甲状腺听诊时，如听到低音调的连续性静脉“嗡嗡”音有何意义？
答案：常见于甲状腺功能亢进症。
体检时发现指甲为匙状甲（反甲），有什么临床意义？
答案：常见于缺铁性贫血或高原疾病。
男性，50岁，半个月来尿量明显减少，明显腹胀和双下肢水肿。既往有慢性肝炎病史10余年。该患者腹部叩诊检查时可能发现的主要阳性体征是什么？
答案：腹部移动性浊音阳性。
正常肱二头肌反射的表现是什么？
表现为当叩击肱二头肌肌腱时引起肱二头肌收缩，前臂屈曲动作。
女性，56岁。患风湿性心脏病15年，心脏超声检查提示二尖瓣狭窄。在体检听诊心尖区时可能有什么杂音？
答案：舒张中晚期隆隆样杂音。
请说出肾盂和输尿管起始部在人体体表的投影部位？
答案：相当于肋脊角位置
男性，30岁。1天来频繁呕吐，无排便，排气。既往多次腹部手术史。该患者检查时可能发现的阳性体征是什么？
答案：肠鸣音亢进。
舟状腹常见于哪些疾病？
答案：结核病，恶性肿瘤等慢性消耗性疾病导致的恶病质．
正常颈椎前屈，后伸分别能达到多少角度？
答案：45度左右。
请说出上腹部振水音检查的临床意义？
答案：提示幽门梗阻或急性胃扩张．
女性，20岁。反复发热2周，查血象疑为急性白血病，进行胸壁检查时检查哪些内容？
答案：皮肤有无瘀点，瘀斑，胸骨有无压痛。
什么是佝偻病胸？
答案：佝偻病胸为佝偻病所致的胸廓畸形，如佝偻病串珠，漏斗胸和鸡胸等。
请说出胸膜摩擦音最常听到的部位？
答案：前下侧胸部
负性心尖搏动多见于哪些疾病？
答案：缩窄性心包炎或右心室明显肥大。
男性，48岁。晨起出现颈部活动受限，予以针灸治疗，半小时后，突然感觉右侧胸痛，进行性呼吸困难，口唇发绀，在进行胸部听诊检查时可发现哪些异常体征？
答案：右肺呼吸音减弱或消失，语音共振减弱或消失．
直接和间接角膜反射均消失常见于哪对颅神经损害？
答案：三叉神经．
正常成人肺下界移动度范围是多少？
答案：6-8cm
男性，17岁。打篮球时空发左侧胸痛伴憋气2小时来急诊，体检时注意检查哪些内容？
答案：气管位置，胸部的视诊，触诊，叩诊，听诊。
语音共振检查时耳语音增强的临床意义是什么？
答案：大范围肺实变等
何谓脉压？
答案：收缩压与舒张压之差称脉压
请描述Babinski征（简称巴宾斯征）的阳性表现。
答案：拇趾背伸，其余四趾呈扇形张开。
男性，24岁。工地上淋雨，寒战，高热2天，体温达40度，体检发现语音震颤和语音共振明显增强，叩诊为实音，该患者右胸部听诊时可听到什么呼吸音？
答案：可听到支气管呼吸音。
三凹征的特征及病理意义是什么？
答案：吸气时出现胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙向内凹限。常见于上呼吸道阻塞。
肋下触及肝脏，如何规范地表述其大小？
答案：以右锁骨中线肋下多少厘米表示。
女性，26岁。游泳时突发剧烈头痛2小时急诊，初步诊断珠网膜下腔出血，既往体健。体检时可能有哪些神经系统体征。
答案：颈项强直，Kernig征阳性（简称克氏征），Brudzinski征阳性（简称布氏征）。
心尖区抬举性搏动提示什么？
答案：左心室肥大。
男性，24岁。工地上淋雨，寒战，高热2天，体温达40度，体检发现语音震颤和语音共振明显增强，叩诊为实音，该患者右胸部叩诊时可发现什么体征？
答案：浊音或实音
近期出现乳头内缩最常见的原因是什么？
答案：乳腺癌或炎症。
哮喘患者发作时可出现严重呼气性呼吸困难，胸部听诊时有哪些重要的体征？
答案：两肺满布哮鸣音或呼吸音明显减弱。
右下腹压痛和反跳痛常见于何种疾病
答案：急性阑尾炎或输卵管炎伴局限性腹膜炎（不答腹膜炎只得0.5分）
营养状态可分为哪几级？
答案：营养不良，营养中等，营养良好
女性，56岁。患风湿性心脏病15年，近来渐觉劳累后呼吸困难，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。在体检听诊肺部时可能有什么异常发现？
答案：两肺湿罗音，可伴有哮鸣音。
桶状胸的特点是什么？常见于何种疾病？
答案：胸廓前后径与左右径之比大于等于1，常见于肺气肿。
男性，46岁。慢性乙型肝炎病史多年，腹胀，尿少1个月，腹部视诊时可能有哪些发现？
答案：腹部膨隆，腹壁静脉曲张。
腹部视诊发现局部条形膨隆常见于哪些疾病？
答案：肠梗阻，肠扭转，肠套叠和巨结肠症等。
男性，65岁。高血压病史10年。早晨锻炼时突发剧烈头痛2小时，头颅CT示左侧基底节出血。体检时可能有哪些重要的神经系统体征？
答案：右侧肢体瘫痪，右侧偏身痛温觉减退，右侧病理征阳性。
肛门指诊检查后，应该注意观察指套上有哪些残留物？
答案：有无粘液，脓液和血迹等。
男性，48岁。晨起出现颈部活动受限，予以针灸治疗，半小时后，突然感觉右侧胸痛，进行性呼吸困难，口唇发绀，在进行胸部视诊检查时可有哪些异常？
答案：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱
左右瞳孔大小不等见于哪些颅内病变？
答案：提示有脑疝或脑外伤，脑肿瘤，中枢神经梅*等
中腹壁反射弧中枢在胸髓哪个位置？
答案：9-10节。
男性，50岁，半个月来尿量明显减少，明显腹胀和双下肢水肿。既往有慢性肝炎病史10余年。该患者触诊肝脏时可能有什么发现：
答案：质地硬，边缘薄，表面尚光滑，或不能触及肝脏。
请说出心前区触及连续性震颤的临床意义
答案：动脉导管未闭。
左侧大量胸腔积液患者在胸部视诊检查时，可发现哪些异常体征？
答案：左侧呼吸运动减弱，左侧胸廓饱满。
板状腹有何临床意义？
答案：急性胃肠穿孔或腹腔脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎。
