导读:如果所有病友都能在腰突早期就了解其可能给患者的肉体和心灵造成的巨大痛苦,知道必须保养、如何保养,就能少犯很多错误,避免成为重症患者。愿病友们多给身边病友一些善意的提醒,与若水一起,关爱生命,守护健康,传递正能量。
我是从事会计工作的,常常一坐下去就三四个小时。生了孩子以后就出现腰酸痛的症状,长时间弯腰洗衣、拖地后就痛得直不起腰。但只要休息一晚后第二天就什么症状也没有了,我从来没把腰痛当成病。
年4月11日,我腰部右侧、臀部右侧、右腿从大腿至脚趾全都是麻木的,这种症状日夜不散。医院做CT检查被诊断为L5/S1腰椎间盘突出。一周后腰不痛了,右腿开始疼痛难耐,走路跛行,并发现右腿肌肉萎缩。医院某教授开的力美松、尔同舒、新癀片,止疼效果比较好,但时间久了引起水肿,肝肾代谢不好,后来就没再吃药,一直做针灸治疗,佩带腰围坚持工作。
因保守治疗效果欠佳,5月我又去做了一次核磁共振检查,被确诊为L5/S1椎间盘纤维环破裂、髓核脱出。检查之后继续进行保守治疗,但效果甚微。
这个病带给我的肉体上的折磨不是常人所能忍受的。疼起来整夜不能合眼,只能咬着枕巾默默流泪。那种疼痛好像是从腿部的神经深处发出来的,撕扯着疼,疼得让人抽搐。由于疼痛日夜不止,只一个星期就明显看见病腿比好腿细了一圈,腿部肌肉也变得松垮垮的。因为麻木导致我烤电暖器的时候病腿膝盖烫了好几个水泡也浑然不觉,脱裤子时因水泡粘连着被撕破了皮才看见,然而没有痛感。我心里非常恐惧,但却不得不独自面对。内心无比悲凉,太多无言的哀伤只能化作一行行清泪……
后来左腿整条腿都开始痛,而且麻木,比右腿略轻。年1月12做第二次核磁共振,片子显示L5/S1椎间盘脱出的髓核在椎管内游离,压迫到马尾神经了。医院确诊后,医生明确告知我需要手术,同时也告知我手术必须承担巨大的风险,如果手术失败,有可能成为植物人,也有可能下半生将坐着轮椅度过。
疾病对我的打击已让我痛苦不已,而婚姻的不幸则更让我处境维艰。夫妻本是同林鸟,大难临头各自飞”,看似平静的婚姻,其实早就因为背叛而岌岌可危,这一场突如其来的重病,更是让婚姻名存实亡。辗转住院那么久,一直都是母亲陪夜,给我擦洗,安置我的吃喝拉撒。老公一个星期不露面也是正常的,医院,进门就找空床睡下,或者玩手机,压根不会过问我的病情,连护士长都说没见过这样狠心的男人。
有一次中午妈妈回去煮饭了,我口渴要他递杯水,他非但没有起身倒水,反而让我别喝,说渴又渴不死人,喝了等会要尿不方便。这就是十几年的夫妻,在我独自承受病痛折磨的时候,没有嘘寒问暖,没有分担,也没有尽一丁点儿丈夫的义务,有的只是嫌弃和冷漠。出院回家后我疼痛难耐却强忍着不能哭出声音,一旦发出哭声,医院去,恨不得一下摆脱掉这个包袱。
要做手术需要老公签字,但他不签字,只逼迫我离婚,说让我别拖累他,放他一条生路。可问苍天我的生路又在何方?一年的保守治疗,医院针灸拔罐,拿中药回家自己煎了喝,药苦,可我的心里更苦。三次去武汉就诊,都是带着腰围躺在大巴车的最后一排这样来回的。我保守治疗期间就算是分居了,他想回来就回来,不想回来就在外面夜不归宿。病痛带来的肉体折磨还可以忍受,可婚姻破裂带来的精神上的折磨就更加痛苦了。既然指望不到他的任何宽慰,我还隐忍着苦苦支撑做什么呢?也许在没生病之前,从未想过离婚,哪怕婚姻带给我的伤害再多,我认为我别无选择。一味隐忍带来的是更变本加厉的放肆。
后来我签字离婚了(术前一个多月)。那天民*局停电,我艰难地跛行着上7楼去办手续。旁人看见我走路艰难样子劝我别签字,说我是弱者,别让他得逞,让我去告他遗弃。我说告赢了又如何,再怎么说他也是孩子的父亲,他不给我留退路,我得为我的孩子留条退路吧!就像他说的,得这个病怪我自己命不好,怨不得旁人。我结婚十几年心甘情愿操持所有家务,安置他一家老少,是我自己乐意这样做的,没人逼我去做。轮到我病了需要人伺候了,他却只想在最短的时间内摆脱我这个累赘。既然什么也指望不上,我攥着这本结婚证还有什么意义呢?从民*局出来天空竟然下起了雪,连老天也在为我这个苦命的女人流泪,我无声地哭了……
我依然带病坚持上班,上班之余去做拔罐、针灸、熏蒸治疗,疼痛症状有所缓解,但是麻木没有明显地改善。3月初出现马尾神经综合征,会阴部小便区麻木(一直持续到做手术前),擦拭时没有知觉。小便时以为尿干净了,但穿好裤子以后还会不由自主的流出来一些。医生建议我尽快做手术,如果手术不及时,即使手术了,小便功能也未必能够康复。
