动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2021/3/31 11:26:00

运动性疲劳是由于运动过度,机体不能将它的机能保持在某一种特定的水平和/或维持某一特定的运动强度,是人体到达一定阶段出现的正常的生理现象。

自年欧足联降低欧冠门槛,允许非联赛冠*参与赛事,冠*联赛的比赛长度增加、竞争增强,加上职业足球发展进入到金元时代,球员流动加剧,参赛球队实力此消彼长,使得欧冠联赛卫冕几乎成为“不可能完成的任务”。

但在皇家马德里足球俱乐部的-三个赛季的齐达内时代,皇马合理规避赛事安排,采用战略性放弃的方式,坚决贯彻的轮换制度,让球队积极恢复,加上C罗为首的皇马众星,造就了改制以来的第一个三连冠的伟绩。

大多数体育项目的训练安排都会在运动员自我感觉疲劳时进行,希望得到超量恢复状态。但如果没有先进的仪器和科学的监控手段,那么运动员的身体状况、所承受运动量和运动强度的大小、疲劳程度等将不从得知。所以正确的监控和评定是保证科学化训练高效进行的必要条件,这也需要教练员根据不同的运动员积累经验。

图片来源于网络-齐内丁·亚兹德·齐达内

运动性疲劳:是运动本身引起的机体能力暂时降低经过适当时间的休息与调整可以恢复的生理现象,对人体而言是一种保护性机制。过度疲劳:机体经常处于疲劳状态而不能得到恢复的现象,会对机体产生不良影响,引起各种机能障碍或运动损伤,甚至损害运动员的身体健康。力竭:机体的疲劳到达最后阶段,肌肉或器官完全不能维持运动的现象。本文将从肌肉力量、神经系统、感觉机能、生物电、主观感觉、心率、生化指标几个方面,介绍数十种常见的监控手段,使得教练员的训练计划更加科学、完善。Ⅰ肌力评价01骨骼肌力量测试

当肌肉产生运动性疲劳时,肌肉力量会明显下降。

测试流程:在运动前、后连续测试若干次,参加运动的主要肌群的力量平均值,以及连续几天的肌肉力量恢复值。

如:以上肢活动为主的运动,可测试其握力或屈曲力;以腰背活动为主的运动,可选择测试背力等。

02呼吸肌耐力测试当肌肉产生运动性疲劳时,肺活量会依次下降。测试流程:连续测定5次肺活量,每相邻两次的测试之间需要间隔30秒。03肌肉硬度测试当肌肉产生运动性疲劳时,肌肉收缩能力和放松能力均处于下降,往往导致肌肉不能充分放松,硬度增加。所以肌肉硬度可以反映肌肉放松程度的指标之一。测试流程:将硬度计圆柱体置于被测肌肉表面,使圆柱体紧贴皮肤,缓缓施加压力,记数盘上即可显示出力量大小,连续测定三次肌肉放松状态下的肌张力,并记录最小值。如果肌肉硬度增加,则表明肌肉放松能力较差,疲劳尚未恢复。

齐达内的高光回顾

Ⅱ神经系统和感觉机能评价01

两点辨别阈

两点辨别阈是指皮肤感觉能分辨的最小距离。可用来监测一个训练日、一个训练阶段、训练周期中,运动员神经中枢疲劳情况。

当运动员在运动训练中达到身心疲劳状态时,可能引起身体一些机能,如血糖水平下降,兴奋性神经递质减少,抑制性神经递质增加等,特别是神经系统机能状态紊乱,从而导致人体感觉机能状态失调。

测试流程:以训练前/正常安静时的测定结果为正常参考值,在训练结束后、大负荷训练后、恢复期的测试结果与正常值进行横向比较。

如果比值小于1.5为无疲劳出现;1.5~2.0为轻度疲劳;大于2.0为重度疲劳。

02闪光融合频率

闪光融合频率也称闪光融合临界频率,是指能够引起闪光融合感觉刺激的最小频率,代表了视觉系统分辨时间能力的极限。当肌肉产生运动性疲劳时,视觉机能下降,闪光融合频率阈值下降。

测试流程:受试者坐姿,注视闪光光源,由低频率向高频率旋转闪光频率按钮,以不出现闪光为标志,记录闪光频率;然后由高频向低频旋转闪光频率按钮,同样记录闪光频率,以上两种测试方法各做3次,共6次,求其平均值。

当阈值的变化1.0~3.9Hz时为轻度疲劳;4.0~7.9Hz时为中度疲劳;8.0Hz以上为深度疲劳。03反应时间反应时间是指从刺激作用于感受器,到效应器开始活动为止所需的时间,包括简单反应时和选择反应时。当肌肉产生运动性疲劳时,大脑皮质分析机能下降,反应时间延长,尤其是选择反应时延长更为明显。04膝跳反射阈当机体出现运动性疲劳时,膝跳反射的敏感性降低,引起膝跳反射的叩击力量增加。测试流程:记录正常状态时,锤子下落的角度(代表测试力量的大小)。在训练过后测试时,记录此刻锤子的角度。

