年至古稀,最近十年,偶尔会想象年老的我将因何种病痛,受些苦痛和折磨,接受了身体衰老改变生活的事实。而我确实没有想到,有一天我会一点一点地失去光明,逐日累加地体验绝望。
年轻时夫人曾问我,觉得突然失明和一天天失去视力,哪一个更让我恐惧害怕,那时我想,一点点的失去视力更好一些吧,可以有一段习惯适应的时间。如今想来,不知者无畏,这次真是我一生中经历过最大的恐惧。
两个月前,刚刚和儿女们一起过完72岁的生日,我还开玩笑说,七十三,八十四,都是坎儿啊,明年就要迈咯,夫人笑我越老越没正形。谁都想不到,连我自己也想不到,一直乐观开朗的我,即将进入一段昏暗抑郁的生活。
过完生日开始,毫无征兆的出现断断续续的头疼,起初我以为是多喝了几杯酒,可是接下来的几天,不仅头疼没有减轻,视力还开始逐渐下降。我陷入了愈来愈深的恐惧,那种恐惧,是无止境的等待,而等待的尽头,将是彻底和永远的黑暗。虽然还看得到一点点图像和光线,但黑暗令我恐惧,恐惧令我愤怒,甚至有时失去理智,夫人挑选的花镜被我扔出窗外,平时喜欢的书被我扯了满地。
度过了两个月敏感多疑的日子,稍稍平静下来,我决定在完全失明之前,去查清楚为什么,去面对,去接受,哪怕最终所有医生都无能为力了,至少我去尝试过争取过。
在医大二院进行了咨询,分诊到神经外科门诊,医生说头MRI检查显示结果是“鞍结节巨大脑膜瘤”,因为我的视力已经出现明显下降,所以建议及时手术切除。
我的主治医生团队立即针对病情,开会讨论了治疗方案,并在第一时间向我和家人沟通清楚,手术的简单原理,手术的重要性和一些风险。医生讲得很清楚,我完全明白面对手术的意义和危险,毫无疑问,相信医生是我唯一的选择。我立马决定配合治疗,同意手术,这样濒临绝望的日子,我实在是一天都不想等。
按照医生制定的手术日程,做好了一系列检查,终于到了手术这一天,进手术室的紧张完全被期待和兴奋的情绪淹没。麻醉剂生效后,身边很多穿着绿色衣服的医护人员守护我美美的睡了一觉,那是两个多月以来,最沉最美的一觉。
醒来,光线原来是这么刺眼,视觉现在有一点类似疼痛的感觉,但是我很贪婪,贪婪地看着一直陪伴略显憔悴的夫人,看着正在查房的年轻值班医生,看着输液管里药液滴落,看着天花板上最普通的灯泡。
手术后的第二天,主治医生团队查房,耐心地向我解释,圈注的位置就是手术前肿瘤的所在区域,正是因为它的压迫,导致视神经无法正常进行传导工作,而随着肿瘤逐渐生长增大,我的视力也一天天变差。
医生关照我,还需要住院观察一段时间,不要心急,还特别交待这几天要注意每天的排尿量,如果一天的尿量超过mL,就是出现了尿崩,要立刻找到医生。
一周后,康复出院,光明和自由如期而至。
这就是我的故事了,有时候疾病真的很可怕,不仅损害身体健康,也摧残着人的意志和精神。而在保卫健康的战役中,最值得信赖的战友就是医生了。希望大家保护好自己的健康,即使有时恐惧,有时绝望,也不要忘记有一群可爱的白衣天使,永远在陪伴守护着。
故事改编自哈医大二院神经外科赵哲峰副主任的临床病例,如有侵权,请及时联系删除。
赵哲峰主任提示
1、出现突然视力减退,如果眼科就诊检查,没有明显的眼科疾病,一定要查头MRI,排除鞍区肿瘤可能,特别是年纪较轻的患者。很多患者都是视力下降很严重,医院就诊检查,这时已经错过最佳的治疗时机,手术后视力也很难恢复到正常水平,会严重影响生存质量。
2、鞍区部位的肿瘤,由于周围存在视神经、颈内动脉、下丘脑、脑干等非常重要的结构,该部位的肿瘤一般手术比较复杂,操作难度大。治疗团队在手术前一定要充分准备,仔细阅读研究MRI图像,对肿瘤压迫移位的神经、血管、及脑组织功能区要有充分的了解,做到心中有数,这样才不会在手术中因为正常结构移位,导致视神经、动眼神经、颈内动脉及其分支、下丘脑、垂体柄及脑干的损伤。
3、鞍区肿瘤手术治疗后,需要注意患者尿崩的症状,及时调整水及体内离子的紊乱,注意患者术后垂体功能一过性低下的可能。并注意及时补充激素。康复观察的几天十分重要,需要患者