冬季，男孩。高热，头痛3天伴呕吐急诊，作为首诊医生，体检时应重点检查哪些内容？
答案：生命征，意识状态，瞳孔大小，脑膜刺激症，病理反射，皮下出血。
男性，25岁。1天来呕吐咖啡样液体约ml，黑便2次。既往十二指肠溃疡病史5年。最可能提示该患者持续消化道出血的腹部体征是什么？
答案：肠鸣音活跃。
浮髌试验阳性表现是什么？
答案：按压髌骨时有浮动感。
咽部检查主要观察哪些内容？
答案：咽部粘膜有无充血，水肿，分泌物是否增多。扁桃体大小，有无红肿，分泌物等。
脾脏触诊时，什么情况下须采用侧卧位双手触诊法？
答案：脾脏轻度肿大或脾脏位置较深时，仰卧位不易触到时。
典型甲状腺功能亢进症患者作甲状腺触诊时，除发现甲状腺肿大外，还可能会有什么发现？
答案：可能触到结节，震颤。
稽留热常见于哪些疾病
答案：大叶性肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期。
什么情况下应该避免脊柱活动
答案：脊柱可疑骨折或关节脱位时
Murphy征阳性常见于什么疾病？
答案：急性胆囊炎
瞳孔缩小常见于哪些临床病症？
答案：有机磷农药中*，虹膜炎症，吗啡等药物反应。
需要除外哪些情况才能认定颈强直为脑膜刺激症？
答案：除外颈椎，颈部肌肉局部病变
消化性溃疡患者急性胃穿孔，腹部叩诊检查时发现的重要阳性体征可能是？
答案：肝浊音界缩小或消失
女性，54岁。搬运重物后，出现进行性呼吸困难伴右侧胸痛来医，胸部叩诊检查时可能有什么发现。
答案：右侧胸部呈鼓音，左侧胸部叩诊音正常。
瞳孔扩大常见于哪些临床病症？
答案：脑疝，视神经萎缩，阿托品等药物反应。
正常膝反射的表现是什么？
答案：叩击股四头肌肌腱时引起股四头肌收缩，下肢伸展动作。
根据身体各部位发育的外观，成年人可分为哪几种体型？
答案：正力型，无力型，超力型
浮髌试验阳性提示什么？
答案：提示膝关节积液
男性，26岁。午饭后觉得上腹部不适，傍晚出现右下腹隐痛，来院急诊，腹部触诊时应重点注意哪些内容？
答案：有无压痛，反跳痛和肌紧张。
男性，50岁，半个月来尿量明显减少，明显腹胀和双下肢水肿。既往有慢性肝炎病史10余年。该患者腹壁静脉曲张明显，其血流方向如何？
答案：脐上的静脉血流方向是由下向上，脐下的静脉血流是由上向下。
气管右侧偏移有何临床意义？
答案：左侧胸腔大量积液，积气，左侧甲状腺肿大。或右侧肺不张，肺硬化，右侧胸膜粘连。
扁桃体肿大如分度？
答案：不超过咽腭弓为I度，超过咽腭弓为II度，达到或超过咽后壁中线为III度。
脉压减少常见于哪些临床病症？
答案：主动脉瓣狭窄，严重心力衰竭，心包积液。
消化道溃疡患者呕吐隔夜食物，腹部触诊检查时发现的重要阳性体征可能是什么？
答案：腹部振水音阳性
瞳孔检查有哪些内容？
答案：瞳孔大小，形状，双侧瞳孔是否对称，集合反射，对光反射。
正常成人脊柱有哪几个生理弯曲？其凸起方向如何？
答案：颈曲（颈段轻度前凸），胸曲（胸段轻度后凸），腰曲（腰段明显前凸），骶曲（骶椎后凸）
脉压增大常见于哪些临床病症？
答案：甲状腺功能亢进，主动脉瓣关闭不全和动脉硬化等
请描述Kernig征的阳性表现？
答案：正常人曲髋后膝关节可伸至度或以上，如伸膝受阻伴疼痛或下肢屈肌牵拉痉挛者为阳性。
体检时第7颈椎棘突临床定位价值是什么？
答案：作为计数胸椎的标志
夏季，女孩，7岁，发热4天伴嗜睡来急诊，体检时重点检查哪些项目
答案：生命征，意识状态，心肺听诊，脑膜刺激症，病理反射。
甲状腺功能亢进症的脉压有何特点？
答案：脉压增大。
测量脉博可选择哪些部位？
答案：桡动脉，肱动脉，颈动脉，股动脉和足背动脉
甲状腺肿大分几度？何谓甲状腺I度肿大？
答案：分3度，不能看到但能触及为I度。
测量体温的常见方法有哪些？
答案：腋测法，口测法和肛测法
体检时发现淋巴结肿大，除注意部位，大小，数目，硬度，活动度外，还应注意哪些内容？
答案：有无压痛，粘连，局部皮肤有无红肿，瘢痕，瘘管等。寻找淋巴结的原发病灶。
双侧瞳孔扩大常见于哪些临床病症？
答案：脑外伤，阿托品，视神经萎缩，颈交感神经刺激。
瞳孔直径正常值是多少？
答案：3-4mm
何谓甲状腺II度肿大？
答案：甲状腺肿大能看到又能触及，但未超过胸锁乳突肌后缘为II度。
脾脏肿大如何分度？
答案：脾脏肿大可分轻，中，高三度，脾下缘不超过肋下2厘米为轻度肿大，超过2厘米，在脐水平线以上为中度肿大，超过脐水平线或前正中线为高度肿大。
潮式呼吸多发生于哪些疾病？
答案：脑炎，脑膜炎，颅内压增高。
触及肝脏时除描述大小，质地外，还应注意哪些内容？
答案：肝脏有无压痛以及边缘和表面状态，搏动，肝区摩擦感，肝震颤等。
意识状态分为哪几种？
答案：意识清楚，嗜睡，意识模糊，昏睡，谵妄，昏迷。
脉搏触诊检查主要检查的哪些内容
答案：脉率，节律，强弱，脉波。
乳房皮肤呈橘皮样变的临床意义是什么？
答案：乳腺恶肿肿瘤可能
什么是肠鸣音活跃，其临床意义如何？
答案：肠鸣音每分钟达10次以上，但音调不特别高亢称为肠鸣音活跃，多见于急性胃肠炎，服泻药后或消化道大量出血。
心包摩擦音和胸膜摩擦音听诊如何鉴别？
答案：心包摩擦音可闻及与心搏一致的类似纸张摩擦声音，屏气时不消失。胸膜摩擦音一般于吸气末或呼气初较为明显，屏气时消失。
男性，45岁。2天来进油腻食物后出现右上腹痛，向右肩部放射。既往有胆石病史3年。该患者腹部触诊检查时可能发现的阳性体征是什么？
答案：右上腹局部压痛，Murphy征阳性。
胸骨左缘第2肋间听到连续性机器样杂音，应首先考虑什么疾病？
答案：动脉导管未闭。
答案：说出正常体型者坐位正常心尖搏动的位置和范围？
第5肋间左锁骨中线内0.5-1.0cm处。搏动范围直径约2.0-2.5cm.
