临床执业(助理)医师
1.磷酸戊糖途径的主要产物之一是
A.NADPH
B.FMN
C.CoQ
D.cAMP
E.ATP
2.成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是
A.磷酸戊糖途径
B.无氧酵解
C.有氧氧化
D.三羧酸循环
E.糖原分解
.长期饥饿时糖异生的生理意义之一是
A.有利于脂肪合成
B.有利于脂酸合成
C.有利于必需氨基酸合成
D.有利于排钠保钾
E.有利于补充血糖
4.甘油异生成糖时最主要的中间产物是
A.草酰乙酸
B.磷酸二羟丙酮
C.脂肪酸
D.柠檬酸
E.乙酰乙酸
5.正常细胞糖酵解途径中,利于丙酮酸生成乳酸的条件是
A.缺氧状态
B.酮体产生过多
C.缺少辅酶
D.糖原分解过快
E.酶活性降低
6.不能补充血糖的生化过程是
A.食物中糖类的消化吸收
B.肌糖原分解
C.糖异生
D.肝糖原分解
E.葡萄糖在肾小管的重吸收
7.下列关于磷酸戊糖途径正确的是
A.不能产生ATP
B.是体内二氧化碳的主要来源
C.可生成NADPH,通过电子传递链可产生ATP
D.饥饿时葡萄糖经此途径代谢增加
E.可生成NADH,通过电子传递链可产生ATP
8.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
9.有关P/0比值的叙述正确的是
A.是指每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷的mol数
B.是指每消耗1mol氧分子所消耗的ATP的mol数
C.是指每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷的mol数
D.P/0比值不能反映物质氧化时生成ATP
E.P/0比值反映物质氧化时所产生的NA
10.丙酮酸氧化脱羧生成的物质是
A.丙酰CoA
B.乙酰CoA
C.羟基戊二酰CoA
D.乙酰乙酰CoA
E.琥珀酰CoA
下滑查看答案1.磷酸戊糖途径的主要产物之一是
A.NADPH
B.FMN
C.CoQ
D.cAMP
E.ATP
A
磷酸戊糖途径的主要产物之一是NADPH和核糖-5-磷酸。
2.成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是
A.磷酸戊糖途径
B.无氧酵解
C.有氧氧化
D.三羧酸循环
E.糖原分解
B
成熟红细胞无线粒体,不能进行有氧氧化。血糖是其唯一的能源,成熟红细胞保留的代谢通路主要是葡萄糖的酵解和磷酸戊糖通路以及2,-二磷酸甘油酸旁路,通过这些代谢提供能量和还原力(NADH,NADPH)以及一些重要的代谢物,对维持成熟红细胞在循环中约天的生命过程及正常生理功能均有重要作用。而此题考査的是主要代谢途径,所以此题的答案为B。
.长期饥饿时糖异生的生理意义之一是
A.有利于脂肪合成
B.有利于脂酸合成
C.有利于必需氨基酸合成
D.有利于排钠保钾
E.有利于补充血糖
E
肝内糖异生的生理意义主要为三个方面:(1)空腹或饥饿时肝脏可将非糖物质(氨基酸、甘油等)经糖异生途径生成葡萄糖,以维持血糖浓度的恒定。(2)通过糖异生作用,可以补充糖原储备。()肾脏糖异生增强有利于乳酸循环,调节酸碱平衡。因此,在空腹或饥饿情况下,糖异生作用对保障大脑等重要组织器官的能量供应具有重要意义。
4.甘油异生成糖时最主要的中间产物是
A.草酰乙酸
B.磷酸二羟丙酮
C.脂肪酸
D.柠檬酸
E.乙酰乙酸
B
