TUhjnbcbe - 2021/3/15 17:07:00
*博士昨天我们主要讲了什么是阴虚和阳虚以及两者的属性。今天我们来看看通过孩子身体的哪些表现，判断孩子的阴虚、阳虚状况。阴虚和阳虚时孩子的表现：如果大家理解了阳虚和阴虚的属性，以及属性的由来，那接下来我们就结合孩子的表现来讲阳虚和阴虚。孩子成长过程当中，有一些孩子可能就是阳虚的体质，身体一直处在比较寒的状态；而有些孩子身体就是阴虚的体质，一直处在阴虚血热的状态；而有时在疾病的某一个阶段呈现出寒热表现。那么我们就要把握阳虚的寒、阴虚的热在孩子身上呈现出来的症状。阴虚和阳虚的应用应该是看到孩子的一些症状，把这些症状筛选出来归类，找到阳虚的特点，然后判断是阳虚。根据阳虚的虚寒进行正确的调理，这样才能够把孩子的体质调整到正常。这也是我们学习的目的！阳虚有两层意思，一层意思就是寒证，孩子会表现出一系列怕冷的表现。另一层意思是虚证，虚证就是不足。我们来看下面的这些症状，这些典型的阳虚表现中哪些是寒象？哪些是不足的表现？第1条：怕冷，手足发凉；第3条：不渴或是喜欢热饮，甚至平常不敢吃凉的或愿意吃温热一点的东西，吃了凉东西就会肚子疼，会闹毛病，这都是寒的表现。如果孩子平常手脚比较凉，穿衣服总是比别的孩子多，并且长期存在这个问题，可能就是阳虚。但是有的时候如果我们在外面衣服穿少了，着凉时出现的手脚凉，怕冷就不是虚了，就是寒多了。在外面招了寒气是实证，而虚证则是一个长期的过程。在讲虚实的时候也给大家讲过，虚证一般都是反复长期存在。因为虚，不会突然虚，它是一个长期消耗的结果。而实证是突发的急症，所以刚才给大家做了一下鉴别。第2条：面色?（huǎng)白，神疲易出汗。这一条里也没有看似的寒象，如果有的话那就是面色恍白（指的是脸色发白），这个可能跟寒有关系。我们讲寒热鉴别的时候说过，从颜色上来讲，热证应该是发红的，就是比正常颜色更红。正常应该是白的现在变*了：舌苔*，痰*，鼻涕*，然后口唇颜色、面色很红，这都是热象。而寒象是偏白的，比如面色发白，口唇发白。所以面色?白，这是偏寒象的表现。刚才讲到阳虚有两层含义：一层就是寒象，一层就是虚象。所以后面的神疲就是人老觉着没劲儿，成年人可能会有种感觉老觉得精神头不够，爱累易疲劳，不干什么事儿也会觉得很累。但是孩子不会这么讲，通常孩子会做事情没精打采，很喜欢的事情做一会儿就累了，一出门经常让妈妈抱抱。像这种情况，都要考虑孩子不是耍赖，也不是粘人，是他的体力不够，乏力的表现。容易出汗也是虚象的表现，一动就出汗了！第3条：小便多、色白。上面我们讲寒热区别的时候，热象就是小便*、量少；寒象就是小便白、量多。如果有生活经验的朋友会发现，天气特别冷的时候，每次上厕所尿的都比较多，颜色也比较清晰，这个就是寒的表现。所以，当人体里有寒的时候小便的量是比较多、颜色淡的！有的孩子着凉的时候口水比较多，那么阳虚的孩子口水也会比较多，这是寒的特点。寒就是水分多、清晰；热就是水分被蒸干了，比较稠。这也是寒热的一个区别点。从舌头的颜色来看，舌头的颜色是淡的，水分也比较多，我们管它叫舌苔白滑，意思就是舌头上面的含水量比较高、颜色比较淡，这也是寒象的特点。从面色和舌象来分析：这是两个孩子的面色图片，正常面色（左侧图）：面色跟大苹果一样，白里透红，两个眼睛炯炯有神。整个孩子一看就精气神十足，这是一个健康的孩子。阳虚（右侧图）：面色发白，这种白叫晄白，有一种泡泡肿肿的感觉。眼神也比较呆滞，整个孩子一看就没什么力气。所以这就是一个阳气不足、阳虚的孩子。正常舌(左侧图):伸出来的小舌头是粉红色的，薄薄的一层舌苔均匀的分布在舌面上，透过这层舌苔，我们隐隐的可以看到舌头的粉红色透出来。