什么是肠鸣音消失？
答案：持续听诊3-5分钟未听到肠鸣音，用手指轻叩或搔弹腹部，仍未听到肠鸣音为肠鸣音消失。
第一心音和第二心音各在心脏哪个部位听诊最清晰？
答案：第一心音在心尖区，第二心音在心底部。
胸骨角的主要临床意义是什么？
答案：计数肋骨和肋间隙顺序的重要标志。
简述正常胸部叩诊音分布情况？
答案：正常肺野为清音。心肺和肝肺重叠处为浊音，未重叠的肝，心脏部位是实音。
单侧胸肺疾病，气管向健侧移位，有什么临床意义？
答案：患侧大量胸腔积液，气胸
指出麦氏McBurney点位置的及其临床意义
答案：脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。急性阑尾炎。
哪些颅神经损伤可以导致瞳孔对光反射异常
答案：视神经，动眼神经。
何谓嗜睡？
答案：指患者处于病理性睡眠状态，可被唤醒并能正确回答问题，能做出各种反应。但当刺激去除后又很快再入睡。
被检查者坐位颈静脉明显充盈或颈静脉怒张，有什么临床意义？
答案：右心功能不全，心包积液，上腔静脉阻塞综合症（答2个满分）
心脏听诊除听心率，心律，心音外，还要注意听诊哪些内容
答案：有无心脏杂音，额外心音和心包摩擦音。
双手触诊常用于检查腹部哪些内容？
答案：肝脾肾和腹腔内包块。
慢性阻塞性肺气肿的胸部叩诊可出现的体征是什么？
答案：过清音。肺下界下移，肺下界移动度变小。
“方肩”体征常见于哪些病症？
答案：肩关节脱位，三角肌萎缩。
扁桃体检查主要观察内容是什么？
答案：有无肿大及肿大的程度，分泌物的颜色，性状，有无假膜形成
在左锁骨上窝发现肿大的无痛性淋巴结的临床意义是什么？
答案：胃癌或食管癌的淋巴结转移
Cullen征阳性的临床意义是什么？
答案：重症急性胰腺炎
Kussmaul呼吸的特征和临床意义是什么？
答案：深大呼吸，见于代酸如糖尿病酮症酸中*和尿*症等。
简单描述马蹄足的形态，常见于什么病症？
答案：踝关节跖屈，前半足着地，形似马蹄。腓总神麻痹或跟腱挛缩。
驰张热常见于哪些疾病？
答案：败血症，风湿热，重症肺结核，化脓性炎症（答3个得1分）
何谓甲状腺III度肿大？
答案：超过胸锁乳突肌后缘
心脏听诊的内容包括哪些？
答案：心率，心律，心音，心脏杂音，额外心音和心包摩擦音。
出现腹膜刺激征有何临床意义？
答案：提示局部或弥漫性腹膜炎
三凹征为哪三个凹？机理是什么？
答案：大气道梗阻患者吸气时，当胸腔内负压明显增高引起胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙向内凹陷
什么原因及机制导致乳房皮肤橘皮样变
答案：癌肿引起乳房局部水肿，癌细胞浸润阻塞皮肤淋巴管。
甲状腺异常要从哪些方面描述？
答案：视诊有无肿大，触诊甲状腺的大小，质地，有无结节和震颤，听诊有无异常血管杂音。
甲亢多年听心律失常什么音？
答案：心率快，导致房颤，出现第一心音强弱不等，心室律绝对不规则
呼气相延长的临床意义
答案：多见于气道狭窄性疾病，如COPD或支气管哮喘
肺听诊除了摩擦音还要注意什么音？
答案：正常的呼吸音：支气管呼吸音，支气管肺泡呼吸音，肺泡呼吸音。异常的呼吸音：干湿罗音
请说出心前区触及震颤的常见临床意义？
答案：器质性心脏病的特征之一。常见于某些先心病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，肺动脉瓣狭窄等。
腹部包块触诊除了注意大小，数目，性质，形态外还应注意什么？
答案：质地，活动度，与周围组织是否粘连及是否有压痛。
肠鸣音听诊部位？
答案：肚脐部
简单描述膝内翻和膝外翻时下肢的形态
答案：膝内翻患者并腿直立时，小腿内旋偏斜，膝关节向内形成角度，双下肢成O型。
膝外翻患者并腿直立时，小腿外旋偏斜，膝关节向外形成角度，双下肢成X型。
髌阵挛的阳性反应意义？
答案：肌四头肌发生节律性收缩，使髌骨上下移动。为膝反射极度亢进，锥体束受损的表现。
膝反射检查时的表现？
答案：膝关节伸直
神经反射有哪些反射弧构成
答案：神经反射弧由感受器，传入神经元，中枢和传出神经元，效应器构成。
请描述正常肱二头肌反射的表现及其反射中枢定位是哪里？
答案：正常肱二头肌反射表现为敲击肱二头肌时，可使肱二头肌收缩，前臂快速屈曲。反射中枢定位在颈髓5-6节。
请描述中枢性面瘫和周围性面瘫的主要体征区别
答案：中枢没有眶上表情肌瘫痪，周周有表情肌瘫痪。
生命征检查包括哪些内容？
体温，脉搏，呼吸，血压
何谓稽留热？
答案：体温在39-40度以上的高水平数天或数周，24小时体温波动不超过1度。
有一个病人，多次测得两上肢血压（收缩压）差超过10mmHg，多见于何种疾病？（举两个例子）
答案：多见于多发性大动脉炎，先天性动脉畸形。
测量血压时，为什么听诊器胸件不能塞入袖下？
答案：听诊器塞入袖下，相当于给血管额外附加了一个压力，将导致血压测量值偏高。
测量血压时，肘窝的正确位置在哪？（坐卧位时）
答案：肱动脉应与右心房同高。相当于坐位时在第4肋软骨水平，卧位时在腑中线水平。
肺癌，胃癌及乳腺癌最易转移至何处浅表淋巴结。
答案：肺癌向右锁骨，胃癌向左锁骨，乳腺癌向腋窝淋巴转移。
腹股沟淋巴结肿大且有触痛首选考虑什么？
答案：首先考虑下肢，会阴部炎症的可能
巩膜检查的注意事项？
答案：检查巩膜时，应该注意巩膜是否透明，是否*染，是否有中老年*色斑。
双眼瞳孔对光反射迟钝或消失多出于何种病症？
答案：昏迷病人
请问肌张力增高有哪两种类型？
答案：包括折刀样和铅管样肌张力增高两种。
胸骨角平第几肋间？
答案：第2肋间
请简单叙述胸廓扩张度检查的临床意义？
答案：正常人的两侧胸廓扩张度应相等，若一侧胸廓的扩张受限，可见于大量胸腔积液，气胸，胸膜增厚和肺不张等。
请简单叙述语音震颤检查的原理？
答案：当被检查者发出语言时，声波起源于喉部，沿气管，支气管及肺泡，传到胸壁所引共鸣的振动，由检查者的手触及，故又称为触觉语颤。根据其振动的增强或减弱，可判断胸内病变的性质。
扁平胸，桶状胸，鸡胸各见于什么病变？
答案：扁平胸见于瘦长体型者，慢性消耗性疾病等。桶状胸见于来重肺气肿。鸡胸见于佝偻病。
正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？