甘油异生成糖时的主要路径:甘油-磷酸甘油-磷酸二羟丙酮二磷酸果糖-磷酸葡萄糖-葡萄糖,所以此题中的最重要的中间产物是磷酸二羟丙酮。
5.正常细胞糖酵解途径中,利于丙酮酸生成乳酸的条件是
A.缺氧状态
B.酮体产生过多
C.缺少辅酶
D.糖原分解过快
E.酶活性降低
A
糖酵解过程中,丙酮酸生成乳酸的条件是缺乏氧气。酮体产生过多是糖供给不足,才导致脂肪酸分解产生酮体,糖原分解过快导致血糖升高,酶活性降低和本题没啥关系,缺少辅酶则反应不能顺利进行。所以此题答案为A。
6.不能补充血糖的生化过程是
A.食物中糖类的消化吸收
B.肌糖原分解
C.糖异生
D.肝糖原分解
E.葡萄糖在肾小管的重吸收
B
血糖的主要来源有三个:①饭后食物中的糖消化成葡萄糖,吸收入血循环,为血糖的主要来源。②空腹时血糖来自肝脏,肝脏储有肝糖原,空腹时肝糖原分解成葡萄糖进入血液。③蛋白质、脂肪及从肌肉生成的乳酸可通过糖异生过程变成葡萄糖。由于葡萄糖-6-磷酸酶只存在肝、肾中,不存在于肌肉组织,因此肌糖原不能分解为葡萄糖,不能补充血糖。
7.下列关于磷酸戊糖途径正确的是
A.不能产生ATP
B.是体内二氧化碳的主要来源
C.可生成NADPH,通过电子传递链可产生ATP
D.饥饿时葡萄糖经此途径代谢增加
E.可生成NADH,通过电子传递链可产生ATP
A
磷酸戊糖途径不能产生ATP,其主要意义是生成NADPH和磷酸核糖。
8.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
B
呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是ADP,这是对氧化磷酸化知识点的考查。物质在氧化过程中伴随ADP磷酸化生成ATP的过程,即氧化磷酸化。所以B对。UDP、CDP、GDP可以在核苷二磷酸酶的催化下,转变生成UTP、GTP、CTP。
9.有关P/0比值的叙述正确的是
A.是指每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷的mol数
B.是指每消耗1mol氧分子所消耗的ATP的mol数
C.是指每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷的mol数
D.P/0比值不能反映物质氧化时生成ATP
E.P/0比值反映物质氧化时所产生的NA
C
P/O比值:指物质氧化时,每消耗lmol氧原子所消耗无机磷的摩尔数(或ADP摩尔数),即生成ATP的摩尔数。
10.丙酮酸氧化脱羧生成的物质是
A.丙酰CoA
B.乙酰CoA
C.羟基戊二酰CoA
D.乙酰乙酰CoA
E.琥珀酰CoA
B
丙酮酸氧化脱羧生成乙酰CoA,这是有氧氧化的步骤。
中医执业(助理)医师
1.关于十二经脉的循行走向,手之三阳是
A.从足走腹
B.从足走胸
C.从手走头
D.从头走足
E.从脏走手
2.足少阴肾经与手厥阴心包经的循行交接部位是
A.肺内
B.腹中
C.胸中
D.心中
E.目旁
.循上肢外侧中线上达肩部的经脉是
A.手阳明大肠经
B.手少阴心经
C.手太阳小肠经
D.手太阴肺经
E.手少阳三焦经
4.被称为“阴脉之海”的是A.任脉
B.冲脉
C.带脉
D.阴脉
E.阴维脉
5.以下哪组经脉不属于表里关系
A.手太阴肺经、手阳明大肠经
B.足少阴肾经、足太阳膀胱经
C.手少阴心经、手少阳三焦经
D.足太阴脾经、足阳明胃经
E.足厥阴肝经、足少阳胆经
6.被称为“十二经之海”的是A.任脉
B.冲脉
C.督脉
D.带脉
E.阴维脉
7.奇穴的描述错误的是
