01
下列选项中，符合真武汤临床表现的是（多选）
A.四肢重痛
B.畏寒肢冷
C.胸腹胀满
D.心悸头眩
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答案解析：ABD。本题考查真武汤的辨证论治。真武汤功用：温阳利水；主治：阳虚水泛证，太阳病发汗过多，阳虚水泛证；临床表现：小便不利，四肢沉重疼痛，浮肿腰以下为甚，畏寒肢冷，腹痛下利，或咳或呕，舌淡胖，苔白滑，脉沉细；汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地。
02
下列方剂中，方解体现了火郁发之的有（多选）
A.普济消*饮
B.龙胆泻肝汤
C.四妙勇安汤
D.清胃散
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答案解析：ABD。本题考查普济消*饮、龙胆泻肝汤和清胃散的方解。普济消*饮中佐使药柴胡、升麻，疏散风热，引诸药上行头面，火郁发之。龙胆泻肝汤中佐使药柴胡，疏畅肝胆之气、引药归经、火郁发之。清胃散中臣药升麻，取清热解*，治胃火牙痛；取升散透发，宣达郁遏之火，火郁发之；引经，引药入胃经。
03
下列方剂中，体现了通因通用之法的有（多选）
A.芍药汤
B.桂枝茯苓丸
C.白头翁汤
D.大承气汤
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答案解析：ABD。本题考查芍药汤、桂枝茯苓丸和大承气汤的配伍特点。芍药汤配伍特点：清热燥湿与和营缓急并举，纳温通于苦燥之内，相反相成，且寓调和气血、通因通用之法。桂枝茯苓丸配伍特点：寒温并用，消补并行，通因通用。白头翁汤配伍特点：配伍特点：清热解*凉血之法，兼收涩之义，共成止痢之剂。大承气汤配伍特点：泻下与行气并重，泻下以利行气，行气以助泻下，峻下热结之最佳配伍；大*后下取其泻下之功；热结旁流，通因通用，寒因寒用代表方。
04
方剂大建中汤中蜀椒的作用有（多选）
A.温肺
B.温脾
C.暖胃
D.暖肾
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答案解析：ABCD。本题考查大建中汤的方解。大建中汤君药蜀椒，辛热，入肺散寒，入脾暖胃，入肾补命门火。
05
方剂回阳救急汤中含有下列哪些药物（多选）
A.生姜
B.干姜
C.肉桂
D.桂枝
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答案解析：ABC。本题考查回阳救急汤的组成药物。回阳救急汤组成：附子、干姜、生姜、人参、甘草、白术、肉桂、陈皮、五味子、茯苓、半夏、麝香。
06
方剂大柴胡汤中生姜的作用有（多选）
A.助半夏止呕
B.制半夏之*
C.配大枣调脾胃
D.配大枣和营卫
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答案解析：ABCD。本题考查大柴胡汤的方解。大柴胡汤中佐使药生姜，增加止呕之功，解半夏*；与大枣相配，调脾胃，和营卫。
07
下列选项中，均可见于防风通圣散证的是（多选）
A.憎寒壮热
B.口苦而干
C.胸膈痞闷
D.咳呕喘满
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答案解析：ABCD。本题考查防风通圣散的辨证论治。防风通圣散功用：疏风解表，泻热通便；主治：风热壅盛，表里俱实证；临床表现：憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦而干，咽喉不利，膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔*腻，脉数有力。
08
关于补益剂使用注意事项，下列选项正确的是（多选）
A.以虚为主可用之
B.真实假虚可用之
C.但虚无邪可用之
D.真虚假实可用之
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答案解析：ACD。本题考查补益剂的使用注意。应用补益剂，首先明辨其原则应为但虚无邪，或以虚为主者，勿犯补虚留寇之戒。其次应注意辨别虚实之真假。再者，因补益剂多为滋腻之品，易碍胃气，且需多服久服，故在应用时须时时注意脾胃功能，必要时宜酌加健脾和胃、消导化滞之品，以资运化。
09
下列哪一项是厥证虚证的病因（多选）
A.疲劳过度
B.情志内伤
C.元气衰竭
D.饮食失节
