颅内动脉瘤是一种危险的疾病，它平常消无声息地藏在脑袋里，因为不知道什么时候能爆发，所以被誉为脑袋里的“不定时炸弹”。颅内动脉瘤虽不是真正的“肿瘤”，但它和肿瘤、和炸弹一样危险。颅内动脉瘤一旦破裂出血，严重的会导致昏迷、瘫痪等，甚至危及生命。近日，三院神经外科介入团队成功为2名患有颅内动脉瘤的患者解除炸弹。
案例一
赵女士，今年52岁，入院8个月前出现左侧眼睑下垂，视物重影。医院就诊，诊断为左侧动眼神经麻痹，尝试过针灸治疗未见好转。随着时间的推移，赵女士的症状日益加重，出现头晕、头痛伴随着恶心，为求诊治入住三院神经内二科。经过神经内二科主任姜丽娜和主治医生于朋询问、查体，给予赵女士头部CTA检查后，确诊为左侧后交通动脉瘤，请求神经外科会诊。聂晨主任会诊后，和家属沟通，建议行介入栓塞治疗，CTA提示动脉瘤带有子瘤，随时都可能有破裂的风险。
介入前
介入后
家属同意后，由三院神经外科汝卫林副主任带领团队为赵女士实施介入手术。麻醉科张庆革主任对麻醉的把控非常的严格，亲自和科里医生孙忠*一起为赵女士保驾护航。介入手术完成的很顺利，术后赵女士的左侧眼睑下垂好转，视物重影减轻，头痛头晕好转。
案例二
王先生，今年68岁，平时无明显诱因偶感头疼，在家中劳作时，突然出现了晕迷，晕倒在地，意识不清，家属紧急拨打三院急诊电话，火速来到了三院。经急查CT发现，患者蛛网膜下腔出血，需要立即住院治疗，入住神经外科。
ct示蛛网膜下腔出血
动脉瘤栓塞前造影图
动脉瘤介入栓塞后造影
神经外科汝主任得到通知后，立即完善术前准备，给患者查CTA显示为前交通动脉瘤出血，需要进行介入栓塞破裂的动脉瘤，防止动脉瘤再次破裂危及生命。术中，汝主任凭借多年来丰富的临床经验，快速送病人到介入导管室，行全脑血管造影后进行颅内动脉瘤栓塞治疗，血止住了，手术完成。术后，患者明显感觉头疼减轻，意识已经清醒。
神经外科聂晨主任提醒大家，颅内动脉瘤有开颅夹闭和介入栓塞两种治疗方式。开颅夹闭虽然可以直接隔绝血流，但是开颅手术损伤大，对脑子的解剖、牵拉可能会造成损伤，术后恢复时间比较长。而介入治疗是一种新型微创手段，不开刀，对脑组织可以说没有任何骚扰，术后恢复快，住院时间短，是目前最佳的治疗手段。
目前，瓦房店三院是瓦房店市唯一一家能够同时兼备颅内开刀手术还能介入栓塞治疗的，而且不用外请教授，可以独立完成手术的一医院。医院拥有独特的绿色通道，所有来院患者都在二十四小时内进行手术，保障病人生命安全，为患者争夺一线生机。
三院神经外科咨询
稿件来源：神经外科汝卫林
责任编辑：宣传科
校对审核：金萌萌蔡丽杰
美工编辑：蔡丽杰
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