在临床小儿脑瘫患者中我们经常看见这类患者表现出四肢僵硬项背强直角弓反张难以放松的情况,出现这类情况的一个重要原因就是肌张力失衡,因此如何改善肌张力就显得尤为重要。
问题一:什么是肌张力？肌张力，简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,但小儿脑瘫患者的脊张力是失衡状态主要分为肌张力低下和痉挛型（肌张力高）脑瘫.
根据专家指出，肌张力高型脑瘫主要症状分为以下几种。1.非对称的颈部伸展使得头部上扬，造成患者目光向上和用面部肌肉群辅助。还可能用舌后缩和下颌伸展来辅助。2.躯干上部和肩胛带间紧张，造成上肢总是紧贴身体，下部无法离开;肋骨持续被抬高，形成胸椎屈曲。肩胛骨和肩胛带被抬高，造成肩胛带的外展和上旋。肩部被伸展和内旋，伸肘，腕，指屈曲，前臂内旋向下和腕关节尺偏。3.腰凸出伴有轻度髋部屈曲。腹外斜肌和臀大肌无法作用。常常可见不对称导致髋关节半脱位。有髋关节内收、内旋，膝关节屈曲和踝关节跖屈的趋势。4、混合型此型约占脑瘫的10%。同时具有两种以上类型的特点。病因和病变部位和相应的脑瘫类型相似。临床表现不一。常以痉挛型及手足徐动型两者混合型多见。问题二:肌张力低下和痉挛型（肌张力高）脑瘫的各自预兆特征及临床表现是什么?
(1)痉挛型脑瘫预兆特征
1.三个月还不能摇头,六个月还不能翻身,八个月还不会坐.
2.眼神与父母没有交流，并且经常惊厥；
3.睡眠时间过长或不睡觉；4.哭时没有声音或哭声低沉、发直；5.运动时手脚不协调，偏侧运动较多；6.撒尿时把不开双腿。(2)痉挛型脑瘫的临床表现
根据专家指出，肌张力高型脑瘫主要症状分为以下几种。1.非对称的颈部伸展使得头部上扬，造成患者目光向上和用面部肌肉群辅助。还可能用舌后缩和下颌伸展来辅助。2.躯干上部和肩胛带间紧张，造成上肢总是紧贴身体，下部无法离开;肋骨持续被抬高，形成胸椎屈曲。肩胛骨和肩胛带被抬高，造成肩胛带的外展和上旋。肩部被伸展和内旋，伸肘，腕，指屈曲，前臂内旋向下和腕关节尺偏。3.腰凸出伴有轻度髋部屈曲。腹外斜肌和臀大肌无法作用。常常可见不对称导致髋关节半脱位。有髋关节内受、内旋，膝关节屈曲和踝关节跖屈的趋势。4、混合型此型约占脑瘫的10%。同时具有两种以上类型的特点。病因和病变部位和相应的脑瘫类型相似。临床表现不一。常以痉挛型及手足徐动型两者混合型多见。(3)肌张力低下患儿预兆
1、三个月还不能抬头，六个月还不能翻身，八个月还不会坐。2、眼神与父母没有交流，并且经常惊厥。3、睡眠时间过长或不睡觉。4、哭时没有声音或哭声低沉、发直。5、运动时手脚不协调，偏侧运动较多。(4)肌张力低下患儿临床表现
①脑瘫旧纹状体损伤
1、肌张力增高呈强直性(铅管样或齿轮样)，所有肌组织为均等性肌张力增高，面肌肌张力增高，表情呈呆滞，少有瞬目。语言肌肌张力增高，呈言语不清，声音小。颈肌肌张力增高，头前屈脊柱前伸。四肢肌张力增高，肩月胛上提，上臂内收，肘、腕与膝部均屈曲，手指内收，拇指对掌，躯干前倾等，所以患儿动作减少，活动困难。2、静止性震颤其特点为身体固定某种姿势时震颤明显，随意运动暂时被抑制，精神紧张时加重，睡眠时消失。表现在手部呈点钞样或搓丸样动作。②脑瘫新纹状体损伤脑瘫脑损伤的症状1、手足徐动肌张力忽高忽低，变化无常，肌张力在痉挛时增强、肌松弛时降低，为间歇性、缓慢的、不规则的手足扭转运动。脑瘫脑损伤的症状2、舞蹈动作颜面或肢体的近端突然出现迅速即变的无节律的多动称之为舞蹈，如眨眼、皱眉、吮唇、伸舌、做*脸、肢体舞动等，影响语言、发音吞咽动作及手的功能。脑瘫脑损伤的症状3、扭转痉挛躯干徐动、行走时躯干扭转或呈螺旋形运动。脑瘫脑损伤的症状4、肌阵挛发生在个别肌肉或肌群的短暂快速、大小不一、不规则的收缩，轻者不妨碍关节运动，严重时肢体阵挛。问题三:我们可以采取哪些方法来改善肌张力失衡呢?
