重的爆裂骨折；椎体骨折合并神经脊髓损伤；内科疾病如造影剂过敏，严重心肺疾病等；对手术器械、骨水泥或填充物过敏的患者；其他不适合手术的情形。
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3.技术操作
透视下，经椎弓根穿刺进入椎体建立通道，针尖进入椎体3-5mm时停止，将弯角输送导管穿入通道，连接注入器，分三点（对侧、中间、本侧）注入骨水泥，完成后将弯角输送导管拔出，将穿刺针插入导管内，拔出穿刺组件，完成手术。
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4.并发症
多数的并发症仅需要保守治疗，严重的并发症极少见。穿刺并发症：穿刺过程造成周围组织损伤或破坏，如损伤神经根和脊髓，椎弓根骨折、气胸等。
骨水泥相关并发症：骨水泥渗漏椎体周围组织，造成神经根及脊髓的热伤和压迫伤，最严重的是硬脊膜渗漏、椎间孔附近渗漏，需急诊行椎板减压术。如进入血液可引起肺栓塞、脑栓塞等。
临近骨折：骨水泥增强脊椎后容易发生相邻椎体骨折，骨水泥虽然恢复了椎体强度，却改变了椎体间的应力分布，相邻椎体易发生骨折。
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5.单侧弯角经皮椎体成形术的优点
※多点注入，骨水泥分布均匀
※对穿刺角度无明显要求
※单侧穿刺切口小，术中出血量少
※手术时间快，降低了辐射时间
关于中诺
中诺恒康是一家国家级高新技术企业，从事骨科相关医疗器械的研发、生产及销售；公司以骨科微创方向为切入点，专注于脊柱及脊髓修复类技术的研发和3D打印脊柱修复植入物类产品的生产。
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