春季胸腰部疼痛，小心“蛇”缠身
医院受访专家医院针灸理疗科主任闫巍
1、什么是“蛇”缠身？
答：是由水痘-带状疱疹病*感染引起的急性疱疹性皮肤病。具有传染性。中医称之为“蛇串疮”、“缠腰火丹”、“火带疮”等。一年四季皆可出现，皮损可见于全身各处。带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病*，只是在不同时期，表现为不同的疾病。儿童时期，感染后，通常会患水痘。病*可长期潜伏于人体感觉神经节，当机体受到某种刺激（如外伤、疲劳、病后虚弱等）导致机体免疫力下降时病*会再激活引发带状疱疹。
2、带状疱疹有什么症状？
答：发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛。患处会先出现潮红斑，很快出现粟粒至*豆大小丘疹，成簇状分布而不融合，继而迅速变为水疱，外周伴以红晕。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。
提醒大家，出现不明原因的胸腰部疼痛时，应警惕带状疱疹的可能。
常见的神经卡压综合征
医院受访专家医院骨科副主任医师李林峰
1、什么是神经卡压综合征？
答：周围神经在其行径中，经过某些骨-纤维隧道或跨越腱膜，穿过筋膜处，其活动空间受到明显限制。当这些隧道、腱膜、筋膜由于各种原因狭窄、肥厚、粘连等均可使经过该处的神经被挤压。长此下去，可使神经传导功能障碍，而引起疼痛、感觉障碍、运动障碍及电生理学改变，严重者可变成永久性神经功能障碍，这种现象临床称之为神经卡压综合征。
2、常见的神经卡压综合征
答：（1）腕管综合征。好发年龄为30～60岁，女性为男性的5倍，单双侧均可发病。起病缓慢，正中神经支配区疼痛，麻木，发胀，长时间抓持工具或物品时出现双手麻木、疼痛，有的入睡数小时后痛醒，活动后缓解。(举例：如长时间骑电动自行车，出现双手的麻木、疼痛，需停下来，甩会儿手，才能缓解)正中神经分配区皮肤感觉迟钝，过敏（在大拇指手掌部分出现异常，小指部分并无异常）。
（2）肘管综合征。又称迟发性尺神经炎，较为常见。小手指及环指的一半麻木或疼痛，叩击尺神经有放射感，于尺神经沟内可触及变硬、滑动的尺神经，屈肘时症状加重。严重者手内在肌萎缩、瘫痪，甚至出现爪状手畸形。小指及环指屈曲无力，夹纸试验阳性。
（3）桡管综合征。本病又称桡弓综合征、旋后肌综合征、骨间背侧神经卡压痛、蜜月综合征。是桡神经深支在桡管内被旋后肌浅层腱弓或桡侧腕短伸肌起腱弓卡压所致。
起病缓慢，可逐渐发生伸掌指关节、伸拇、外展拇指无力，伸腕偏向桡侧，原因是尺侧伸腕肌受累，桡侧腕伸肌完整。无感觉异常，无疼痛。
（4）梨状肌综合征。梨状肌综合症是指由于梨状肌损伤而压迫坐骨神经所引起的一侧臀腿疼痛为主的病症。梨状肌是臀部的深部肌肉，从骶椎前面开始，穿出坐骨大孔，而将其分成梨状肌上孔与下孔，止于股骨大转子。梨状肌主要是协同其它肌肉完成大的外旋动作。坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部。疼痛严重的可诉说臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛，双腿屈曲困难，双膝跪卧，夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏等因为能增加腹压而使患侧肢体的窜痛感加重。
（5）股外侧皮神经卡压综合征。股外侧皮神经通过髂前上棘处，在髂前上棘与腹股沟韧带外端的两层之间形成的骨-纤维管内受到卡压引起本病。
表现为股外侧皮神经支配区灼痛、麻木、过敏，触、痛、温度觉可有减弱，髂前上棘前内侧可有压痛、放射痛，髋过伸可使疼痛加重，无运动障碍。
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