这些特定任务的反复训练是提高患儿运动功能的有效方法，为了建立患儿的行走能力，我们要反复训练患儿的爬行训练、下蹲训练及行走训练。另外，还要对患儿进行各类器械训练，包括踩自行车训练及爬高训练，每日进行2次即可。
临床上发病率极高的痉挛型脑瘫，其肌张力都是很高的，还伴随一些特殊的姿势，如尖足，剪刀步，四肢的内收内旋等。这种高张力的状态严重影响了孩子的正常活动，因此，我们经常是首选降低张力。
所以，对痉挛型脑瘫患儿来说，在治疗中除了必要的康复训练之外，还必须加入降底过高的肌张力这一环节，目前临床上多用FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)来通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。
而及时脑瘫儿童进行康复训练提高肌力也是迫在眉睫的大事，在此过程中患儿本身的主动运动相对由康复师或家长起主导作用的被动运动来说，更为重要。康复师可以根据患儿的具体情况给予负重，以达到理想效果，具体训练方法如下：
1、患儿取侧卧位，使髋充分伸展，治疗师辅助上面的一侧下肢主动抬起，不能屈膝，必要时可以负重，如人为的阻力或沙袋负重。
2、患儿取仰卧位，膝屈曲双足底着床，治疗师固定此姿势，嘱患儿主动抬起臀部做搭桥样动作。
3、单双膝跪立位训练，患儿取跪立位，治疗师固定其骨盆处，防止屈髋，达到一定能力后就可进行单膝立位训练，一侧下肢跪于垫面，另一侧下肢屈髋屈膝足底着垫固定，两侧下肢交替训练，以训练骨盆周围肌力及双下肢的交替运动。
4、患儿取手膝位姿势，治疗师辅助患儿骨盆处使骨盆向患儿前方充分伸展后再复位，如此反复多次，以训练患儿的伸髋能力。
问题四:中医治疗小儿脑瘫有哪些方法和优势,医院科室值得推荐？一.临床以康复训练为主,辅以中医推拿手法.具体操作方法是:
1.推揉檀中,按揉中脘,按揉足三里,摩腹3~5分钟(缓)2.掌揉,多指拿揉,掌根交替压或滚患侧上下肢各肌群.肌张力高的患者可以先做轻柔的推法,理筋法,若伴有手足畸形者,应调节有关肌群的张力(矫正畸形).3.拿肩井,按揉曲池,手三里,血海,阳陵泉等穴位.4多指拿揉下肢后侧肌群,再掌擦腓肠肌;点按环跳承扶殷门委中承山,拇指擦揉涌泉;若肌肉痿软者,则先用拨筋法,再点按上述诸穴.