整个舌头表面，水的干湿程度比较适中，整个舌头活灵活现的，也比较有精神，舌头上面还有一些点状的小颗粒，那就是味蕾，一般情况下正常的舌头就是这样的。同时我们看到孩子的口唇也是比较红润的。寒性舌（右侧图）：舌头的颜色显然就没有左边这么红润，是发白的，而且舌头的光亮程度表明舌头的含水量是很高的，猛地一看舌苔很多，但实质上舌苔也是薄薄的一层。那为什么看起来舌苔那么多呢？是因为舌头的颜色太淡了。当舌苔和舌头颜色混在一起，不注意的时候就以为都是舌苔的颜色，但其实这是一个薄白苔，只是含水量高，舌头颜色比较淡，这就是一个寒性的舌头。阳虚的舌象是舌淡白，苔白滑，薄白苔上面有比较多的水分。我们为什么要学习阳虚的知识，跟育儿究竟有什么关系？其实这比单纯的知识更重要。我们前面讲到，如果平常我们摸着孩子手脚偏凉，经常要穿比别人多的时候，就知道这个孩子阳气是不足的。而阳气不足的孩子没有力气，动不动就累，爱出汗。这样的孩子，他是喜静的。老觉得累的孩子不愿意活动，一是表现在肢体上，二是表现在精神和脑袋上，哪个也不愿意动。我们还说这个孩子这么懒，这么肉啊！可想而知，阳虚的孩子性格上多半会比较内向，不太愿意动。如果身体不动、脑子也不动，这个孩子通常就是偏木讷、偏胆小、怯懦一点。很多家长对自己的孩子不满意，抱怨。虽然有的人表面不说，但心里总是觉得自己的孩子不是那么如意，甚至逼着他去运动，逼着他去学习，学到这里我们就知道那是不可能的。如果你想让孩子积极阳光快乐，让孩子能运动，在运动的过程当中快速成长和发育，就要对孩子的体质进行调整，阳虚的情况是可以缓解甚至是可以完全恢复正常的。否则我们对孩子盲目的要求，就会变成一种无形的压力，让孩子更加的没有自信，更加的对抗，我想这个结果一定不是大家想要的。如果说单纯的中医知识，一个阳虚、阴虚可能对我们来说不那么重要，但是如果刚才我说的那些，大家不了解的话，可能会在育儿过程当中出现非常大的偏差，那么这一点就非常非常的重要了。现在大家都明白孩子身心、智商和情商的平衡发展是非常重要的。这跟我们的体质和身心也是无法分开的，也是为什么要了解一些中医体质方面知识的原因。阳虚的孩子生活中如何护理1.在穿着上要适当的多保暖。2.在饮食上要减少凉性的食物的摄入。3.在生活上像夏季比较热的时候，如果使用空调，我们就要认真考虑，像这类的孩子就不适合用空调。4.三伏天艾灸现在是阳气最盛的时候，阳虚的孩子在这个季节，可以进行艾灸。然后注意尽量吃一些温性的食物，帮助恢复阳气，效果非常好，因为我们身体的阳气是可以跟自然界的阳气对接的。如果这个时候再给孩子吃太多的生菜或是冷饮，甚至贪凉吹空调，不但不利于他们的恢复反而伤害更大。5.平常治病阳虚的孩子也会风热感冒，也会有积食化成积热的情况，所以阳虚的孩子身体也会有热证。但是阳虚的孩子发生了热证的时候，如何在清热的同时不伤到身体，这也是家长需要明白和把握的。很多孩子阳虚，比如一些孩子胃寒、脾胃虚弱、脾胃阳气不足等，都是我们在喂养的过程当中，尤其是孩子生病后，清热解*药过度使用，冷饮吃得过多，空调吹得太多导致的，所以大家要引起重视。阴虚*博士阳虚讲完之后我们来讲阴虚。不管是阳虚或阴虚都会给人带来相应的身体反应、性格表现，阴虚也是如此。之前阳虚讲的比较多，所以阴虚就不过多的讲了，但是问题是一定存在的。所以当孩子出现情绪问题或者一直是阴虚体质的时候，会有一些性格上的表现特点，大家要理解而不是去责难他，要帮孩子把身体体质调整过来。我们来看一下阴虚都会有哪些表现，又在哪些时候，疾病的哪个阶段要注意这种情况的发生？1.午后手足心热，心烦，潮热。