摘要：
目的：本研究旨在评估在无症状≥3+重度二尖瓣反流且左室射血分数保留的患者中，静息LV-GLS和负荷试验能否能够提供额外的预后价值；
方法：回顾性纳入例符合入选标准的患者，采集静息及运动超声心动图数据、STS评分及死亡情况。主要终点事件为全因死亡。
结果：在常规指标预测长期死亡率模型的基础上，加入METs预测值和静息LV-GLS均可进一步提高预测价值（P均＜0.01）。中位随访8.3±3年，64例（9％）患者死亡。多因素Cox生存分析中，高STS评分，静息LV-GLS异常，静息RVSP升高以及低的年龄/性别预测当量百分比与死亡率增高相关，二尖瓣手术与生存率增加有关。
结论：运动能力下降以及静息LV-GLS减低与死亡率相关，能够提供附加的预后价值。本研究结果有助于优化手术时机，单需多中心研究进一步验证。
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