答案：12-20次．见于发热，甲亢，贫血等。
请说出腹壁静脉水母头样改变的体征特点及临床意义
答案：腹壁静脉水母头样改变是指脐部可见于一簇曲张静脉呈四周放射状改变。常见于显著的门脉高压。
肺上界叩诊正常人宽度是多少？肺上界变窄，变宽的临床意义是什么？
答案：5-6cm。变窄是肺结核，变宽是肺气肿。
哪些部位听到支气管呼吸音属于正常呼吸音？
答案：喉部，胸骨上窝，背部第6.7颈椎及第1.2胸椎附近。
请说出触诊乳房时的注意事项？
答案：注意有无红肿，热，痛和包块，乳头有无硬结，弹性有无消失。
视诊乳房时主要内容有哪些？
答案：两侧乳房是否对称，乳头有无溢液。
乳房表面情况：皮肤颜色，皮下浅表静脉，皮肤有无红肿，有无橘皮症，酒窝症
乳头：位置，大小，对称，内陷等。
心前区隆起常见于什么疾病？
答案：先心病，儿童期的二尖瓣狭窄，主动脉弓动脉瘤或升高动脉扩张。
心包摩擦感常见于哪种病症？
答案：急性纤维素性心包炎
何谓鸡胸？鸡胸常见于什么病变
答案：胸廓的前后径略大于左右径，其上下距离较短，胸骨下端常前突，胸骨前侧壁肋骨凹陷。常见于佝偻病患儿。
临床上凡心前区触到震颤即肯定心脏有器质性病变，对不对？
答案：对。凡触及到震颤均可认为心脏有器质性病变，因为心脏瓣膜病变，如主狭，二狭和室间隔缺损，动脉导管未闭等均可以引起震颤。
疑为心包积液时，心脏叩诊时的注意事项？
答案：叩诊时应嘱被检者改变体位，叩出心浊音界变化：卧位时心底部浊音界增宽，坐位时心浊音界呈三角形烧瓶样。
何谓梨形心？提示什么病变？
答案：叩诊时胸骨左缘第2.3肋间心浊音界增大，心腰丰满或膨出。心浊音界似梨形，常见于二尖瓣狭窄。
病理性全腹膨隆可铜陵于什么情况？
答案：腹腔大量积液，腹内积气，肠积气，腥内巨大包块等。
腹部粗锁状膨胀见于何种疾病？
答案：肠梗阻，结肠肿瘤等。
腹壁紧张度如何诊断？
答案：用腹部触诊的方法来判断腹壁紧张度。正常人腹壁有一定张力，但腹壁柔软。病理情况下，腹壁紧张度可表现为增加或降低。
基本操作
碘伏消*的优点是什么？
答：不需要脱腆，刺激性小，适应于各个部位消*。
应用2%碘酊进行皮肤消*后，为什么要用70%的酒精脱碘？
答：用酒精脱碘可以避免碘在皮肤表面滞留时间过长而损伤表皮
腹部手术术前准备工作中，备皮工作主要包括哪些？
答：消*范围内的皮肤清洗，毛发剃除以及肚脐内的清洁，消*。
在成人脐部消*时，可选择什么消*液？
答：可以用碘伏，也可以选用碘酊，酒精等消*液。
肥皂水刷手时，特别要注意哪些部位的刷洗？
答：特别要注意甲缘，甲沟，指缝及肘部的刷洗。
手术刷手时，是否需要应用无菌生理盐水冲洗？为什么？
答：不需要。刷手过程主要是为了清洁手臂，而不是消*。
穿包背式手术衣时，应该先系腰带还是先戴无菌手套？
答：先戴无菌手套，因为腰带系于腰前，是绝对无菌区域。
穿前交叉式手术衣时，应该先系腰带还是先戴无菌手套？为什么？
答：应先系腰带，因为腰带由助理系于背后，避免传递时污染无菌手套。
皮肤切开时，为什么术者常常绷紧皮肤？
答：为了固定皮肤，这样切口可以更加整齐。
腹腔内丝线结扎后，剪线线头应保留多长？
答：保留2mm
常用的内翻缝合法有哪几种？
答：垂直褥式内翻缝合法，水平褥式内翻缝合法以及荷包口内翻缝合法。（答两种满分）
在胸腹腔内行深部打结，主要用哪种打结方法，为什么？
答：主要用双手打结法。因为这种方法结扎更可靠
常用的外翻缝合法有哪几种？
答：间断垂直褥式外翻缝合法，间断水平褥式外翻缝合法以及连续外翻缝合法。（答两种满分）
结扎时打出假结的原因是什么？
答：假结的原因是两个单结的打结手法和方向一致。
开放性损伤的伤口具备什么条件可以一期缝合？
答：通常伤后6-8小时内。污染较轻的，不超过8-12小时。头面部伤口24-48小时内。
为什么缝合伤口时不能过浅？
答：缝合过浅会留下组织间空隙，造成积血，积液，不利于伤口愈合。
常用的单纯缝合法除单纯间断缝合法外，还有哪几种？
答：单纯连续缝合法，8字型缝合法以及连续锁扣缝合法（答两种满分）
术中剪线时丝线线头应保留多长?
答：2mm
当结扎区域具有张力时可选用哪种结扎方法？
答：有张力时可选用打外科结的方法。
能否使用电刀切开皮肤，为什么？
答：不推荐。因为电刀的电损伤可能会因小血管凝固致皮肤坏死或影响愈合，也增加切口疤痕。
术中剪线时可吸收缝线线头应保留多长？
答：可吸收缝线线头应该保留3-4mm.
清创时特别要检查哪些组织有无损伤？
答：要检查有无血管，神经，肌腱及骨骼损伤。
压迫止血有哪些方法？
答：指压法，加压包扎法，填塞法，止血带法。（答两项满分）
加压包扎止血法有什么禁忌？
答：伤口内有碎骨片，主要神经干暴露在伤口内。
请问四肢外伤时动脉出血有什么特点？
答：多呈喷射状出血，速度快，量大，色鲜红，出血频率与脉搏一致。
如何判断深部感染时脓肿已经形成。
答：穿刺抽出脓液。影像学检查发现脓肿形成。
脓肿切开原则是什么？
答：切口要足够大，要考虑患者站立及仰卧时的最低位引流。
经过关节的脓肿切开时一般采用什么切口，为什么？
答：采用横行切口，因为纵行切口疤痕挛缩会影响关节活动。
应在何时取出脓肿切口内填塞的凡士林纱布？
答：手术后24-48小时内取出凡士林，更换放置引流物引流。
小切口切开时，一般采用什么执刀法？
答：执笔式。
脓肿切开引流后，填塞凡士林纱布的目的是什么？
答：局部压迫止血。
脱隔离衣时，如果衣袖触及到面部怎么办？
答案：应该立即用肥皂水清洗面部
脱隔离衣时，能否先解开衣领再洗手？为什么？
答案：不能。因为衣领是清洁区，手部未清洁前接触会污染衣领
隔离衣的什么部位为清洁区域？
答案：内面和衣领
隔离衣一般多长时间更换？
答案：每天更换，如有潮湿或被污染，应该立即更换。
患者有自主呼吸时，如何挤压呼吸囊使之与患者呼吸同步？
答案：在患者吸气之初顺势挤压呼吸囊，达到一定潮气量便完全松开呼吸囊，让患者自行完成自主呼吸
应用简易呼吸器时，为什么要尽量托起患者下颌使头后仰
答案：为了减少呼吸道曲度，保持呼吸道通畅
心肺复苏过程中，怎样判断患者生命体征的恢复情况？
答案：按压5个循环周期（约2分钟）对病人作一次判断，包括触摸颈动脉有无搏动（不超过5秒），观察自主呼吸有无恢复（3-5秒）
胸外心脏按压时，应该使胸骨下陷多少厘米？
答案：按压应该使胸骨下陷3-5cm.