阴虚是寒少了，寒少了之后就会出现阳的表现，也就是热象。这种热并不是真的热多出来了，而是因为寒少了表现出来的热，所以这是虚热，同时兼具热象和虚证的特点，跟阳虚是一样的。热是怎么表现出来的呢？午后的热，表现为手足心热，心烦潮热。潮热是什么意思呢？就是说像涨潮一样一阵儿一阵儿的，多发生在午后。2.午后两颧潮红，夜间盗汗。大家一定记住夜间盗汗是阴虚的典型症状。什么叫夜间盗汗呢？就是闭上睡着的时候出汗，这个汗可能是闭上眼睛睡觉的那一会儿，也可能是整晚出汗，这要看轻重程度。如果只是睡觉的时候微微有一点潮不算。睡着之后，额头上会有汗珠顺着头发往下流，身上的衣服会湿透，枕头会湿掉，这就是盗汗。睡着了以后出的汗叫盗汗，那么白天醒着的时候出汗比正常的汗多，叫自汗。自汗是气虚的表现。3.入睡难，睡不安。晚上睡觉来回翻腾，夜间的梦也会比较多。4.口干，小便少、色*，大便干。用水和火举例，火为阳，水为阴，所以阴虚就相当于身体的水分少了，那么就会有口干，小便少、色*，大便干的表现。5.舌红少苔或舌有裂纹。因为阴虚是热象，所以舌头应该是红的，而且有的舌头上还会有裂纹。这和自然界的土地是一样的，干旱的时候，土地因为缺水，就会有裂纹。所以人身上发生的事情跟自然界的很多现象都是对应的。热不会从早到晚都表现出来，是和阴有关系的，在一个特殊的时间段表现出来，一般表现在午后和晚上。↑为什么呢？简单介绍一下。用跷跷板举例。我们说人体内的阴阳就像跷跷板一样，阳下去，阴就长起来；阴下去，阳就长起来。当然这也是自然界黑白交替的过程。在自然界里，中午是阳气最盛的，人也是一样，中午也是人阳气最盛的时候。那么午后，阳开始消减了，而阴就一定要长，因为他们俩是相对的。如果阴阳是平衡的，它俩此消彼长会非常的顺利。可是如果阴虚了，也就是跷跷板的一头，是正常的，另一头变轻了，这个时候，阳想往下走，阴那边儿因为不足，所以就起不来。那一刻，多出来的阳就浮在人的外面，表现为手心热，人很烦躁，一阵一阵的发热，两个脸蛋儿发红。阴虚的热不是真的热多了，而是因为热回不去，寒不能平衡导致热多出来一点，所以红表现在两个脸蛋颧骨的位置，不能够让整张脸都红起来。这种红发生在阴阳交替（午后，阴长不起来，阳落不回去）的时候，这点儿阳就落在人的两个小脸蛋上。那么夜间盗汗，也可以这样理解：睡觉的时候，阳开始内收，所以你变得静了，而阴这个时候会表现在你身体的外侧。因为阳主动，阴主静，如果阳气全部回到身体内部，你的身体就很安静的入睡了。可是，当阴阳交替的时候，阳落不回去，阴长不起来，这个时候很难一下子安静下来。这也是为什么很多孩子在睡觉前会哭闹，因为那个时候阳回不去他非常的难过，所以就要哭，要闹觉。汗在那个时候也是一样的，热浮在表面，这时候就会使汗外出，表现出在睡觉的时候出汗，严重时还会整宿出。阳不能够安静的收入身体里，阴不能让人充分的安静下来。所以这样的人入睡困难，整晚上做梦，睡得不好，这就是阴虚的表现。*博士不知道讲到这里，大家是否对阴虚有了一个了解现在呢？！我给大家看一些图片让大家来了解面色和舌象的情况。虚热的特点不是表现在全天而是在特定的阴阳交替的时候，比如说午后或是夜间。反之实热的特点就是不分时间，都会有明显的热象表现出来，从早到晚满脸通红。因为它的热真是多了，而不是在阴阳交替的时候才会有，这点大家可以简单的区分一下。看左边的图片，依然是正常的面色红润，但是右边红在小脸蛋儿上。左边的孩子眼睛比较有神，右边的孩子毕竟是虚证，两个眼睛是没有神的。左侧正常的舌苔对比的来看一下右侧的，会发现右侧的4张图片是不同程度的舌苔减少。有的是整片的减少，有的是斑片样减少，这种叫剥脱苔或者叫地图舌。