下牙槽神经损伤
下颌后牙区种植后神经损伤是最常见的严重并发症之一。
文献报道发生率高达13%。
下牙槽神经损伤的原因：
局部麻醉注射，如针刺伤神经。另外，麻药也有神经*性，将高浓度麻药直接注射到神经处可能导致神经细胞凋亡，导致长期麻木。
窝洞预备过程中，钻针损伤。
种植体植入后对局部神经产生挤压，或窝洞内有骨屑、局部出血形成血肿或凝血块等原因。
术中症状：
疼痛（剧烈疼痛）或感觉变化、过多的出血、电击样感觉等
处理：
如果术中种植体碰到神经，可取出或回旋数圈以减少局部对神经的压力。
如果发生了骨结合仍发现有神经损伤症状，可考虑环钻取出或种植体根切手术（个人认为操作难度极大）。
药物治疗
及时控制炎症反应：
服用皮质激素。
作为附加或者替代用药，可服用mg布洛芬，一日三次，服用3周。如果状况改善，可改服用其他的抗炎药物。
在临床上，我们也会酌情让患者服用营养神经的药物，包括维生素B1、维生素B6、维生素B12、谷维素、甲钴胺等。
（具体请咨询主治医生或内科会诊）
转归
疼痛和温度感觉变化通常会在头2周恢复，其他的症状会持续较长时间。
如果1～2个月之内症状无任何缓解，建议神经显微医生治疗。
Strauss等认为50%的患者在神经修复后会有明显的改善；42.9%有轻微改善；7.1%无改善。并且轻微改善是在显微手术后一年之后。
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