颅脑损伤后动眼神经损伤
我有一个亲戚脑外伤后右侧眼脸下垂，不能睁眼，眼球不能活动，看东西重影。请问这是怎么回事?该怎么治疗?
听我给你说.......
你亲戚的病可能是脑外伤致动眼神经损伤。
动眼神经损伤常为颅前窝骨折累及蝶骨小翼所致，亦可因颅中窝骨折穿过海绵窦而引起，偶尔继发于颈内动脉海绵窦瘘、动脉瘤或海绵窦血栓。
动眼神经完全麻痹时，病人伤后随即出现上脸下垂、瞳孔散大、光反射消失，眼球偏向外侧稍下方且向上、向下、向内的运动及辐辏功能丧失。如系不完全麻痹时，则上睑下垂和瞳孔散大程度较轻，但病人常有复视，特别是向健侧凝视时更为明显，向患侧看时可减轻或消失。
若病人属脑干损伤累及动眼神经核，或伴有颅内继发血肿引起颞叶钩回疝时，亦可出现动眼神经麻痹的症状，应慎加鉴别，前者常波及双眼，后者则继发于进行性颅内压增高和脑受压，且多为单眼，但对伤后持续昏迷的病人有时易于混淆，须借助于影像学辅助检查加以识别。
通常动眼神经的不完全性损伤,约有73%以上的病人常于伤后2-3个月即有明显好转，复视症状消失或减轻。不过如果持续6个月以上仍毫无改善时，则恢复无望。
目前，对外伤性动眼神经损伤尚无特殊治疗方法,主要靠神经营养性药物及血管扩张剂。有人将断裂神经再缝合，以期功能恢复，虽有成功报道但病例甚少，有待继续实践。轻度复视可及时进行斜视矫正训练,尤其是儿童更宜尽早矫治。对完全麻痹1年以上的重症病人，可行眼科斜视纠正术及上睑下垂整形术，亦有助于改善肌能和容貌。
人类神经系统由脑和脊髓（称之为中枢神经系统）、颅神经与脊神经（称之为周围神经系统）、交感与副交感神经（称之为植物神经系统）三大部分组成。它是人体的最高级器官，主宰着人类的一切生命活动。在我们日常诊疗工作中，每天都要为神经系统疾病患者处理各种各样的病症，并回答与其疾病相关的问题，在此基础上，我们将提出的常见问题按疾病的类别进行归纳整理，旨在为广大神经系统患者的寻医问药提供指导和帮助！
——《神经系统病症问》
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