较运动前增加5°~10°为轻度疲劳;增加15°~30°为中度疲劳;增加30°以上为重度疲劳。

05血压体位反射

血压体位反射:反映人体植物性神经调节能力的标准。当机体出现运动性疲劳时,由于植物性神经调节能力下降,故血压体位反射发生异常变化。

测试流程:受试者坐位静息5分钟,待安静后,测定安静血压;随即让受试者保持仰卧姿势3分钟;之后,使受试者恢复坐姿(推受试者背部使其被动坐起,不能让受试者自己坐起)立即测定血压,并每隔30秒测定一次,测试持续时间为2分钟。如果两分钟内完全恢复,即为正常;恢复一半,为轻度疲劳;完全不能恢复,可视为深度疲劳。Ⅲ生物电评价1肌电图

肌电图:可以反应肌肉兴奋时电活动变化、神经系统、骨骼肌的机能状态的特征。

当机体出现运动性疲劳时,肌电图可表现出积分肌电幅值和均方根振幅增大,平均功率频率和中位频率降低以及电机械延迟延长等现象。而且肌电图的这些变化会随着运动性疲劳程度的加深而更加明显。2心电图3脑电图Ⅳ主观感觉评价

01

主观体力感觉等级(RPE)

运动员在疲劳时,会感到肌肉僵硬、局部酸痛、四肢无力、呼吸急促、力不从心。在恢复过程中,上述感觉会逐渐减轻或消失,恢复继续训练的愿望与活力。RPE自我疲劳感觉作为一种简单、有效的辨别方法,可以反映一个人的压力变化情况和运动承受能力,对于评估人体行为与运动能力很有价值,多用于运动强度以及疲劳和恢复的检测,也是评估运动能力和最大摄氧能力的一种辅助性指标。同时RPE在医学理论分析和应用也很有效,适合于不同的运动方式,比如自行车、游泳、赛艇等。相类似的还有RPR自我恢复感觉表等。图片截取于文章-主观体力感觉等级表

02

外部观察

观察受试者在训练中是否出现:脸色苍白、眼神无光、连打哈欠、反应迟钝、动作无力、注意力不集中、动作错误增多等现象,当具备这些表面特征时可初步判断疲劳已经加深到一定程度。

齐达内招牌之一,“马赛回旋”

Ⅴ心率评价

心率(HR)是由心肌窦房结发出冲动,受到交感神经、迷走神经调控,同时受呼吸等因素的影响。是运动员队伍中评价训练强度、运动性疲劳的简易指标之一。

实践中,可对一次训练课、阶段性训练效果、阶段性机能状况进行评价:

1在一次或一组动作训练过程中,HR可作为%最大摄氧量强度以下的定量指标;对%最大摄氧量以上的训练,只能做定性分析。

2对阶段性训练效果评估时,安静心率或同等负荷(亚极限以下)强度运动后即刻心率,心率下降或恢复速度提高,均说明心肺功能提高,有氧能力提高。

3对阶段性机能状况评估时,短期内基础心率突然明显加快,提示运动员不能适应当前的训练负荷,机能状态下降;如果心率突然明显减慢,提示有可能有疾病的存在。

1基础心率

特指清晨、清醒、起床前静息状态下的心率。

一般情况下,基础心率保持相对稳定;如果大运动量训练后,经过一昼夜恢复,基础心率较平时增加5~10次/分以上,可认为疲劳尚未恢复,即有疲劳积累现象;如果连续几天增加,则表明运动量过大,疲劳较深,应调整运动量。

2运动中心率

运动中心率会随着运动强度的增大而增加,通常采用遥测心率的方法测定运动中心率的动态变化。还可以用运动后即刻心率来代替运动中心率。

研究证明,随着训练水平的提高,机体在完成定量负荷时,心率变化呈现逐渐减少的趋势。如果在一段时间内,机体从事同样负荷运动时,运动中心率增加,则表示机体机能下降,有疲劳积累现象。3运动后心率在定量负荷后,心率恢复的快慢也可作为判断运动性疲劳的指标。如果定量负荷运动后,心率恢复时间延长,表明身体机能下降。如:进行30秒20次深蹲的定量负荷运动,正常情况下心率可在运动后3分钟内完全恢复;如果身体疲劳,恢复时间将明显延长。Ⅵ生化指标评价1白细胞(WBC)白细胞由免疫器官生成,受神经、内分泌等影响。正常情况下,运动员安静时WBC的总数在4.0-11.0*个/L。当白细胞总数下降时,说明运动员可能受到流感等病*的感染;当白细胞上升时,运动员可能出现炎症,注意观察和积极治疗。有研究指出,白细胞在运动后即刻出现增多,中等强度较长时间运动与,机体总体免疫力提升,但长时间大负荷的训练可导致运动员WBC数量下降。另外,结合血清睾酮、皮质醇的变化,如果白细胞下降50%以上,可作为运动员过度疲劳的表现。因此,白细胞一方面可以了解运动员免疫系统的状况,是免疫系统功能低下还是发生炎症;另一方面可以通过白细胞数量的多少,分析中跑运动员是否出现过度训练。2红细胞

