例1：左腕掌侧切割伤，小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是：
A．正中经神经
B．尺神经
C．桡神经
D．前臂内侧皮神经
E．前臂骨间背神经
例2：女，66岁。人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1天后发现右足不能背屈，跖屈正常，足背动脉搏动正常。最可能的原因是：
A．腓总神经损伤
B．骨筋膜室综合征
C．坐骨神经损伤
D．胫神经损伤
E．深静脉血栓
例3：男，18岁。车祸致伤右膝关节及小腿，伤后即出现足跖屈、内翻、内收功能障碍，足底感觉消失。最可能损伤的神经是：
A．腓肠神经
B．足底内侧神经
C．腓总神经
D．胫神经
E．股神经
《考点总结》（点击图片可放大观看）
（点击图片可放大观看）
《考题解析》
例1：B
例1：①小指和环指皮肤感觉由尺神经支配，因此小指和环指尺侧半感觉消失，应为尺神经损伤所致（B）。②正中经神经损伤表现为示指、中指远节感觉障碍。桡神经损伤表现为桡侧3.5个手指近侧指间关节感觉障碍、手背虎口区感觉障碍。前臂内侧皮神经为臂丛的分支，损伤后表现前臂内侧区前、后面的皮肤感觉障碍。
例2：A
例2：①腓总神经于腘窝沿股二头肌内缘斜向外下，经腓骨颈进入腓骨长、短肌及小腿前方肌群。因此，膝关节周围加压包扎可导致腓总神经损伤，表现为小腿前外侧伸肌麻痹，出现足背伸和外翻障碍，呈内翻下垂畸形。本例膝关节加压包扎后出现足不能背屈，应诊断为腓总神经损伤（A）。②骨筋膜室综合征多发生于小腿管型石膏固定后，常表现为患肢剧痛，明显肿胀，感觉障碍，足背动脉搏动消失。坐骨神经损伤常表现为股后部肌肉、小腿和足部所有肌肉全部瘫痪。胫神经损伤常表现为小腿后侧屈肌群、足底内在肌麻痹。深静脉血栓常表现为患肢肿胀，但肢体感觉、运动功能仍存在。
例3：D
例3：①胫神经支配小腿后侧屈肌群和足底感觉，损伤后表现为小腿后侧屈肌群和足底内在肌麻痹，出现足跖屈、内收、内翻，足趾跖屈、外展和内收障碍，小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍（D）。②腓总神经损伤常表现为足下垂、内翻畸形。股神经损伤常表现为股四头肌麻痹所致的膝关节伸直障碍、股前和小腿内侧感觉障碍。
做不了江直树，那就做余植树吧！
欢迎