从阴虚的表现整体上来看，有两大特点：第一特点：舌头变红，说明有热，舌苔少，甚至完全没有，还有可能是片状减少，这个都是发生在疾病不同阶段的阴虚表现。一直在用小儿推拿给孩子调理的家长都会清楚，如果舌头很红代表有热，这时候可以使用天河水。但是如果在疾病的过程当中，发现孩子的舌苔已经开始比正常的时候少了，哪怕是点片状的，都表明这个孩子体内应该是亏损了。这时用天河水就不要量太大，如果用清热解*的药也要收手，因为出现这种情况时的热，已经是虚热了。如果再大量的清热解*就会让孩子的身体更虚，接下来就会受损伤。所以我们经常讲，不要乱用清热解*药，这会伤害孩子。（详见公众平台《寒凉药带来的伤害》，回复可见）难道清热解*药就不能用吗？家长不是，清热解*药要用对，用的恰到好处，能帮我们解决很多问题。但是如果用的时机不对，量太大，时间太长，对孩子造成的损伤就会很大。这是其中的一种情况。现在很多孩子的阴虚是在高热后期，因为热太高了持续时间比较长，把身体的水分烧没了、缺少了，这个时候表现为阴虚。如果在治疗的过程当中发现孩子舌苔有这样的情况，甚至发现前面讲到的一些阴虚的症状的时候，要看看这些孩子的口唇是不是都是很干。这种情况如果用推拿的话，要重用补肾和二马，它是补水，清虚热的，可以适当的配合一点天河水，但这个时候天河水量一定要少。如果之前一直在用清热解*药，这个时候要改成养阴清热的药，不能再用寒凉的药了。因为寒凉药本身就伤阴，如果继续用的话，孩子的体质就会被破坏。高热之后，很多孩子会出现一段时间低烧的情况。一般都会在下午或者是傍晚的时候烧到38左右，这个时候通常就进入到阴虚的阶段了。但不一定所有的孩子都会有明显的舌苔少、盗汗等表现，只要是舌苔不厚，大家在治疗上就可以转为养阴清热的阶段。针对这种情况的发烧，家长也不用着急，孩子是前一段时间烧的太高，身体不平衡了，需要恢复一下，在治疗的时候以养阴清热为主，身体会慢慢的修复过来。阳虚和阴虚对比阳虚是寒证，面色是发白的。阴虚是热证，面色是发红的，但是它的红只红在小脸蛋儿上。他们有一个共同的特点都是虚症，所以两个孩子不管是寒还是热，精神都不好，眼睛没神，这是他们共同的特点。总结一下阴虚。阴虚可以是一种体质，刚才讲到的阴虚的这些症状只是一部分，它会持续地存在孩子的身体里。那么这个孩子就一直是一个阴虚的体质状态。我们曾经遇到过一个阴虚非常严重的孩子，他的汗出的很多，一晚上要换3个枕头。后来判断出来是阴虚之后就给孩子用综合的调理的方法，其中重点用了补肾和二马。这个孩子推的第1天用了2个枕头，第2天就变成1个枕头了。二马如果用的恰当的话，对于调理阴虚盗汗的情况是改善很快的。盗汗改善了，并不代表阴虚的问题一下子就解决了，阴虚是一个虚症，是慢慢消耗的结果，所以它的调理也是一个缓慢的过程。所以我们要注意虚证孩子的体质调整，不要想着用一两天去看待它，要从长远的角度去看待孩子整个身体的恢复过程。盗汗可能这两天好了，但你稍不注意过两天可能还会出来。所以要对生活中各种可能引起的问题加以注意。阴虚的孩子因为有内热，他会在睡觉的时候尤其是午后表现出比较烦躁的状态，大家要加以理解，同时也要积极的帮孩子进行调整。阴虚的孩子不适合吃太多辛辣的东西，比如说炒菜放红椒、花椒。阴虚的孩子在秋天的时候也是比较难过。所以平常在饮食中加入一些具有养阴作用的食物，适当的配一些坚果类，但是不要炒。还有比如说枸杞，百合，梨等有养阴作用的食物。秋天给孩子喝梨水，可以防止孩子咳嗽的发生。要强调一下，前面说到的疾病的某一个阶段一般在高热之后，会出现阴虚的问题，大家要及时观察，然后转换治疗方式。未完待续7月22日“博士在线课堂”内容持续更新大家记得