人工呼吸时，吹气量是多少？如何简单判断效果？
答案：每次吹气量-ml.以见到胸郭有起伏为准。
为评价抢救效果，暂停胸外心脏按压，不要超过多长时间？
答案：不超过15秒钟
婴幼儿心外按压的要求有哪些？
答案：婴儿心脏位置高，按压部位胸骨中段，频率至少次／分，按压范围根据患儿大小，范围1.5-3.5cm
人工呼吸时，患者取什么头位呼吸道最通畅？
答案：头部后仰，下颌向上提起，下颌和耳垂连线与床面垂直
四肢骨折用绷带固定夹板时，为何应先从骨折的远端缠起？
答案：可以减少患肢充血水肿。
考虑为静脉出血时，应该在患肢的何处应该应用止血带
答案：应该出血灶的远端应该止血带
如果四肢开放性伤口出血活跃，急救现场如何控制出血？
答案：应该出血点近心端使用止血带止血。
四肢骨折现场急救固定的目的是什么？
答案：主要是对骨折临时固定，防止骨折断端活动刺伤血管，神经等周围组织引起继发性损伤，并减少疼痛，便于抢救和搬运。
搬运颈椎损伤患者的头部时应注意什么？
答：需要有一个人专门托扶头部，并沿纵轴向上略加牵引。
为什么要用硬板搬运脊柱损伤的患者？
答案：脊柱损伤的患者在搬运过程中不能使脊柱弯曲和扭动，所以必须要用硬板搬运。
骨髓穿刺部位有哪些？
答案：有髂前上棘，髂后上棘，腰椎棘突，胸骨
骨髓培养时，需要抽取多少骨髓标本？
答案：抽1-2ml为宜。
骨髓穿刺检查前是否需要同时做一个外周血涂片检查？为什么？
答案：需要，目的是做对照检查。
腰椎穿刺后为什么去枕平卧？
答案：为了避免低颅压性头痛
腰椎穿刺术的禁忌症有哪些？
答案：包括疑有颅内高压，颅后窝占位性病变，休克，濒危状态和穿刺部位有炎症。
腰椎穿刺时为什么让患者尽量抱膝使后背弯曲？
答案：为了使腰椎棘突之间的间隙扩大，利于穿刺。
腹腔穿刺前为什么要排空膀胱？
答案：腹穿前让患者排尿，排空膀胱，可避免穿刺时损伤充盈的膀胱。
对于肝硬化患者，一次放液量不超过多少？为什么？
答案：一次放液量不超过ml，因为过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱。
腹腔大量放液时，如何操作才能避免腹水漏出或休克的发生？
答案：穿刺时要斜行进针，可防止腹水漏出。放液不能过快，穿刺后先置好的腹带束紧，预防休克。
诊断性腹腔穿刺抽出的腹水应该进一步作哪些检查？
答案：立即送检腹水常规，生化，细菌培养，如为血性腹水还需要送脱落细胞学检查。
作诊断性胸腔穿刺时，通常应该抽取多少胸水？
答案：50-ml
气胸患者的穿刺点应该选择在什么部位
答：患侧锁骨中线第2肋间或腑中线第4.5肋间
胸腔穿刺时，进针点为什么从肋骨上缘进入
答案：肋骨下缘有神经、血管通过，肋间动脉常沿上一肋骨的下缘走行，从肋骨上缘进针可以避免损伤神经、血管。
浅静脉炎有哪些表现
答案：局部红肿热痛，沿静脉走行，呈条索硬化改变。
血气分析检查除在股动脉处采血外，通常还可以在哪些动脉处采血
答案：还可以在桡动脉或肱动脉处采血。
肘部外伤大出血，止血带结扎的适当部位是哪里？
答：是上臂的上1/3处。
如果数次四肢浅静脉穿刺示成功，通常还有哪些静脉可以选择？
答：股静脉，颈外静脉
抽动脉血行血气分析前，为什么要使注射器肝素化？
答案：为了防止血液凝固，影响血气分析的结果。
抽动脉血行血气分析时，为什么穿刺要立即将针头插入软木塞？
答案：为了防止气体进入注射器，影响血气分析的结果。
如果用Floey导尿管导尿，在给球囊注水前需要特别注意什么问题？
答：一定要保证球囊已经完全位于膀胱内，以免注水时损伤尿道。
如果膀胱高度充盈，第一次导尿不应该超过多少量，为什么？
答：不应该超过0ml，以免出现血尿或虚脱。
导尿术的适应证有哪些？
答：尿潴留，泌尿系统手术后，急性肾衰竭记录尿量，不明原因少尿并可疑尿路梗阻者，膀胱冲洗，盆腔器官术前准备等（答1项0.25分，答出4项满分）
为男性患者导尿，为什么要将阴茎提起？
答案：男性尿道较长，有两个生理弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯，提起阴茎到一定角度方便导尿管插入。（或者用下面的话回答：减少后尿道弯曲弧度，便于导尿管插入）
长时间留置导尿管，需多长时间更换一次导尿管
答：一般5-7天更换一次
女性导尿时，要注意避免误插入哪个部位？
答：要避免误插入阴道。
长期留置导尿的患者，如何训练保持膀胱的功能？
应间歇夹闭导尿管，每3-4小时开放一次，保持膀胱充盈，训练膀胱功能
一、清创术1.哪些开放性伤口考虑清创后一期缝合答：伤口6~8小时内；伤口污染轻的不超过12小时；头面部伤口在24~48小时内可考虑一期缝合2.清创的目的是什么答：最大程度减少伤口的污染，为组织愈合创造良好条件。3.伤口处理结束后，如何预防破伤风感染答：术后应注射破伤风抗*素或破伤风免疫球蛋白。4.对开放性伤口进行检查时，要注意检查哪些组织有损伤？答：要检查有无神经、血管、肌腱及骨骼等组织损伤。5.清创时清理伤口要尽可能保留哪些组织？答：应尽可能保留重要的血管、神经和肌腱。二、骨折1.如果没有夹板类硬物，四肢骨折还可以如何固定？答：下肢骨折可以应用健肢固定法，将患肢与健肢捆扎固定；上肢可以用三角巾悬吊固定于胸廓上2.夹板长度为什么要超过骨折处上下关节？答：通过限制骨折两端的活动，减少骨折断的移位，避免加重疼痛或导致更大的损伤。3.如果伤员伴有颈椎损伤，搬运时还应注意什么？答：一个托住其头部并向头端牵引，其余人协助一致将伤员平直抬到硬板上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣物等固定。4.脊柱损伤患者的搬运原则是什么？答：保持伤员脊柱伸直位，严禁脊柱弯曲。5.骨折外固定目的？活动性出血要如何处理？答：固定可以保持整复后的位置不变，促进骨折愈合。急救时外固定能避免二次损伤，并能避免骨折端活动，减轻病人痛苦。