大多数的马尾神经损伤是由于腰椎间盘巨大突出导致，初期多伴随腰腿痛，很容易被认为是劳损造成，医院检查也比较容易误诊。有患者问到过我：“自己的症状就是你文章提到的马尾神经损伤病症，但是去检查并没有说是马尾神经损伤，只有腰椎间盘突出，这是怎么回事？”
很多的病人并不了解马尾神经到底存在于哪里，马尾神经从L1-L2之间脊髓圆锥末端开始，到S5-尾骨结束。而症状出现都是马尾神经遭遇到各种原因影响后就会出现症状特征。如果不是特别明显的严重情况下，检查报告中一般不会直接提及到马尾神经这种医学病名词或神经纤维词汇。报告中经常提到的是在这腰椎的一个节段的位置上有各种原因导致的膨出、突出、脱出、游离等情况，或者是对应硬膜囊受压，各种情况的骨折，囊肿病变，炎症，腰椎退变，椎管、骶管狭窄等等情况。而对于马尾的检查情况，像马尾神经损伤，马尾神经沉降，都是很难发生并且很难检查出来的，较常见的可能属于各种病症合并马尾神经损伤，这种情况相对常见，但是检查结果如果明显提及马尾神经的话说明身体症状已经发展到严重期了，大小便和感知感觉异常已经到严重的一个地步，所以这也是为什么马尾神经损伤初期的病人比较少见的原因。
初期我们要先观察腿部的疼痛和运动障碍问题，由于马尾综合征是由于脊髓底部的马尾神经受到影响后而产生的，而马尾神经的支配信息传递可以到达下肢甚至脚部。注意膀胱和肠道功能出现的障碍问题，比如病人自排解大便或者小便的时候，逐渐出现排尿困难，尿不尽，尿潴留，尿失禁，同样大便也出现失禁，排气漏排泄物，亦或者排解不出粪便，排便困难等上述这些表现就需要我们密切