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答案解析：ABC。本题考查厥证的病因。情志内伤、元气衰竭等导致气机逆乱，引起气厥，可为气厥实证也可为气厥虚证，故可选BC；肝阳偏亢、疲劳过度、营血不足亡血伤津等导致血随气逆或气随血脱引起血厥，可为血厥实证也可为血厥虚证，故可选A；痰湿内生等导致痰随气升引起痰厥；饮食失节等导致气机逆乱引起食厥，食厥只有实证，故不可选D；感受暑邪等导致暑邪闭窍引起暑厥，暑厥只有实证。
10
痞满的主要治疗原则是（多选）
A.调理脾胃升降
B.消食导滞行气
C.温中和胃降逆
D.行气除痞消满
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答案解析：AD。本题考查痞满的治法。痞满的基本原则为中焦气机不利，脾胃升降失宜，治疗以“调理脾胃升降，行气除痞消满”为基本法则，故选AD。B为痞满之饮食停滞的治法。C为呕吐的治法。
11
呃逆的主症为（多选）
A.发出沉稳的嗳气声
B.有声无物的呕吐
C.喉间呃呃连声
D.难以自制
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答案解析：CD。本题考查呃逆的临床表现。呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要表现的病证。故可选CD。A为嗳气的表现。B为干呕的表现。
12
内伤发热的代表方剂为（多选）
A.归脾汤
B.清骨散
C.一贯煎
D.百合固金汤
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答案解析：AB。本题考查内伤发热的辨证论治。内伤发热的代表方剂有：气虚发热证——补中益气汤；血虚发热证——归脾汤；阴虚发热证——清骨散；阳虚发热证——金贵肾气丸；气郁发热证——丹栀逍遥散；痰湿郁热证——*连温胆汤合中和汤；血瘀发热证——血府逐瘀汤。
13
男性，24岁。平素长期熬夜工作，自觉腰背酸痛2年。近期腰痛加重，夜多尿，怕冷，手足不温，出冷汗，精神倦怠，本病治法为（多选）
A.温煦经脉
B.温补肾阳
C.健脾益气
D.散寒除湿
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答案解析：AB。本题考查腰痛的辨证论治。“自觉腰背酸痛，近期腰痛加重”辨病为腰痛，“夜多尿，怕冷，手足不温，出冷汗，精神倦怠”为肾阳不足，不能温煦经脉所致，本病治法为AB。本病案无脾气虚的表现，故不选C。本病案无寒湿阻滞的表现，故不选D。
14
女性，43岁。腹部胀大，按之不坚，饮食减少，食后胀甚，舌苔白腻，脉弦。宜选方剂为（多选）
A.胃苓汤
B.中满分消丸
C.茵陈蒿汤
D.柴胡疏肝散
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答案解析：AD。本题考查鼓胀的辨证论治。“腹部胀大”辨病为鼓胀，“腹部胀大，按之不坚，饮食减少，食后胀甚”为肝郁气滞，脾失健运，湿浊中阻，浊气壅塞所致。舌苔白腻，脉弦，为气滞湿阻之象。可用柴胡疏肝散合胃苓汤疏肝理气，除湿散满，故选AD。中满分消丸合茵陈蒿汤是治疗湿热蕴结的方剂。故不选BC。
15
患者因皮肤疮疡破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不利，恶风发热，舌红苔薄*，脉滑数。宜选方剂为（多选）
A.麻*连翘赤小豆汤
B.五味消*饮
C.实脾饮
D.越婢加术汤
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答案解析：AB。本题考查水肿的辨证论治。肺主皮毛，脾主肌肉，肌肤疮疡湿*归肺脾，肺不能通调水道，脾不能运化水湿，故水湿浸淫肌肤导致水肿，小便不利，治疗应宣肺解*，利湿消肿，故选AB。C项为脾阳虚衰用方，D项为风水泛滥用方，故不选。
16
系统性红斑狼疮患者，近来病情加重，X线胸片示肋膈角变钝，症见胸闷胸痛，痛有定处，心悸怔忡，入夜尤甚，红斑皮疹，舌紫暗苔薄，脉涩，治疗可选（多选）
A.瓜蒌薤白白酒汤
B.枳实薤白桂枝汤
C.血府逐瘀汤
D.丹参饮
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答案解析：CD。本题考查胸痹的辨证论治。“胸闷胸痛”辨病为胸痹，“痛有定处，心悸怔忡，入夜尤甚，红斑皮疹，舌紫暗苔薄，脉涩”辨证为心血瘀阻，故可选C，若血瘀轻者，可选D。A为痰浊闭阻用方，B为寒凝心脉用方，故不选AB。
17
