动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 17:27:00
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马尾神经损伤大小便功能障碍方面的症状表现特征都有哪些?出现大小便功能要如何治疗?马尾神经损伤又叫马尾神经综合征,是一种特别严重的神经类疾病,主要表现于脊髓底部的神经受到压力。脊髓底部聚集的神经被称为马尾,因为它看起来比较像马的尾巴,在体内位于椎管内,而且位置较深且周围都有椎骨保护。马尾神经可不单单是一根神经,它是一束神经丛,下面分散的神经非常的细微,而且是不能有丝毫的损伤的。因为在马尾神经下有骶神经、终丝等神经,只要随便其中稍微受点不可避免的手术损害或者是压迫损伤都会严重影响到括约肌的支配。括约肌是分布在人体某些管腔壁上的一种环形肌肉,主要见于消化道和泌尿道。在括约肌的收缩与舒张对维持机体正常的生理功能起着重要作用。例如大小便失禁或者二便排便困难。也可以称为括约肌的功能障碍。其表现的特征就是我们在进行大便或小便过程中不顺利或者无法正常排泄。这种情况的总称就属于二便功能障碍问题。我们把大便和小便的情况来一一细说一下。马尾神经损伤患者大便的问题特征主要是大便失禁和便秘。那么为什么会出现这种情况从而导致病人大便出现问题呢?出现大小便功能要如何治疗?是由于马尾神经对直肠和膀胱有着神经功能支配问题,当马尾神经受到压迫或者损伤时,神经功能传导信息功能不畅,括约肌功能也无法正常使用,从而括约肌无力。括约肌在膀胱外侧和直肠外侧都有包含,马尾神经受影响后神经传导不畅,也就是所谓的经络阻滞、气血不通,后面的经络无法正常得到气血供养后就会肌皮失养,从而产生麻木感或者其他感觉障碍。这个时候我们肛门附近就会出现肛周麻木,排便无力,大便失禁等,如果长期排便困难还会导致肛门下坠,肛门坠胀感。拿中医举个例子,这些神经比作经络。经络一断气血营养输送不过去,除了担心括约肌的支配以外还要防止更严重的括约肌萎缩。即便大部分都是处于”藕断丝连”状态,不过这样也会导致括约肌松弛,大小便难以恢复。因为患者直肠已然被影响,所以患者肠胃蠕动也就无法能像正常人一样运行,肠内就会有粪便干结,难解,病人也就因此出现排便困难,随着时间推移,情况可能会越发的严重,最严重的患者情况可能要属长时间没有便意、排不出大便。当然了并不是所有的马尾神经损伤患者都会有大便干结的情况,也有的一部分化患者是粘粘,大便难下,湿气重等,具体情况要根据病人饮食习惯和身体自身的情况来甄别。小便排解的问题主要是病人会出现无法控尿、尿失禁和尿不出等情况,和大便一样,都会根据病情严重程度从而出现不同程度的表现特征。比如:排尿无力、尿潴留、尿频、尿急、尿失禁(无尿意)等。相同的是同样在膀胱外围的括约肌由于神经支配导致功能障碍后,对膀胱的收缩能力也会有所下降。当然小便也不单单是这些问题,还有一些并发症时刻危害着一些病情相对较重的患者,比如有的病人可能长期需要导尿管的配合,由于本身就无尿感,加上外在帮助,导致括约肌一直无法锻炼从而产生障碍后,长期的导尿管可能会使病人患上尿道炎,经常尿路感染等;还有一些病人可能属于间歇性导尿,但由于对疾病知识掌握的不够扎实,很容易让尿道存在大量尿液而没有及时排出,发展成尿反流,肾积水等致命因素。以上内容就属于马尾神经损伤后的病人大小便障碍表现了,对于这些患者来说,并不一定每位患者都有全部的症状,但大部分都会经历其中一些难以忍耐的病痛折磨。当患者出现了大小便功能障碍的问题患者可以采用生经益气汤治疗恢复症状!生经益气汤以大小便不利,困难难解的患者,生经益气汤以滋肝、补肾、健脾、和胃为主。《读医随笔·方药类》载:“燥屎为津液耗虚,肠胃燥结,而屎不得下”《扁鹊心书·便秘》载:“老人气虚,及妇人产后血少,致津液不行,不得通流,故大便常结”;《名医杂著》载:“证属形气病,形气俱不足,脾胃虚弱,津血枯涸而大便难尔”。因此,阴阳气血不足均能造成排便困难。中医学认为,便秘因大肠传导功能失常,造成粪便在肠内停留时间过长,粪质干燥或坚硬,因而艰涩难下。其与脾、胃、肝、肺、肾等脏腑功能失调息息相关。脾胃同居中焦,脾属阴土,胃为阳土,二者一阴一阳,一运一纳,一升一降,有机协调,共同完成饮食的受纳、腐熟及排泄过程。生经益气汤选肉桂,半夏,人参,泽泻,大*,丁香,木通,木香,*芪,当归等为主药。根据不同症候论治也各不相同,从肝论治者,多疏肝解郁行气,使肝脏疏泄功能正常;从脾胃论治者,主要以健脾益气为主,使气机升降功能恢复正常;从肺论治者,多宣肺润肺为主,使表里配合舒畅;从肾论治者,多滋补肾阴肾阳,润肠通便。诸法合用以滋肝补肾,疏气和胃恢复。

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