动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2021/5/20 18:42:00

本文选自JOSPT发表的一篇casereport

背景:神经系统疾病在运动医学领域很常见,范围从单纯的神经根压迫到复杂的脑梗塞后遗征。因此,必须对神经系统进行具体的临床检查。

病例介绍:一位23岁男性,因右脚踝无力及行走困难两周来就诊。体格检查显示踝关节背屈和拇趾伸展力量减弱,小腿完全抬高困难;但是,感觉完整,反射正常,巴氏征和阵挛试验阴性。他的症状在两周内迅速发展,并导致完全的足下垂。

结果和随访:随后的腰椎和脑部影像学检查显示,毗邻大脑镰的运动皮质有一个肿块,后进展为3期间变性星形细胞瘤。

讨论:这个病例强调了病理反射测试排除上运动神经元病变的局限性,并提出了一个神经检查适当的临床推理过程中一个不寻常的情况。

关键词:脑肿瘤,诊断准确性研究,运动丧失,神经系统疾病

神经系统症状在运动医学领域很常见,代表着广泛的潜在诊断,从简单的神经根压迫到复杂的脑梗塞后遗征。为了诊断和确定治疗方案,必须对神经系统进行临床检查。神经学检查的目的是做出特定的诊断,重要的是,区分中枢和外周病变,以确定进一步的检查是否合适。

神经检查通常包括病理反射的评估,如巴宾斯基和阵挛征或过度反射反应,这些都是作为区分中枢和外周神经系统疾病的“筛选”试验例行进行的。这些测试被广泛认为是彻底的神经学检查的基本要素,尽管它们有很大的局限性。特别值得

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