A.对某些病证有特殊疗效
B.均不在十四经循行线上
C.是在“阿是穴”的基础上发展起来
D.某些奇穴是多个穴点的组合
E.有固定名称和位置
8.下列属于腧穴特殊作用的是
A.外关治疗上肢不遂
B.中脘治疗胃痛、呕吐
C.合谷可以治疗痛证和头面部病证
D.三阴交治疗下肢不遂
E.内关既可治疗心动过速、又可治疗心动过缓
9.足三阴经主治相同的是
A.肝病、脾胃病
B.肾病、脾胃病
C.肝、脾、肾病
D.妇科病、脾胃病
E.腹部病、妇科病
10.手少阳三焦经的主治特点是A.前头、鼻、口、齿病
B.前头、口齿、胃肠病
C.侧头、胁肋病
D.后头、肩胛病、神志病
E.后头、背腰病
下滑查看答案1.关于十二经脉的循行走向,手之三阳是
A.从足走腹
B.从足走胸
C.从手走头
D.从头走足
E.从脏走手
答案:C
手之三阴,从胸走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。选项C正确当选。
2.足少阴肾经与手厥阴心包经的循行交接部位是
A.肺内
B.腹中
C.胸中
D.心中
E.目旁
答案:C
解析:足少阴肾经与手厥阴心包经再胸中交接。
.循上肢外侧中线上达肩部的经脉是
A.手阳明大肠经
B.手少阴心经
C.手太阳小肠经
D.手太阴肺经
E.手少阳三焦经
答案:E
手三阴、手三阳经循行经过上肢;阳经过外侧,阴经过内侧。外侧前、中、后分别为手阳明大肠经、手少阳三焦经和手太阳小肠经。选项E正确当选。
4.被称为“阴脉之海”的是A.任脉
B.冲脉
C.带脉
D.阴脉
E.阴维脉
答案:A
任脉妊养诸阴经,总调全身阴气和精血,为“阴脉之海”。
5.以下哪组经脉不属于表里关系
A.手太阴肺经、手阳明大肠经
B.足少阴肾经、足太阳膀胱经
C.手少阴心经、手少阳三焦经
D.足太阴脾经、足阳明胃经
E.足厥阴肝经、足少阳胆经
答案:C
手少阴心经应该与手太阳小肠经相表里。选项C正确当选。
6.被称为“十二经之海”的是A.任脉
B.冲脉
C.督脉
D.带脉
E.阴维脉
答案:B
冲脉具有涵蓄十二经气血的作用,有“十二经脉之海”和“血海”之称。
7.奇穴的描述错误的是
A.对某些病证有特殊疗效
B.均不在十四经循行线上
C.是在“阿是穴”的基础上发展起来
D.某些奇穴是多个穴点的组合
E.有固定名称和位置
答案:B
奇穴是指未归属于十四经穴范围,但有固定名称和位置的经验效穴,统称“经外奇穴”,简称“奇穴”。奇穴是在“阿是穴”的基础上发展起来的,这类腧穴的主治范围比较单一,多数对某些病证有特殊疗效。奇穴的分布较为分散,有的在十四经循行线路上,有的虽不在十四经循行线路上,但却与经络系统有着密切联系;有的奇穴并不是指一个穴点,而是多个穴点的组合,有的虽名为奇穴,但实际就是经穴。历代对奇穴记载不一,也有些奇穴在发展过程中被归入经穴。选项B正确当选。
8.下列属于腧穴特殊作用的是
A.外关治疗上肢不遂
B.中脘治疗胃痛、呕吐
C.合谷可以治疗痛证和头面部病证
D.三阴交治疗下肢不遂
E.内关既可治疗心动过速、又可治疗心动过缓
答案:E
特殊作用指某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异性治疗作用。如天枢可治泄泻,又可治便秘;内关在心动过速时可减慢心率,心动过缓时又可提高心率。选项E正确当选。
9.足三阴经主治相同的是
A.肝病、脾胃病
B.肾病、脾胃病
C.肝、脾、肾病
D.妇科病、脾胃病
E.腹部病、妇科病
答案:E
足三阴经主治相同的疾病是:腹部病、妇科病。选项E正确当选。
