动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2021/5/20 18:49:00
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冰轮杯第三届氧与健康

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一病例介绍患者魏某某,男,65岁,无明显诱因出现右侧臀部、右大腿后外侧、右小腿后方疼痛,无明显麻木感,行走或活动时疼痛明显加重,平卧休息时可略减轻,在家中休息后病情无好转,医院,症状无改善。-05-23于该院行腰椎MR检查示:1.腰椎退行性变;腰1/2、腰3/4椎间盘膨出并相应水平椎管狭窄及腰1/2右侧、腰3/4左侧椎间孔狭窄;腰2/3椎间盘突出并相应水平椎管狭窄;腰4/5椎间盘膨出、左后方极外侧突出并相应水平椎管狭窄、双侧椎间孔狭窄,左后缘局部神经根受压;腰5/骶1椎间盘脱出并相应水平椎管狭窄、右侧椎间孔及侧隐窝狭窄,局部神经根受压;腰1、2、3椎体异常信号。-05-24就医于我院,门诊以“腰椎间盘突出症”收入院。-05-26行腰椎椎板开窗椎间盘髓核摘除术,术后患者出现侧卧双下肢不能抬起。-05-29为减轻神经水肿,促进神经功能的恢复,行高压氧治疗。二高压氧治疗经过

治疗方案:压力2.0ATA;加压10分钟后开始吸氧共加压20分钟,稳压吸氧60分钟,休息5×2分钟,减压吸氧10分钟,共减压20分钟。每日一次。

高压氧对患肢肌力的影响

左胫前肌力右胫前肌力左拇背伸肌力右拇背伸肌力HBO前3级4级1+级2级3次4级5级2级3级12次4级5级4级4级20次4级5级4级4级

患者反馈信息

发病60天患者可由家属搀扶短距离行走90天

扶助行器可行走

间断应用助行器可行走

天可自行行走天可自行上、下楼并恢复

高压氧前

高压氧10次

出院后随访

三高压氧机理

1.高压氧治疗使机体血氧含量增加,创伤局部血管收缩,血流量减少,渗出减少,促进神经水肿消退。

2.高压氧下血氧分压提高,氧的有效弥散距离扩大,可改善受损神经的缺氧状态,减轻腰椎间盘突出症术后神经根创伤性炎症,并且不利于血肿生成。改善由于神经根受压缺氧而造成的功能障碍,使麻木、疼痛、活动受限等症状逐渐恢复。

个人体会:该患者术后3天进舱治疗。及时有效地应对了手术创伤性炎症高峰期消除神经水肿,为神经功能的恢复创造了条件。高压氧为周围神经损伤的治疗提供了可期盼的前景。

氧是生命之源氧是治病之本

作者:山医院高压氧科王庆萍

主办:中国康复医学会高压氧康复专业委员会

承办:医院,医院第六医学中心,医院,安徽省中科大附一院,内医院,医院。

执行主席:丁建章

评委会:组长:潘树义。副组长:丁建章刘青乐陆敏邵伟波宁荣霞孙明莉

编委:丁建章胡慧*王浙解光艾宁荣霞曾宪蓉

策划:丁建章

氧护人生

氧育健康

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页面编辑:汤丹霞

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