最有效的紧急止血法是加压于出血处，压住出血伤口或肢体近端的主要血管，然后在伤口处用敷料加压包扎，并将伤部抬高，以控制出血。慎用止血带，但对出血不止的四肢大血管破裂，则可用橡皮止血带或充气止血带，须衬以布料。记录上带时间，每1小时松解1次，每次1－2分钟。解开止血带时不可突然松开，同时应压住出血伤口以防大出血造成休克。6.胸椎骨折的搬运和脊柱损伤的搬运一样吗？答：搬运是一样的，应注意保护颈部。7.外固定有多少种？小夹板固定的应用指征？答：骨折外固定包括夹板固定、石膏固定和牵引固定。小夹板固定的指征：①四肢闭合性管状骨骨折，但股骨骨折因大腿肌牵拉力强大，需结合持续骨牵引。②四肢开放性骨折，创口小，经处理创口已愈合者。③四肢陈旧性骨折，仍适合于手法复位者。三、心肺复苏1.如果患者呼吸心跳同时停止，一个人独自在现场抢救患者，如何同时进行人工呼吸和胸外按压急救？答：胸外心脏按压30次，口对口人工呼吸2次（30:2）。按压5循环周期（约2分钟）对患者做一次判断，包括触摸颈动脉与观察自主呼吸的恢复。按压频率-次/分钟。2.人工呼吸时，为了多给患者输送些氧气，是不是尽量多吹些气？时间多长合适？答：不是。每次呼气应在1秒钟以上即可见到胸部起伏为准。应该避免过度吹气或吹气过于用力，以免心输出量下降。3.婴幼儿做胸外心脏校按压的部位在哪里？答：婴幼儿心脏位置较高，应按压胸骨中部。4.心脏按压的有效的指标包括哪些？答：瞳孔较前有所缩小；颈股动脉出现搏动；皮肤变红润，紫绀减轻或消失。5.边按压边观察，应如何操作？答：每5个周期观察1次6.颈动脉按住不能超过几秒？答：不能双侧同时按压。单侧按压不超10秒。7.人工呼吸时，吹气量是多少？如何简单判断效果？答：每次吹气量-ML以见到胸部有起伏为准8.为评价抢救效果，暂停胸外心脏按压不要超过多长时间答：不超过15秒。9.人工呼吸时，患者取什么头位呼吸道最通畅？答：头部后仰，下额向上提起，下额和耳垂连线与床面垂直。四、简易呼吸器1.若患者有自主呼吸，应该如何操作？答：若患者有自主呼吸，应与之同步，即患者吸气初顺势挤压呼吸囊，达到一定潮气量便完全松开气囊，让患者自行完成呼吸动作。2.使用简易呼吸器的适应证有哪些？答：①各种原因所致的呼吸停止，呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理；②临时替代呼吸机；如呼吸机故障、停电等特殊情况时或机械通气患者做特殊检查，可临时应用简易呼吸器代替。3.如果呼吸器操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，该如何处理？答：（1）自病人处移开并取下单向阀加以清洗。（2）用力挤压球体数次，将积物清除干净。（3）将单向发卸下用水清洗干净。（4）使用完毕应清洁、消*及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态。五、电除颤1.除颤后转为细颤该怎么处理？答：由粗颤转为细颤，除颤成功率仅为1/3，此时应在人工心肺复苏的同时注射肾上腺素0.5～1mg后重复电击除颤。2.患者发生心脏暂停后，现场无法做心电图检查，能否直接进行点击除颤？答：可以。3.同步电复律与非同步电复律有什么区别？答：同步电复律正好与R波同步，电流刺激落在心室肌的绝对不应期，从而避免在心室的复极期放电而导致室颤，主要用于除室颤外的快速性心律失常。而非同步复律可以任意时间即刻放电，用于室颤。
一、戴无菌手套1.如果手套带有滑石粉，手术开始前是否应先冲洗手套？为什么？答：应当冲洗。因为滑石粉进入腹腔，可能刺激术野组织，加重炎症反应。二、穿手术衣1.一台手术结束，需要继续第二台手术，更换手术衣和无菌手套时，是先脱手套还是先脱手术衣？答:在助手的帮助下，先脱手术衣。2.穿手术衣后，要确保哪些区域无菌无污染？答：手术衣前面，上下从肩部到腰部，两侧腋中线之间及双手臂区域。3.手术中术者肘部触及没有穿无菌手术衣的观摩者，怎么办？答：更换手术衣或者带无菌套袖覆盖污染部位。4.术中若两位手术者需要更换位置，该如何更换？理由何在？答：背靠背转体换位。因为胸前均为无菌区，背靠背可以避免污染。三、穿、脱隔离衣1.脱隔离衣时，如果衣衫触及到面部，怎么处理？答：立即用肥皂水清洗面部。2.隔离衣一般多长时间更换？清洁部位是那些？答：应当每天更换，潮湿或者污染的立刻更换。清洁部位是腰部以上。3.穿了隔离衣，就可以进入清洁区，对吗？答：不对，穿了隔离衣后，只能在规定区域内进行活动，不得进入清洁区。4.脱下来的隔离衣应如何放置？答：脱下来的隔离衣应折叠悬挂，应将清洁面反叠向外，而不是污染面朝外。四、手术区消*1.感染切口与清洁借口的皮肤消*一样吗？答：不一样。感染切口皮肤消*的方向是由外向内，清洁切口的皮肤消*方向是由内向外。2.铺好的四块手术巾在手术中是否可以移动？原则是什么？答：可以，原则是只能由手术区往外移动，不可以向内移动。3.各部位手术的消*范围如何？答：（1）头部手术皮肤消*范围：头及前额。（2）口、唇部手术皮肤消*范围：面唇、颈及上胸部。（3）颈部手术皮肤消*范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。（甲状腺手术）（4）锁骨部手术皮肤消*范围：上至颈部上缘，下至上臂上、中1／3交界处和乳头上缘，两侧过腋中线。（5）胸部手术皮肤消*范围：(侧卧位)前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘（6）乳腺根治手术皮肤消*范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消*。（7）上腹部手术皮肤消*范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。