10.手少阳三焦经的主治特点是A.前头、鼻、口、齿病
B.前头、口齿、胃肠病
C.侧头、胁肋病
D.后头、肩胛病、神志病
E.后头、背腰病
答案:C
解析:手少阳三焦经主治病证:侧头、胸胁病。
中西医执业(助理)医师
1.望神的重点是
A.目光
B.面色
C.体态
D.意识
E.语言
2.得神的面部特征是
A.面色荣润,含蓄不漏
B.面色少华,暗淡不荣
C.面色无华,晦暗暴露
D.面似有华,泛红如妆
E.面色无华,青如草兹
.病人目光乏神,面色淡白少华,少气懒言,食欲减退属于
A.神乱
B.假神
C.失神
D.少神
E.得神
4.全目赤肿多见于
A.脾胃湿热
B.肝经风热
C.心脾积热
D.肺热壅盛
E.肾经虚火
5.牙齿光燥如石,多属于下列
A.燥邪犯肺
B.胃阴不足
C.肝肾阴虚
D.阳明热盛
E.肾阴枯涸
6.肾虚水饮的面色特征是
A.面黑暗淡
B.面黑干焦
C.眼眶周围色黑
D.面色黧黑
E.面色晦暗如烟熏
7.面色黑而干焦,多见于
A.肾阳亏虚
B.肾阴亏虚
C.瘀血内阻
D.水饮内停
E.心阳虚衰
8.脾胃气虚的面色是
A.面*虚浮
B.面色萎*
C.面目俱*
D.面色青*
E.以上都不是
9.病人体胖能食,肌肉坚实者多为
A.形气有余
B.形气不足
C.胃火亢盛
D.阴虚火旺
E.形盛气虚
10.形瘦食多属
A.形盛气虚
B.形气有余
C.阴虚火旺
D.胃火亢盛
E.脏腑精气衰竭
下滑查看答案1.望神的重点是
A.目光
B.面色
C.体态
D.意识
E.语言
答案:A
神是以精气为物质基础的一种机能,是五脏所生之外荣。目系通于脑,目的活动直接受心神支配,眼睛是心神的外在反映。因此,望神尤应重视眼神的变化。选项A正确当选。
2.得神的面部特征是
A.面色荣润,含蓄不漏
B.面色少华,暗淡不荣
C.面色无华,晦暗暴露
D.面似有华,泛红如妆
E.面色无华,青如草兹
答案:A
得神又称有神,是精充气足神旺的表现。具体表现为:神志清楚,语言清晰,面色荣润含蓄,表情丰富自然;目光明亮,精彩内含;反应灵敏,动作灵活,体态自如;呼吸平稳,肌肉不削。选项A正确当选。
.病人目光乏神,面色淡白少华,少气懒言,食欲减退属于
A.神乱
B.假神
C.失神
D.少神
E.得神
答案:D
少神的临床表现:两目乏神,目珠运动迟慢;神志清楚,但精神不振,思维迟钝;面色少华;肌肉松软、动作迟缓等。选项D正确当选。
4.全目赤肿多见于
A.脾胃湿热
B.肝经风热
C.心脾积热
D.肺热壅盛
E.肾经虚火
答案:B
目赤肿痛多属实热证。如白睛色红则为肺火,或外感风热;两眦赤痛为心火上炎;睑缘赤烂为脾有湿热;全目赤肿为肝经风热上攻。选项B正确当选。
5.牙齿光燥如石,多属于下列
A.燥邪犯肺
B.胃阴不足
C.肝肾阴虚
D.阳明热盛
E.肾阴枯涸
答案:D
牙齿光燥如石:是阳明热盛,津液大伤。牙齿燥如枯化多为肾阴枯竭、精不上荣所致。牙齿枯*脱落,为骨绝。选项D正确当选。
6.肾虚水饮的面色特征是
A.面黑暗淡
B.面黑干焦
C.眼眶周围色黑
D.面色黧黑
E.面色晦暗如烟熏
答案:C
中医认为黑为阴寒水盛之色。由于肾阳虚衰,水饮不化,气化不行,阴寒内盛,血失温养,经脉拘急,气血不畅,面色黧黑。面黑暗淡,多属肾阳虚;面黑而焦干,多为肾精久耗,虚火灼阴。目眶周围色黑,多见于肾虚水饮或寒湿带下;面色黧黑、肌肤甲错者,多为瘀血日久所致。选项C正确当选。
7.面色黑而干焦,多见于
A.肾阳亏虚
B.肾阴亏虚
C.瘀血内阻
D.水饮内停
E.心阳虚衰
答案:B