痿证的预后决定于（多选）
A.发病原因
B.起病经过
C.病情轻重
D.治疗当否
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答案解析：ABCD。本题考查痿证的预后。痿证的预后决定于发病原因、起病经过、病情轻重及治疗当否等。一般外感所致，起病虽急，若治疗及时，诊治无误，部分病例可获痊愈，预后亦佳；若外感致痿，失治误治，以及内伤成痿，缓慢起病，但渐至于大肉脱削，百节缓纵不收，脏气损伤已可概见，虽经多年治疗，效果多欠佳，预后也差。若出现呼吸困难，吞咽困难，为肺脾脏气极虚的表现，预后较差。故选ABCD。
18
肥胖的病因有（多选）
A.年迈体弱
B.情志所伤
C.久病耗损
D.饮食失调
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答案解析：ABCD。本题考查肥胖的病因。肥胖形成原因多与年迈体虚，肾不化水；饮食不节，损害脾胃；缺乏运动，脾气虚弱；七情内伤，气机失调；久病耗损，脾肾阳虚；先天禀赋，胃热脾虚等有关，除此之外与性别，地理环境等因素有关，故选ABCD。
19
下列关于癃闭的治疗，说法正确的是（多选）
A.急则治标，速予通利
B.下病上治，欲升先降
C.注意某些中药的肾*性
D.对癃闭伴血钾高的患者，可用牛膝、杏仁、桃仁等
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答案解析：ACD。本题考查癃闭的治疗。癃闭为临床急重病证之一，水蓄膀胱，或小便不通，水*内蓄，可致肿胀、喘促、心悸、关格等危重病证，因此，必须急则治标，速予通利，故A项正确。当急性尿游留，小便不下时，常可在辨证论治的基础上稍加开宣肺气，升提中气之桔、杏仁、升麻、柴胡等，以寓下病上治，提壶揭盖，升清降浊之意，即为下病上治，欲降先升，故B项错误。关木通、木防己、马兜铃、益母草是中医治疗肾病的常用中药，若大剂量或长时间使用均可产生一定的肾*性，此类病证尤应镇用，故C项正确。对癃闭伴血钾高的患者，应慎用含钾高的中药，如牛膝、杏仁、桃仁等，故D项正确。
20
按照五行生克关系肾经虚证宜选取的腧穴有（多选）
A.复溜
B.经渠
C.涌泉
D.尺泽
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答案解析：AB。本题考查五输穴的特性及五行生克规律。肾经虚证应“补其母”，肾属水，金生水，应补本经金穴—经穴复溜，或金经金穴--经穴经渠。
21
照海穴主治包括（多选）
A.失眠
B.咽喉肿痛
C.癫痫
D.月经不调
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答案解析：ABCD。本题考查照海穴的主治。照海穴：肾经腧穴，八脉交会穴，通于阴跷脉；①精神、神志疾患（失眠，癫痫等）；②五官热性疾患（咽喉干痛，目赤肿痛）；③月经不调，带下，阴挺等妇科病；④小便频数，癃闭。⑤便秘经验效穴。
22
下列可治疗神志病的经脉有（多选）
A.足三阳经
B.任脉
C.小肠经
D.心包经
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答案解析：ABCD。本题考查经脉的主治。神志病--足三阳经、任督二脉、心、心包经、小肠经；胃经—前头、眼病（承泣）、口齿（内庭）、咽喉病（内庭）、胃肠、神志病（足三里、丰隆）；胆经—侧头、耳病（听会）、胁肋（日月）、眼病（瞳子髎）、神志病（悬钟）；膀胱经—后头、眼病（睛明）、腰背病、脏腑病、神志病（申脉）；心包经—心、神志病（劳宫）、胃病（内关）；心经—心病、神志病（神门）；小肠经—后头、肩胛病（肩贞、天宗）、神志病（后溪）、咽喉病、耳病（听宫）、目病（颧髎）腧穴的分经主治规律：手三阴经同治胸，手三阳经咽热病。足三阳经眼神热，足三阴经小妇科，心与心包神志病，三焦小肠耳目疾。任督二脉神脏妇。
23
下列位于瞳孔垂直线上的腧穴是（多选）
A.颧髎
B.地仓
C.头临泣
D.四白
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答案解析：BCD。本题考查腧穴的定位。瞳孔垂直线上的腧穴；头临泣（胆经）--瞳孔直上，前发际上0.5寸；阳白（胆经）--目正视，瞳孔直上，眉上1寸；承泣（胃经）--瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间；巨髎（胃经）：非颧髎；四白（胃经）--瞳孔直下，当眶下孔凹陷处；地仓（胃经）--口角旁约0.4寸，直对瞳孔。