（胃大切手术）（8）下腹部手术皮肤消*范围：上至剑突、下至大腿上、中1／3交界处，两侧至腋中线。（阑尾炎手术）（9）腹股沟及阴囊部手术皮肤消*范围：上至肚脐线，下至大腿上、中1／3交界处，两侧至腋中线4.铺无菌巾、单的注意事项有哪些？答：（1）铺巾、单顺序：先铺无菌巾，再铺无菌单。（2）铺巾顺序：先铺铺巾者对侧，再铺会阴侧，再铺头侧，最后铺铺巾者一侧。（3）无菌手术切口周围至少盖有四层无菌巾、单。5.油污，胶布的去除方法？两次碘酊消*间为什么要等待？等待时间是多少？答：汽油，松节油清除。两次碘酊消*间隔原因是为了充分灭菌，以及等待第一次消*略风干后，再进行第二次消*。一般等待1分钟。6.胃手术是否要备皮？为什么？答：需要备皮。备皮关系到术后切口感染和创口愈合的快慢，直接影响手术效果。7.左半结肠癌消*时，如果中间留有空白怎么办？答：重新再消*。可用0.1%洗必泰。8.腹股沟直疝，问消*范围和铺洞巾顺序。答：上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线；1个治疗巾卷成球塞在阴囊下，再按顺序铺4块治疗巾对面，下面，上面，铺巾者一面－上巾钳－铺头架－铺中单－铺孔巾。9.用2-3%碘酊和0.5%的碘伏消*，在操作上有什么不同?答：碘酊消*涂擦皮肤3遍，待干后，需要用70%酒精脱碘2遍，使用碘伏消*无需脱碘。10.在成人脐部消*时，只能选用碘伏吗？答：不是。可以用碘伏，也可以选用碘酊，酒精等消*液11.碘酒能不能杀灭芽孢？答：可以。因为碘酒具有氧化破坏病原体原浆蛋白的活性基因，并与蛋白质的氨基结合而使其变性沉淀，故具有强大的杀菌作用，对真菌、病*和阿米巴原虫也有杀灭作用，就连最不容易杀死的细菌芽孢，碘酊都能起到消*作用，常见的如破伤风芽孢涂用碘酒后就可消灭它。因此，碘酒常用于外伤伤口消*。12.用碘酒消*酒精脱碘几遍？答：2遍五、换药1.阑尾炎术后3天伤口愈合好，问下一次换药是什么时候？换药时注意观察伤口什么？答：下一次换药时间一般为术后第5—7天。注意观察切口有无红肿、压痛和渗出物等切口感染的表现。2.如果用碘酊消*，两遍消*之间应当间隔多长时间？答：应当间隔1～2分钟或者等到前一次消*液干燥之后，以达到消*效果。3.换药时，贴胶布方向应与肢体或躯干长轴相垂直，如果是斜切口呢？斜着贴与躯干垂直吗？答：贴胶布方向应与肢体或躯干长轴相垂直，其目的是为了敷料的稳定，与切口方向关系不大。4.粘贴胶布的方向是什么？答：盖上无菌干纱布，以胶布粘贴固定，胶布粘贴方向应与肢体或躯体长轴垂直。倘创面广泛、渗液多，可加用棉垫，或关节部位胶布不易固定时须用绷带包扎。5.气性坏疽患者伤口换药需要注意什么？答：换药时要注意隔离，换药后必须焚毁污物，器械特殊消*6.换药时发现创面肉芽出现水肿，选用3-5%盐水湿敷，理由是什么？答：3-5%的盐水是高渗盐水，利用高渗盐水湿敷，可以减轻肉芽水肿。7.伤口处理结束后，如何预防破伤风？答：主要方法注射破伤风抗*素。8.引流条有几种？答：(1)纱条：一般用于浅部伤口，有油纱条(浸凡士林或石蜡油制成)和盐水纱条。(2)香烟式引流条：用于渗液不多的深部创腔。(3)胶管：适应于引流深部创面，如肝叶切除术后，胆囊切除术后,甲状腺术后，急性出血坏死性胰腺炎术后等，是目前应用最为普遍的一种创面引流方式.。(4)套管式塑料引流管：主要用于腹腔深处。(5)胶皮膜：用于腔隙较窄的伤口，如脑、关节、甲状腺等手术切口，伤口可较快愈合。9.手术伤口可见*色液体是什么原因？答：感染和脂肪液化
一、吸痰1.吸痰时患者出现恶心、咳嗽明显，怎么处理？答：如无紫绀等缺氧症状，可以调整吸痰管的深度，减少对咽喉部的刺激。在病人吸气时插到气管深部抽吸。如有缺氧，应暂停吸痰，待症状缓解后再吸痰。2.上级医师在吸痰中，会左右旋转、上下提插的动作，为什么？答：有些时候气管内分泌物稠厚，这样操作是增加吸痰管同分泌物的接触面，提高吸痰效果。3.一次吸痰持续时间最长为多少？再次操作间隔多长时间？答：一次吸痰持续不超过15秒。间隔3—5分钟再吸。二、吸氧1.什么大手术之后常给予吸氧答：通常情况下，麻醉及疼痛等容易造成呼吸幅度受限，而导致缺氧。2.湿化瓶的用途答：使吸入气体保持一定的湿度。3.从用氧安全的角度考虑，对氧气设备要注意采取哪些防护措施？答：防火、防热、防油和防震等。4.慢性呼吸衰竭患者吸氧时如何掌握吸氧浓度？答：原则上给予低浓度吸氧。5.吸氧的方法有哪些？答：鼻导管法、面罩法、氧气枕法、鼻塞法。6.患者的吸氧目的是什么答：提高动脉血氧分压和饱和度，促进组织新陈代谢，维持机体生命活动。7.吸氧操作完成后记录什么内容?答：记录给氧时间、氧流量。8.给氧的时候为什么要检查鼻腔答：清理异物分泌物，保持通畅三、插胃管1.胃管完全插入，是否能更好的引流？答：不能。完全插入胃管在胃内容易盘曲，反而影响引流效果。2.若在插胃管过程中，出现呛咳，如何处理？答：立即拔管，缓解患者紧张情绪后，重新插胃管。3.胃管引流时，是否负压越大效果越好？为什么？答：不是负压越大效果越好。负压过大可能使胃粘膜堵塞引流管入口，影响引流效果，甚至损伤胃黏膜。5.在插胃管过程中，出现恶心，如何处理答：暂停片刻，嘱患者深呼吸，缓解紧张，检查口腔内无胃管盘曲后继续操作。6.昏迷的患者插胃管时如何调整患者头位配合操作答：先使患者头部后仰，当胃管插入会厌是的15CM，左手托起患者头部，使其下颌部近胸骨柄，这样可加大咽部通道的弧度，使胃管沿后壁滑行插入。四、三腔两囊管止血法1.在三腔二囊管充气压迫后，如胃管通畅，如何直接判断止血效果？答：可以抽吸为内容物，并用生理盐水反复灌洗，若无鲜血抽出，则说明出血已控制。2.三腔两囊管牵引过程中，为避免粘膜糜烂、损伤，应注意哪些问题？答：定期放气减压，避免牵引力过大。3.为何使用三腔两囊管前要先给患者喝石蜡油？答：可以减轻食管粘膜、胃黏膜与气囊的粘连，避免拔管时引起出血。4.