面黑淡暗,伴腰膝酸冷者,属肾阳虚。面黑干焦,伴头晕耳鸣者,属肾阴虚。眼眶周围色黑者,多属肾虚水饮或寒湿带下。面色黧黑伴肌肤甲错者,多为瘀血久停所致。选项B正确当选。
8.脾胃气虚的面色是
A.面*虚浮
B.面色萎*
C.面目俱*
D.面色青*
E.以上都不是
答案:B
*色主脾虚、湿证。面色淡*,枯槁无华,称“萎*”。常见于脾胃气虚,气血不足者。选项B正确当选。
9.病人体胖能食,肌肉坚实者多为
A.形气有余
B.形气不足
C.胃火亢盛
D.阴虚火旺
E.形盛气虚
答案:A
形体肥胖,肌肉坚实,食欲旺盛,为形气有余。选项A正确当选。
10.形瘦食多属
A.形盛气虚
B.形气有余
C.阴虚火旺
D.胃火亢盛
E.脏腑精气衰竭
答案:D
形瘦食多,为中焦有火。形瘦食少,为中气虚弱。选项D正确当选。
乡村全科执业(助理)医师
1.有一名颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是
A.头颅CT,明确病变的性质和部位
B.安静卧床,头高0度
C.保持大便通畅
D.20%甘露醇ml,一日二次,静点
E.限制水,盐入量
2.针对腹部损伤现场急救错误的是
A.及时开放静脉输液通道
B.及时使用镇痛药物缓解疼痛
C.所有诊断和怀疑腹部损伤的病人,初期一律禁饮食
D.对于腹壁破裂导致腹腔内脏器脱出者,不能现场将脱出内脏放回腹腔
E.严密观察,监测病情,给予相应对症处理
.肱骨干中下1/骨折易合并
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.腋神经损伤
D.桡神经损伤
E.肌皮神经损伤
4.Colles骨折远端的典型移位是
A.远侧端向尺侧移位
B.远侧端向旋转移位
C.远侧端向背侧移位
D.远侧端向前移位
E.远侧端向屈曲移位
5.发生脱位率最高的关节是
A.肩关节
B.肘关节
C.髋关节
D.膝关节
E.骶髂关节
6.重度有机磷农药中*的表现,下列组合哪项是正确的
A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力
B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速
C.瞳孔明显缩小、大汗、流诞、神志不清、紫绀
D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高
E.以上都不正确
7.治疗急性有机磷农药中*致肺水肿的主要药物是
A.西地兰
B.阿托品
C.解磷定
D.安定
E.地塞米松
8.下列哪项不是急性一氧化碳中*的临床表现
A.昏迷
B.口唇黏膜呈樱桃红色
C.抽搐
D.呼吸困难
E.贫血
9.急性酒精中*昏迷期最主要的死因是
A.共济失调
B.休克
C.心律失常
D.呼吸麻痹
E.脑水肿
10.对坠落伤的患者,现场救治中错误的是
A.去除伤员身上的用具和口袋中的硬物
B.创伤局部妥善包扎,疑有脑脊液漏的患者也应进行填塞
C.口腔异物无法清除的患者应行气管切开
D.平仰卧位,保持呼吸道通畅
E.有条件是应给予静脉补液
下滑查看答案1.有一名颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是
A.头颅CT,明确病变的性质和部位
B.安静卧床,头高0度
C.保持大便通畅
D.20%甘露醇ml,一日二次,静点
E.限制水,盐入量
答案:A
解析:头颅CT扫描对颅脑损伤的诊断,是目前最理想的一项检查方法。可以准确地判断损伤的类型及血肿的大小、数量和位置,医院进行。