我本来不想手术的,因为无法面对失败的后果,我宁可拖着瘸腿去死,不想成为别人的负担。可孩子说:“就算你瘫了,你还是我妈妈,我只要回家喊你你能答应,我就是有妈的孩子,你死了,我就没妈妈了,为了我你也要活着……”母亲说:“你如果瘫了,我养你,有我一口吃的就有你一口,不允许你走绝路,你不能让妈妈白发人送黑发人……”妈妈一直信奉好人有好报,她相信我一定能渡过难关,为了妈妈,为了孩子,我决定勇敢地面对手术。
年3月7医院全麻下做了L5/S1腰椎减压内固定、椎间植骨融合术,取出了破碎的纤维环和脱出的髓核,切除了部分棘突和韧带,安置了钛合金的植骨融合器,上了四颗钢钉,伤口缝合13针。手术当天用了镇痛泵,所以基本感觉不到疼痛。24小时以后拿掉镇痛泵,感觉伤口非常痛,两条腿一点也不痛了,但麻木的感觉仍然存在(术后半年后麻木症状才完全消失的)。三天后拔掉导流管,拔管后在床上能便出来。可是第六天突然又尿不出来,尿憋得很难受,肚子胀得鼓鼓的。护士说到下午再尿不出来,又得上尿管,我吓着了。妈妈给按摩腹部,用热毛巾敷,好不容易才尿出来了。我术后每天吃很多水果,大便一直很正常。
医生让术后一周开始练习抬腿和绷脚尖。术后9天拍X光片正位和侧位,证明手术成功。半月后我开始在床上平躺着抬腿绷脚尖,两腿轮换做。
术后23天出院,出院时医生叮嘱我术后总计需绝对卧床8周,看体力量力而行做拱桥,不允许三个月内做飞燕。三个月后可上班,恢复后可多练习倒走。出院回家是用担架把我抬上5楼家里的,四个人把我平移到床上。
我术后严格遵照医嘱绝对卧床56天(吃喝拉撒都在床上),之后开始下地练习站立、坐、行走,每天早晚做挺肚动作,但锻炼量很机动(术后几年来一直没怎么做过飞燕),所有锻炼都是根据体力循序渐进量力而行。三月后重返工作岗位,自上班起一直坚持每天中午睡个午觉。
我恢复得相当好,上班后一口气坐两三个小时一点不舒服的感觉也没有。在群里认识若水后,她多次提醒我不要久坐,但我一忙起来就身不由已了。年7月里由于工作繁忙,几乎每天要坐8个多小时,腰上有沉重感和异物感,下蹲和起来时觉得腰不得劲。坐久了起来尾椎就疼(像骨头磨着骨头的感觉),腿发麻。
医院拍X片,医生说内固定钉棒没有移位,钉子也没有断裂。医生分析是久坐劳累所致,给我开了七百多元钱的药。我每天多躺会舒服点,起来就难受。每次回家吃点东西赶紧就洗了躺下,什么事也不能做。
我又与若水联系,她建议我不可再久坐,如果有条件赶紧请假在家休息。但我没有条件请假,就一边吃药,一边尽可能注意休息,一有空就赶紧去躺下休息,症状便一天天地减轻,直到半年以后症状才完全消失。从此以后我再也不敢久坐了,最多坐一个小时就一定起来活动一下。
身体康复以后,往日的伤痛也在随着时间的流逝逐步淡化。婚姻的失败带来的伤痛是刻骨铭心的,病痛带来的折磨也历历在目。我时刻提醒自己随遇而安,根据自己的承受力去生活,不能再逞强。术后这些年去了凤凰古城、九寨沟和重庆,年5月又去了张家界。每一处风景都让人流连忘返回味无穷,穿梭山林健步如飞的感觉真好!
我要珍惜这来之不易的健康,是妈妈给予我第二次生命,是亲人给予我活下去的勇气,我要活出自己生命的精彩!
若水解读案例:
1、如果确诊马尾神经损伤要考虑手术。一般来说大小便失禁需急诊手术,如果手术不及时,术后大小便功能可能很难康复。确认大小便困难也要及时就医,听取专业医生的建议。
2、本文病友内固定术后康复良好,但久坐之后又出现症状,所幸后来再次康复。内固定手术后同样也要精心保养,防止别的椎间盘退变再次出现症状。如果手术后没有高度的保养意识,没有良好的保养条件,不能持之以恒科学锻炼,手术很可能就只是另外一次手术的开始。愿所有病友终生用心保养!
3、本文病友术后精心保养康复良好,其主刀医生的康复指导意见相对比较保守稳妥。特别提醒病友们:来自于主刀(主管)医生的术后康复指导意见并不一定都是科学的理性的,切不可机械执行主刀(主管)医生的建议。术后应多与同类术式病友交流,听取他们康复中的经验和教训,将有助于患者的康复,并提高保养意识。
术后康复指导本应是严谨而科学的,对同一术式的术后康复指导本应该有科学的、相对统一的指导意见。但我三年前就发现全国各地医生对同一术式的康复指导意见差别很大,基本上是各行其是。医院给出的康复指导意见相差甚远;医院,不同医生的指导意见也很不一致;有时面对同一个病友的询问,主刀医生与主管医生给出的术后康复指导意见也很不一致——这里面一定有值得研究的问题。
4、我极其反对非病情必须之下的内固定手术(我曾遇到一些被建议内固定手术的病友,有的通过保守治疗康复,有的做了小开窗手术恢复良好,有的做了微创手术也康复良好)。内固定手术节段可能不会再出问题(我遇到有内固定手术节段再出问题的),但因相邻节段退变再出症状的时间是可长可短的,有的仅术后一年多,有的仅两年多,有的四五年、七八年、十余年不等(各类术式概莫能外)。
长按