24
下列腧穴归属肝经的有（多选）
A.日月
B.期门
C.章门
D.太冲
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答案解析：BCD。本题考查腧穴的归经。足厥阴肝经歌诀：二门沟去见大太；名称：章门、期门、蠡沟、曲泉，行间、大敦、太冲。胸部三穴：期门（肝经，第6肋间，前正中线旁开4寸），章门（肝经，11肋游离缘），日月（胆经，第7肋间，前正中线旁开4寸）。
25
下列属于三棱针法的有（多选）
A.刺络拔罐法
B.刺络法
C.挑刺法
D.叩刺法
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答案解析：BC。本题考查三棱针的分类。三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法四种。
26
瘢痕灸一般用于下列哪类疾病（多选）
A.感冒
B.风湿顽痹
C.瘰疬
D.哮喘
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答案解析：BCD。本题考查瘢痕灸的临床应用。瘢痕灸临床上常用于治疗哮喘、风湿顽痹、瘰疬等慢性顽疾。
27
符合辨证选穴原则的是（多选）
A.肝气犯胃胃痛选用足三里、太冲
B.肾虚腰痛选用委中、大肠俞
C.阴虚便秘选用照海、上巨虚
D.食滞胃肠泄泻配脾俞、命门
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答案解析：AC。本题考查辨证选穴的选穴要点。选穴要点：①看疾病是全身还是局部病变。②看选穴是否符合疾病。远部取穴（循经取穴）：部位明确、在病位所属或相关经络远部取穴。近部取穴：部位明确、临近或痛点取穴。辨证取穴：无明确部位（全身症状），有辨证分型或有明确部位有辨证分型、穴位与证型相符。对症取穴：腧穴特殊作用、经验取穴。
历年国家卷真题01
“阳中求阴”指的是（单选）
A.补阴时适当补阳
B.补阳时适当滋阴
C.补阴以制阳
D.补阳以抑阴
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答案解析：A。阳中求阴指的是：目的是补阴，补阴时可以适当的补充些阳气，阴阳互根互用，这样补阴的效果会更强(A对)。补阳时适当滋阴指的是“阴中求阳”（B错）。补阴以制阳针对阴虚不足以制阳而致阳气相对偏盛的虚热证（C错）。补阳以抑阴针对阳虚不足以制阴而致阴气相对偏盛的虚寒证（D错）。
02
易发生血虚病变的脏腑是（单选）
A.脾、胃
B.肝、肾
C.心、肾
D.心、肝
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答案解析：D。心主血、肝藏血，血虚时心、肝两脏的症状比较多见(D对)。脾胃为气血生化之源；肾主骨生髓，输精于肝，皆可化生血液，故血虚的成因与脾胃、肾的关系较为密切。但易发生血虚病变的脏腑是心肝，血虚时心肝两脏的症状比较多见。
03
下列选项中，不属于痰证常见表现的是（单选）
A.胸脘痞闷恶心纳呆
B.头晕目眩
C.肋间饱满、支撑胀痛
D.舌苔*腻
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答案解析：C。脘腹痞闷、恶心纳呆（A错）、头晕目眩（B错）可见于痰证；舌苔*腻，可见于痰热，属于痰证常见表现（D错）；肋间饱满，支撑胀痛，见于“悬饮”（饮证之一），不属于痰证的表现（C对）。
04
下列各项中，见于肝胆湿热证而不见于湿热蕴脾证的表现是（单选）
A.纳呆腹胀
B.寒热往来
C.口中黏腻
D.脉濡数
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答案解析：B。肝胆湿热证与湿热蕴脾证均是湿热证，均有纳呆腹胀（A错）、发热、恶心、*疸、苔*腻等湿热内阻的表现。口中黏腻（C错）、脉濡数（D错）见于湿热蕴脾证。寒热往来（B对）由少阳枢机不利，正邪相争所致，可见于肝胆湿热证而不见于湿热蕴脾证。
05
琥珀入丸、散服，每次的用量是（单选）
A.0.1-0.3g
B.0.6-0.9
C.1.5-3
D.5-10g
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答案解析：C。本题考查琥珀的用法用量，准确记忆即可。琥珀入丸散剂，1.5-3g（C对）；另外，琥珀活血散淤，利尿通淋的功效也是易考考点。
06