二.针灸治疗小儿脑瘫往往见效快疗效好:
小儿脑瘫针灸的治疗主要有体针、头针、电针这些方法。体针、头针也都需要选穴，比如需要醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络，则需要取穴内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽和委中，头针一般选穴为顶颞前斜线、顶旁1线及顶旁2线、额中线。电针是最近在针刺基础上发展起来的一种疗法，它是将电针治疗的导线连接于刺入肌体的针柄上，然后选择不同的波形、频率进行通电治疗，起到疏通经络的作用。
三.推荐广大患儿家长来医院(河南省妇幼保健院)中医科就诊.医院（河南省妇幼保健院）位于郑州市康复前街7号、郑州市康复前街54号，始建于年，是一所集医疗、保健、教学、科研、培训和指导医院，医院。医院拥有美国GE—VolusonE8四维彩超、1．5T高场强磁共振、16排多层螺旋CT、宫腔镜、腹腔镜、电子阴道镜、化学发光免疫分析系统、时间荧光分辨系统等医疗设备。
中医科由中医门诊、住院病区和中医治疗区三个部门组成，现有医护人员33人，副主任医师2人，博士1人，硕士研究生9人，科室坚持以“发扬中医药优势，治疗和调养并重”为办科理念，以传统中医药及针灸技术为主体，充分突出传统针灸特色，在中药辩证治疗基础上开展有头皮针、体针、电针、火针、耳针、梅花针、皮内针、刺络放血、拔罐、刮痧、穴位埋线、穴位贴敷（咳喘帖、暖气贴、敛汗贴）、艾灸及小针刀等多种传统康复治疗项目。每年还开展“冬病夏治”、“夏病冬治”疗法，对慢性支气管炎、哮喘、类风湿性关节炎等疾病，均取得较好效果，彰显了传统中医与现代医学完美结合的技术特色和优势。拥有中医体质辩证系统、经络导推仪、中医温灸治疗仪、中药蜡疗仪、中药熏蒸仪等中医特色诊疗设备。
问题五：脑瘫患儿该如何护理?一.肌张力高型脑瘫最大的特点就是患者对肢体的控制能力消失，所以对脑瘫的日常护理是每个脑瘫家庭需要学习的。
脑瘫方面的专家指出脑瘫患者的护理需要正确的方法，一是要陪养患者的自己动手能力，另一方面要注意脑瘫患者身体比较僵硬护理要谨慎：
1对脑瘫的日常护理应根据不同年龄、程度的儿童制定行之有效的干预方案，尽量运用协助并逐步减少协助，真正发展脑瘫儿童的生活自理能力，也算是对脑瘫儿童的康复训练的一种方法；
2穿脱衣物，一般先选择障碍较重一侧肢体，减轻关联反应，减少不必要的困难；
3对患儿在伸或屈肢体时，若发现有明显抵抗，要动作轻柔缓慢，可适度对肢体按正常体位进行缓慢负重、牵拉旋转；
4另外脑瘫儿童坐位或立位平衡能力较差.在坐或矗位时容易前后或侧方向倾倒，故在此位置穿脱收物时，避免对他的头和臂加向下的压力，可以对其脊柱或髋带进行适度控制，给孩子一定的安全感；
5在培养脑瘫儿童穿脱衣服能力的过程中，要注重增强其头、于、眼的控制，让孩子学会观察过程井能主动协同，以加强其自身能力；
6对脑瘫的日常护理还包括饮食的方面，要注意各种营养的均衡吸收，不能吃含有铝、铅元素过量的食物。
二.肌张力低下患儿要注意：
室内环境室内保持空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜。定期用紫外线照射消*，地面经常用消*液拖檫，保证小儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。
注意安全小儿脑瘫患儿因发育迟缓，各种动作的发育均迟于同期的健康小儿，行动不便。故应有专人守护。注意安全，以免造成意外伤害。
清洁卫生搞好脑瘫患儿的清洁卫生，定期洗浴，并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格，家长们不容忽视。
饮食护理在给小儿脑瘫患者喂食时脑瘫患儿的姿势是头部后仰，那么全身肌肉肌张力升高、痉挛，姿势不对称。这样，吞咽动作肯定不能很好地完成。
小儿脑瘫患者在母亲的怀里处于半卧位，患儿的头部搁在母亲的胳膊肘上，肩背部由母亲的前臂承托，患儿的双手被放在身体的前面，整个身体姿势显得相对对称，这样患儿全身的肌张力可相对正常些，喂食也就比较容易进行。
如果小儿脑瘫患者已具有一定的头部控制能力和躯干直立能力，母亲可以让患儿坐在自己的一条大腿上，患儿的膝关节屈曲并搁在母亲的另一条大腿上。
为了使患儿的膝关节也保持充分的屈曲，母亲的一只脚下可垫置1～2块木板。母亲的一只手可以根据需要扶助患儿的肩部或者髋部。这样的姿势既有利于喂食，又有利于正确姿势的发育。
皮肤护理病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床，侧卧位适合各种脑瘫患儿，护理人员常帮助患儿翻身，白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。
日常生活护理指导父母和家庭其他成员正确护理患儿。日常生活活动是人们维持生活最根本的活动，如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位，通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服，更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练，养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示，学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。
问题六：关于脑瘫疾病的一些常见误区?