2.针对腹部损伤现场急救错误的是
A.及时开放静脉输液通道
B.及时使用镇痛药物缓解疼痛
C.所有诊断和怀疑腹部损伤的病人,初期一律禁饮食
D.对于腹壁破裂导致腹腔内脏器脱出者,不能现场将脱出内脏放回腹腔
E.严密观察,监测病情,给予相应对症处理
答案:B
解析:在诊断未完全明确、治疗方案未确定之前,不宜使用镇痛药,以免掩盖病情进展。
.肱骨干中下1/骨折易合并
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.腋神经损伤
D.桡神经损伤
E.肌皮神经损伤
答案:D
解析:肱骨干中下1/骨折易合并桡神经损伤;其下1/骨折易发生骨不连。
4.Colles骨折远端的典型移位是
A.远侧端向尺侧移位
B.远侧端向旋转移位
C.远侧端向背侧移位
D.远侧端向前移位
E.远侧端向屈曲移位
答案:C
解析:ColleS骨折远端向手背侧、桡侧移位,近端向掌侧移位。
5.发生脱位率最高的关节是
A.肩关节
B.肘关节
C.髋关节
D.膝关节
E.骶髂关节
答案:A
解析:上肢活动度大,活动频率高,任何的外展、外旋或后伸着地受伤均可导致脱位。
6.重度有机磷农药中*的表现,下列组合哪项是正确的
A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力
B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速
C.瞳孔明显缩小、大汗、流诞、神志不清、紫绀
D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高
E.以上都不正确
答案:D
解析:有机磷农药(OPI)中*表现多样化。轻者以M样症状为主,中度者表现M和N样症状,重度者同时出现M、N样症状和中枢神经系统症状。瞳孔明显缩小、大汗、流涎是M样症状;血压升高是N样症状;神志模糊是神经系统症状。故D正确。
7.治疗急性有机磷农药中*致肺水肿的主要药物是
A.西地兰
B.阿托品
C.解磷定
D.安定
E.地塞米松
答案:B
解析:有机磷农药中*死亡的主要原因是呼吸衰竭,因此需注意保持呼吸道通畅,给氧,必要时应用人工呼吸器;治疗肺水肿的药物首选阿托品;注意维持水、电解质和酸碱平衡;应用抗生素防治感染;针对休克、心律失常、心力衰竭、脑水肿采取相应防治措施。
8.下列哪项不是急性一氧化碳中*的临床表现
A.昏迷
B.口唇黏膜呈樱桃红色
C.抽搐
D.呼吸困难
E.贫血
答案:E
解析:急性一氧化碳中*的临床表现有昏迷、口唇黏膜呈樱桃红色、抽搐、呼吸困难,但无贫血表现。
9.急性酒精中*昏迷期最主要的死因是
A.共济失调
B.休克
C.心律失常
D.呼吸麻痹
E.脑水肿
答案:D
解析:当乙醇浓度达87mmol/L以上时,患者陷入深昏迷,心率快,血压下降,甚至大小便失禁,抽搐,呼吸麻痹,后者是其主要的死亡原因。
10.对坠落伤的患者,现场救治中错误的是
A.去除伤员身上的用具和口袋中的硬物
B.创伤局部妥善包扎,疑有脑脊液漏的患者也应进行填塞
C.口腔异物无法清除的患者应行气管切开
D.平仰卧位,保持呼吸道通畅
E.有条件是应给予静脉补液
答案:B
解析:坠落伤的患者需要对创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,导致颅内感染。
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