《医方集解》所载清胃散较《脾胃论》原方增加的一味药是（单选）
A.生地
B.大*
C.知母
D.石膏
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答案解析：D。本方为治疗胃火牙痛之常用方，凡胃热证或胃经血热火郁者均可使用。石膏性味甘、辛，大寒，归肺、胃经，能清泻胃火，《医方集解》载本方有石膏，其清胃之力更强（D对）。
07
降中有升，寓“以补为通”之义的方剂是（单选）
A.*龙汤
B.济川煎
C.麻子仁丸
D.增液承气汤
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答案解析：B。济川煎中以肉苁蓉、当归、牛膝为主，既可温肾益精以治其本，又能润肠通便以治其标，肾虚得补则大便自通，有“以补为通”之意，方中少加升麻升举清阳，使清升浊降以助通便，为“降中有升”（B对）；*龙汤峻下热结与补益气血并用，攻补兼施，逐邪扶正，方中桔梗开宣肺气而通肠腑，与承气性降相伍，使气机升降复常，有“降中有升”之义，而方中补益气血之品意为扶正以祛邪，并无“以补为通”之效（A错）；麻子仁丸的配伍特点是泻下与润肠并举，泻而不峻，下不伤正（C错）；增液承气汤的配伍特点是用养阴之品与寒下之品相伍，攻补兼施，共成“增水行舟”之剂（D错）。
08
女性，46岁。长期腰痛，有腰椎间盘手术病史，腰冷如冰，屈伸不利，舌淡苔白，脉沉。治宜选用（单选）
A.甘姜苓术汤
B.独活寄生汤
C.右归丸
D.济生肾气丸
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答案解析：C。患者为腰痛病。腰痛病分寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛（分肾阳虚、肾阴虚）四个证型。本题主要判断证属寒湿还是肾阳虚，两证都有腰部冷痛的表现。而寒湿腰痛属实证，有湿证的表现，如酸胀重着，舌苔白腻，脉沉而迟缓，用甘姜苓术汤祛寒化湿；肾阳虚证属虚证，有阳虚的表现，如舌淡，苔薄白，脉沉等。本题患者长期腰痛，腰冷如冰，舌淡苔白，脉沉，病人以阳虚症状为主，辨证为肾阳虚腰痛，治宜选用右归丸而不用甘姜苓术汤（C对A错）。独活寄生汤具有补肝肾、益气血、祛风湿、通经络之功，用于痹证日久，肝肾不足，气血亏虚者（B错）。济生肾气丸温肾通阳，化气行水，适用于肾阳不足，气化无权之癃闭和水肿（D错）。
09
男性，29岁。2周前发热胸痛，经治疗后发热已退，仍胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，时有咳嗽，舌苔薄，脉弦。其诊断是（单选）
A.悬饮，阴虚内热证
B.悬饮，邪犯胸肺证
C.悬饮，饮停胸胁证
D.悬饮，络气不和证
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答案解析：D。依据“胸胁疼痛，胸闷不舒，呼吸不畅”判断为“悬饮”，依据“如灼如刺，舌苔薄，脉弦”，证因饮邪久郁，气机不利，络脉痹阻，判断为“络气不和证”（D对）。悬饮，阴虚内热证临床表现为咳呛时作，咯吐少量黏痰，口干咽燥，或伴午后潮热，颧红，心烦，手足心热，盗汗，或伴胸胁闷痛，病久不复，形体消瘦，舌质偏红，少苔，脉小数（A错）。悬饮，邪犯胸肺证临床表现为寒热往来，身热起伏，汗少，或发热却不恶寒，有汗但热不解，咳嗽痰少，气急，胸胁刺痛，呼吸或转侧则疼痛加重，心下痞硬，干呕，口苦，咽干，舌苔薄白或*，脉弦数（B错）。悬饮，饮停胸胁证临床表现为胸胁疼痛，咳唾引痛，痛势较前减轻，但呼吸困难加重，咳嗽气喘，呼吸急促，难于平卧，或仅能偏卧于停饮的一侧，病侧肋间胀满，甚则见病侧胸廓隆起，舌苔白，脉沉弦或弦滑（C错）。
10
男性，54岁。素嗜烟酒，贪凉饮冷。2周来脘腹痞闷，嘈杂不舒，恶心欲呕，口苦，舌红苔*腻，脉滑数。治宜选用（单选）
A.二陈汤合平胃散加减
B.枳实消痞丸合保和丸加减
C.泻心汤合连朴饮加减
D.越鞠丸合枳术丸加减
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答案解析：C。依据“脘腹痞闷，嘈杂不舒”，可辨为“痞满”。依据“恶心欲呕，口苦，舌红苔*腻，脉滑数”，可辨证为“湿热阻胃证”，应选用泻心汤合连朴饮加减（C对）。二陈汤合平胃散是痞满痰湿中阻证的选方（A错）。枳实消痞丸合保和丸是痞满饮食内停证的选方（B错）。越鞠丸合枳术丸是痞满肝胃不和证的选方（D错）。
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