红细胞是指单位血液中红细胞的数量、体积,可反应血液携氧能力,在大负荷训练后,数值下降程度与疲劳水平呈正相关。另外辅助血红蛋白指标对贫血进行诊断与分析。

3血压(BP)

血压是指血液对动脉壁的压力,受植物神经、内分泌激素及血管内皮质素等调节。

可作为阶段性机能状况评估,安静时血压升高20%左右,并持续两天以上,可能是机能下降,或过度疲劳的表现。运动时脉压差增加的程度比平时减少或出现梯型反应、无休止音,及运动过程中收缩压突然下降达20mmHg时,提示运动员机能状况较差。

4血氨(BNH3)血氨(BNH3)是大强度运动中AMP的降解,长时间耐力运动中氨基酸的降解。

实践中,可对一次训练课、阶段性训练效果进行评价:

1可以评定一次或一组动作的强度,评估极限或亚极限运动中ATP-CP系统的供能情况。

2在对阶段性训练效果的评估中,相同运动负荷中,运动员血氨升高的幅度减少,表明训练水平提高。

5最大摄氧量/无氧阈/无氧功率用来评价一个训练周期中,无氧训练方法和负荷安排的合理性、有效性。齐达内与布冯之间的心理较量6血清皮质醇(C)

由下丘脑-垂体-性腺轴调控,肾上腺皮质可以分泌皮质醇,在机体运动和休息时,皮质醇分泌的主要作用是增加新陈代谢底物的能力。

在机体运动时,皮质醇含量出现变化趋势。比如,运动员进行短时间低强度的运动后即刻,皮质醇浓度有下降趋势;从中等强度到大强度训练过程中,皮质醇浓度与运动强度大小呈负相关。因此,通过皮质醇浓度也可以间歇反映运动强度。

可用于运动员恢复能力的评估,运动后恢复期血清皮质醇浓度持续高,恢复时间长,表明机能状态差,或对负荷不适应。

7血清睾酮(T)睾酮是一种非常重要的雄性激素,由下丘脑-垂体-性腺轴调控,由性腺和肾上腺分泌,在男性生殖器官的发育中扮演重要的角色,对男性第二性状有促进作用,比如促进肌肉、骨密度、身体毛发的生长,减少身体脂肪。睾酮还可以增加竞技运动表现的优势,减少对惊吓刺激的反应,特别是降低运动环境中负面价值刺激的分散,减少负面情绪的影响。有研究显示,不同项目的运动员在进行短时间最大强度无氧运动后,发现运动员睾酮水平显著提高,运动后1小时基本恢复到运动前水平。又有研究发现,用低压氧舱模拟海拔米高原,60只大鼠在低氧环境下训练生活1-3周,结果出现大鼠血睾酮浓度出现显著性降低。

实践中,可对周期性训练的负荷、阶段性恢复情况进行评价:

1在评定一个训练周期的训练负荷中,T可反映训练负荷的大小,如一个周期的训练后明显下降,则表明训练负荷过大,运动员不能适应,如不下降或下降幅度不大,表明运动员能够适应。

2在进行恢复能力评估时,运动恢复期血清睾酮高,表明机能状态好,恢复能力强;血清睾酮低表明机能状态差或恢复能力差。

8血清睾酮/皮质醇比值若血清中两比值小于个体正常值,表明分解代谢大于合成代谢,机体处于尚未恢复的疲劳状态。若不能及时、有效的恢复,将会导致训练过度。9血乳酸(BLA)

乳酸主要在骨骼肌中生成,是糖酵解代谢的产物,生成的肌乳酸穿过肌细胞膜形成血乳酸,二者一般在4-10分钟达到平衡,肌肉类型和代谢效率会影响乳酸的变化。中跑运动员长期专项训练中,体内乳酸生成情况和消除情况都需要进行监控,预防运动疲劳的产生,间歇性的对运动员的有氧代谢能力进行评估。

运动强度与血乳酸含量变化有着密切的关系,有研究显示,快速大强度运动后,运动员血乳酸浓度明显升高,而在持续时间长,中等偏上的强度后,由于糖酵解供能减少,血乳酸含量较低。

