动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2020/12/27 18:38:00

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(一)名词解释1.翼腭神经节:也叫蝶腭神经节,为副交感神经节,位于翼腭窝上方,上颌神经的下方的一不规则扁平小节,有交感根,副交感根,感觉根,它发出一些分支分布于泪腺、腭、鼻的粘膜,传导粘膜的一般感觉和支配腺体的分泌。2.心丛:是迷走神经在颈部的分支(颈心支),有上下两支,在喉与气管两侧下行入胸腔,与颈交感神经节发出的心神经交织构成心丛,调节心脏活动。上支有一分支称主动脉神经或减压神经,分布于主动脉弓壁内,感受血液变化和化学刺激。

3.鼓索:是面神经的分支,分布于舌前2/3味蕾,舌下腺,下颌下腺。

4.三叉神经节:位于颞骨岩部的三叉神经压迹处,传导头面部的浅感觉。

5.迷走神经:为混合性脑神经,连于延髓,经颈静脉孔出颅。分布于:喉、心、肺、肝、胆、胰、脾、肾、结肠左曲以上消化管。

6.舌下神经:为运动性脑神经,连于延髓,经舌下神经管出颅,支配舌肌。

(二)问答题1.试述面部感觉神经分布的特点。面部的感觉由三叉神经管理,三叉神经的三大支在面部皮肤的分布区域大致以眼裂和口裂为界,即眼神经分布于眼裂以上及鼻背皮肤,上颌神经分布于眼裂和口裂之间的皮肤,下颌神经分布于口裂以下及耳颞部皮肤。

2.分布于喉的神经有哪些?喉粘膜的感觉声门裂以上由喉上神经管理,以下由喉返神经管理;喉肌的环甲肌由喉上神经支配,其余喉肌由喉返神经支配。3.迷走神经包括哪些性质的神经纤维?它们分别与脑干的哪些核团有关?含有四种纤维:①特殊内脏运动纤维来自疑核。②一般内脏运动纤维来自迷走神经背核。③一般躯体感觉纤维终止于三叉神经脊束核。④一般内脏感觉纤维终止于孤束核。

4.颈静脉孔有何神经穿过?支配舌味蕾的神经有哪些?舌咽神经、迷走神经、副神经;面神经、舌咽神经。5.舌有哪些神经支配和分配?舌的神经分布:一般感觉:三叉神经(舌神经)分布于舌前2/3,舌咽神经分布到舌后1/3;味觉:面神经(鼓索)分布于舌前2/3,舌咽神经分布于舌后1/3;运动:由舌下神经支配。

6.眼肌有哪些神经支配?眼内肌包括瞳孔括约肌、睫状肌、瞳孔开大肌,支配神经为动眼神经副交感纤维、交感神经。眼外肌包括提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、下斜肌、上斜肌,支配神经为动眼神经、展神经、滑车神经。

7.试述脊髓白质各索内主要传导束的名称、功能。答:后索:薄束、楔束:分别传导同侧下半身和上半身的意识性本体感觉和精细触觉。侧索:脊髓丘脑侧束:传导对侧躯干和四肢的痛温觉皮质脊髓侧束:控制同侧四肢肌随意运动。前索:脊髓丘脑前束:传导对侧躯干和四肢的粗触觉和压觉。皮质脊髓前束:控制双侧躯干肌随意运动。

8.男子背部受伤,经检查得知第8胸椎体骨折,相应部位脊髓左侧半横断。请问可能损伤哪个脊髓节段?可能存在哪些临床表现?为什么?答:可能损伤第11胸髓节段。右侧脐水平以下痛、温觉减退或丧失,但触觉存在,原是损伤了左侧脊髓丘脑束;左侧下肢痉挛性瘫痪,原因是损伤了左侧皮质脊髓侧束;闭目后,左侧下肢位置觉丧失,运动觉,振动觉和精细触觉障碍,原因是损伤了左侧薄束。临床称布朗一色夸综合征。

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