三腔两囊管为何要定期放气？答：避免长时间压迫食管下端或胃底粘膜，导致糜烂和缺血坏死。五、导尿1.如果膀胱高度充盈，第一次放尿不应超过多少量，为什么?答：不应超过0ml，以免出现血尿或虚脱。2.为男性患者导尿，为什么要将阴茎提起？答：因为男性尿道较长，有两个生理弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯，提起阴茎到一定角度可方便导尿管插入。3.导尿术的适应症有哪些？答：尿潴留、泌尿系手术后、急性肾衰竭记录尿量、不明原因少尿无尿并可疑尿路梗阻、膀胱冲洗、盆腔器官术前准备等。4．用Foley导尿管导尿时，在给球囊注水前要特别注意什么问题？答：一定要保证球囊完全位于膀胱内，以免注水时损伤尿道。5.留置导尿超过3周，需要间断引流，间隔多少时间放尿一次？答：间断引流的目的是为了保持膀胱容量，需要将引流管夹闭，间隔3—4小时开放一次。
一、动脉穿刺术1.血气分析检查时，动脉穿刺抽血后，为什么要将注射器针头立即插入软木塞？答：为了避免抽取的动脉血接触空气，影响血气分析的检测结果。2.血气分析检查处在股动脉处采血，通常还可以在哪些动脉采血？答：还可以在桡动脉或肱动脉处采血。二、静脉穿刺术1.如深静脉穿刺中误入动脉，应如何处理？答：立即拔出穿刺针，局部压迫5分钟，如局部无明显淤血，可继续深静脉穿刺。2.深静脉穿刺置管的适应证有哪些？答：需要长期输液者；需行全胃肠外营养者；采血困难者；需中心静脉压测定者等。3.四肢浅静脉穿刺部位分别是？如遇四肢无法穿刺，还有那些部位可以穿刺？答：四肢浅静脉穿刺部位并无固定要求。择手足部位的较直、管腔稍粗一些的血管。如四肢无法穿刺，可以选择股静脉，颈外静脉等。4．浅静脉炎有哪些表现？答：局部红肿热痛，沿静脉走形呈条索硬化改变。三、胸腔穿刺术1.胸穿时为什么要求穿刺针从肋骨上缘进入？答：避免损伤肋间神经、血管。2.做诊断性胸腔穿刺时，通常应抽取多少胸水？答：做诊断性胸腔穿刺时通常应抽取50~ml胸水。3．治疗性胸腔穿刺抽液量为多少？答：首次抽液不超过ml，以后每次不超过0ml。4.气胸穿刺的部位。答：锁骨中线第2肋间或腋中线第4—5肋间。5.胸腔穿刺刺到肺会引起什么病?答：气胸6.胸膜反应是什么？答：胸膜反应是指因诊断或治疗胸膜疾病行胸膜腔穿刺的过程中，患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、面色苍白、出汗、甚至昏厥等一系列反应。是胸膜穿刺过程中较严重的并发症，通过对患者进行护理干预，胸膜反应可明显减少。四、腹腔穿刺术1.对于肝硬化患者，一次放液量不超过多少？为什么？答：一次放液量不超过ml，放液过多可诱发肝性脑病和电解质紊乱。2.大量放腹水后，为了避免负压骤降，通常采取什么措施？答：操作完毕后，腹部放置沙袋加压。3.穿刺后为什么要腹带加压？答：加腹带能防止腹内压迅速下降。4.腹腔防大量积液时，如何操作才能避免腹水漏出？答：进针操作要斜行进入。5.腹穿进针角度为什么要先垂直再倾斜?答：腹腔密闭，避免腹水外流6.能不能一次抽净腹水？答：不能。可能会诱发肝性脑病和电解质紊乱.7.大量腹水腹穿时注意什么？答：总量不冲超过ml，加压包扎五、腰椎穿刺术1.腰椎穿刺后为什么要去枕平卧？答：为了避免低颅压头痛。2.腰椎穿刺术的禁忌证有哪些？答：疑有颅内高压，且有明显视神经乳头水肿或脑疝先兆者；颅后窝有占位性病变者；休克、衰竭、濒危状态者；穿刺部位有炎症者。3.腰穿时出现落空感，说明针头穿过了哪些结构？答：如果进针位置正确，穿刺针应依次通过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘突间的棘间韧带、*韧带、硬膜外隙（其中包括内椎静脉丛、硬脊膜和蛛网膜），进入蛛网膜下腔，并位于马尾神经根之间。六、骨髓穿刺术1.如穿刺中未能抽取骨髓液，应如何处理？答：应插入针芯，调整穿刺深度或方向；更换穿刺部位或作骨髓组织检查。2.做骨髓涂片、骨髓培养时，应如何处理？答：骨髓涂片的骨髓吸取量以0.1~0.2ml为宜，骨髓培养的骨髓吸取以1~2ml为宜。3.骨髓穿刺的部位有哪些？答：髂前上棘、髂后上棘、腰椎棘突、胸骨。4.骨穿的位置，深度答：穿透骨质，有落空感
1.上腹部、下腹部、四肢、背部手术的切口拆线时间分别是多长？答：上腹部、背部的切口7~9天拆线，下腹部6~7天；四肢缝合的切口10~12天拆线。2.手术中常用的止血方法有哪几种？答：止血方法有：压迫、结扎、电凝、缝合、药物止血、止血纱布等。3.外科手术后，哪些情况下要考虑延迟拆线？答：①慢性消耗性疾病；②代谢异常；③切口张力大；④年老体弱；⑤应用激素类药物；⑥切口血供差。4.执刀方法有哪几种？分别适合于何部位手术？答：手术刀的持握方法有：执弓式：用于胸腹部较大切口。抓持法：用示指压住刀背，下刀有力，用于坚韧组织的切开。执笔法：动作和力量放在手指，使操作轻巧，精细。反挑法：刀刃向上挑开组织，以免损伤深部组织及器官，常用于浅表脓肿的切开。5.止血带一般应多长时间放松一次？每次放松多长时间？答：一般应每小时放松一次，每次放松1~2分钟，然后再次上止血带。6.止血带扎绕时间不得超过多少小时？答：止血带扎绕时间一般不得超过4小时。7.手指外伤出血、用指压法压迫哪条血管可止血？并模拟演示。答：压迫伤指的指动脉，用拇指和食指压迫患指根部两侧。8.哪种情况考虑延迟拆线？答：对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。青少年可缩短拆线时间。9.如果四肢开放性伤口出血活跃，急救现场如何控制出血？答：应在出血点近心端止血带止血。10.前臂开放性损伤大出血时，上止血带的部位？答：应该是在上臂的中上1/3处。
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