动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2021/3/6 16:06:00
骨质疏松性椎体压缩性骨折,有数控显现:75%的骨质疏松性压缩性骨折往往是没有明显外伤史,仅发生于例如咳嗽、打喷嚏、弯腰、搬东西甚至系个鞋带等日常轻微活动。而且很多时候,骨折发生时连病人自己都不会意识到。据统计,目前我国骨质疏松性压缩性骨折已达万,伴随人口老龄化,以每年万例的数量增加。每17.4秒就会有1例骨质疏松性脊柱骨折发生。骨质疏松症及骨质疏松性骨折已继高血压、糖尿病之后又一大严重影响老年人健康且未被高度重视的公共健康问题。

(刚入院时,龙奶奶因疼痛导致只能卧床)

医院脊柱一科迎来一位因重度骨质疏松而引起腰椎多节段压缩性骨折的患者:龙奶奶,龙奶奶今年69岁,起初在家睡觉翻身活动时感腰背部疼痛不适,弯腰活动受限,当时未予以重视,自行用活络油等药物治疗,但效果不佳,且日益加重,3天后因腰背部疼痛剧烈,行走、翻身等活动严重受限,遂来我院。来院时龙奶奶查体显示左侧强迫性体位,腰1-骶1棘突及棘旁压痛、叩击痛明显,翻身活动受限。

(龙奶奶术前影像)

立即行抽血及腰椎胸椎相关检查,显示:腰椎MR显示:腰2、4椎体压缩性骨折。骨密度显示:重度骨质疏松。

(欧阳主任与脊柱一科团队共同讨论)

经脊柱一科欧阳主任及脊柱一科团队讨论认为:患者手术指针存在,无明显手术禁忌,建议行急诊手术治疗,手术可采用椎体成形术。欧阳主任手术中患处注射骨水泥后影像手术由脊柱一科欧阳主任医师亲自主刀,在麻醉科,手术室护理团队的精准配合下,40分钟手术取得圆满成功。术后欧阳主任带领脊柱一科团队查房。患者术后伤口图片,伤口仅指甲盖大小。

(术后影像)

(术后恢复影像)术后,龙奶奶腰背部疼痛症状较前缓解,起床及翻身较前便利,术后第三天可下地行走活动。欧阳主任仔细指导患者术后注意事项,并嘱咐龙阿姨尤其要重视抗骨质疏松治疗。龙阿姨及医院脊柱一科医护团队表示深深感谢。椎体成形术

椎体成形术全称为经皮穿刺椎体成形术,又称PVP,属于微创手术,是通过向病变椎体内注入骨水泥或人工骨达到强化椎体的技术。

椎体成形术的主要优势有三点:

一:手术时间短;通常PVP的手术时间约为30分钟左右

二:手术效果好;术后24小时患者即可在外固定保护下离床恢复正常生活,减少了骨折卧床相关并发症的发生率。

三、创伤小,符合脊柱外科微创理念。具有确实可靠以及高效的止痛作用

文章作者:脊柱一科张荧婷

编辑:顾圣洋

审核/监制:王聪、刘令泽

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