小儿脑瘫常见的误区有以下几点：1、缺钙所导致的2、脑瘫不可治3、欲速则不达4、愚昧、迷信，不少家长为患儿烧香拜佛，钱白花了事小，可小孩年龄大了，治疗起来已非常困难。
小儿脑瘫的常见误区是什么?小儿脑瘫也是孩子最怕的一种，脑瘫也是会给孩子带来很大的伤害的，给家长带来心灵上的创伤，由于家长求医心切，会对小儿脑瘫产生误区，下面就介绍一下小儿脑瘫的常见误区，希望可以帮到大家。
一、缺钙所致
常碰到一些家长带患儿看病时，一问病史，有明显的脑瘫发病危险因素，加上患儿的特殊表现，基本可以诊断为脑瘫。然而，有些家长对此病缺乏认识，认为软、瘫、抽筋就是缺钙引起的，一味地补钙，给患儿开大量钙制剂，结果钙补得不少，患儿仍抬不起头，到该坐、站、走的年龄仍不能坐、站、走，延误了治疗的最佳时机。
二、不可治
治疗脑瘫在国内外都是比较棘手的。按原来的西医观点，脑瘫是不可治的。但是随着科学的发展，实践已证实只要尽早进行合理干预，脑瘫患儿的康复治疗还是大有希望的。
三、欲速不达
有些家长为患儿治病过于心切，只要一听到哪里能治这种病，都要去试一下，有的跑遍全国，却得不到有效治疗，有的受骗上当，叫苦不迭;也有的心情急躁，住院几天，效果不明显，就认为治疗无效。殊不知，脑瘫是脑实质性损伤引起的，只有当损伤的脑组织达到激活状态时，才能恢复正常的生理功能。
四、愚昧、迷信
不少家长为患儿烧香拜佛，钱白花了事小，可小孩年龄大了，治疗起来已非常困难。
以上就是对小儿脑瘫的常见误区的介绍，现在应该有了解了吧，希望本文对您有帮助，如果您想了解更多的信息，可以咨询有问必答网的在线专家，他会给你耐心的解释的，祝您健康。
中医科门诊诊疗范围
1.中医康复：智力障碍、语言障碍、运动障碍、听力障碍、视力障碍、记忆障碍、学习障碍的康复评估与治疗；脑性瘫痪、发育落后、脑炎后遗症、全面性发育迟缓、臂丛神经损伤，骨骼、肌肉系统等疾病的中西医结合康复治疗，如步态问题、肌肉运动损伤康复等；中风后遗症，如偏瘫、假性球麻痹、中枢性面瘫等；骨科术后康复等。
2.中医妇科疾病：月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下病、不孕不育、保胎、孕前体质调理、尿潴留等。
3.中医疼痛疾病：颈肩腰腿痛、三叉神经痛、头痛等各种类型疼痛性疾病。
4.中医儿科疾病：小儿咳嗽、小儿感冒、小儿支气管炎、小儿厌食、小儿腹泻、抽动症、小儿遗尿、注意力缺陷/多动症障碍、汗症、夜啼、惊风、异常哭闹。
5.其他疾病：周围性面瘫、皮质盲、斜视、失眠、痤疮、视神经萎缩、飞蚊症、各类型鼻炎、鼻窦炎、耳聋、耳鸣、便秘、亚健康调理、产后抑郁。
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