在评估阶段性训练效果中,训练一个阶段后,同样运动负荷后血乳酸水平下降,说明训练水平与运动能力提高,同样运动负荷后血乳酸清除速度提高,说明有氧能力提高。

10血尿素(BU)尿素是人体内蛋白质(膳食蛋白质或内源性蛋白质)和氨基酸分解代谢的最终产物,经过在肝细胞内合成,进入血液,并在产生后迅速排泄到尿液中。血尿素变化与运动负荷有密切关系,作为评定负荷量大小和疲劳程度的一项监控指标,大量的被运用到运动实践中,运动负荷量越大,血尿素增加幅度越明显。

实践中,可对训练日或训练周期进行评价:

1若一次性大负荷训练后,次日晨血尿素达4-7mmol/L以下,表示运动员机能恢复。次日晨血尿素上升至8.0mmol/L以上,在训练周期末尚不能恢复,表明运动量过大,有疲劳积累。

2连续测定恢复期值,可监控一个小周期训练负荷强度的变化。若出现持续升高为过度疲劳的表现。

11血红蛋白(HB)血红蛋白属于一种蛋白质,存在于红细胞中,含有铁元素。正常情况下,男子HB含量在-g/L之间,女子HB含量在-g/L之间。HB含量过高时,血液粘滞性增加,加重心脏负担,引起身体一系列不适与紊乱;HB含量过低时,一般要考虑白血病、重症寄生虫病和各种贫血等疾病。另外,运动与血红蛋白的含量关系密切,运动员进行持续大运动量项目常出现红细胞和血红蛋白减少的现象,可能是由于消化器官内血管损伤所致;如果运动员持续进行大强度训练会出现血红蛋白的明显下降,可能是由于体内自由基堆积过多造成,当下降超过20%为过度训练的表现之一。

实践中,可对训练课的负荷、阶段性恢复情况进行评价:

1在一堂训练课或训练日的训练负荷中,HB既能反应训练负荷强度,也能反应负荷量,连续测定恢复期可检测一个小周期训练负荷的变化。

2在进行恢复能力评估时,HB常被用来做周检测指标以及监测运动员过度疲劳的生化指标,还可以检测运动员营养状况,防止过度训练和贫血发生。

欧冠经典精彩进球--齐达内“天外飞仙”12尿蛋白在大运动负荷过后,运动性尿蛋白属于正常的生理现象,一般在24小时内可以自行消失。

若运动后次日晨尿蛋白含量较高或超过正常值,且呈逐日持续增加的趋势,则视为过度疲劳或过度训练的表现。

13尿胆原

作为体内血红蛋白分解的代谢产物,尿胆原排泄量与运动负荷和肝功能等因素有关,运动员在进行大负荷运动时,往往会导致体内溶血增多,尿胆原排出量增加。

目前认为,血红蛋白下降,尿胆原增加是运动性疲劳的表现,如果安静时尿胆原浓度高于2mg%,且持续2~3天以上则视为过度训练。

14肌酸激酶(CK)

也称为磷酸肌酸激酶,广泛分布在人体肌肉中,辅助肌肉进行能量代谢。正常情况下,男子运动员的CK浓度在10-U/L,而女子运动员在10-U/L范围。

在大强度运动或运动损伤中,会造成骨骼肌细胞或心肌细胞受损、凋亡,骨骼肌细胞膜通透性增加,血清肌酸激酶由细胞渗透到血液中。

因此,CK可作为运动员训练后,评价骨骼肌微细损伤及其适应与恢复的重要生化指标。另外结合HB和血清T/C指标,血清CK也成为评价运动员过度疲劳的一个重要指标。

长时间激烈运动后,16-24H血清CK活性达到峰值;运动后48h到93h区间时,机体恢复正常。并且时间越短,则生理生化指标与负荷之间的对应关系准确。类似于柔道、摔跤等对抗类项目,肌肉受较大冲击和牵拉,运动员血清CK值也较田径队员增加明显。

实践中,CK多是对训练日或训练周期进行评价:

1在监测一堂训练课或一个训练日的训练负荷中,随着训练强度的增加,血清肌酸激酶会升高。

2连续测定恢复期值,可监控一个小周期训练负荷强度的变化,及肌肉损伤和恢复情况,大幅度异常升高则表明有肌肉损伤。如果连续三个星期的恢复值大于,证明出现疲劳积累现象。

有时单单的采用一种测试手段对受试者状态进行监控,有时获得的效果并非十分准确。所以,在实际训练中达到受试者运动性疲劳状态时,可以将各组织、器官的机能水平和运动能力结合起来,选择客观的指标和方法评价运动性疲劳。如:在某一特定水平的运动时,同时使用心率、血乳酸、最大摄氧量、运动成绩等测试指标。

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