十二对脑神经
性质性质出颅部位Ⅰ嗅N感觉筛孔Ⅱ视N感觉视神经管Ⅲ动眼N运动眶上裂Ⅳ滑车N运动眶上裂Ⅴ三叉N混合*Ⅵ展N运动眶上裂Ⅶ面N混合内耳门Ⅷ前庭蜗N感觉内耳门Ⅸ舌咽N混合颈静脉孔Ⅹ迷走N混合颈静脉孔Ⅺ副N运动颈静脉孔Ⅻ舌下N运动舌下神经管*三叉神经的三条分支分别从不同部位出入颅，眼神经从经眶上裂，上颌神经经圆孔，下颌神经经卵圆孔。
一、概述（1）脑神经的七种纤维成分：记名称+分布部位一般躯体感觉：皮肤＋黏膜
一般躯体运动：眼外肌和舌肌等骨骼肌
一般内脏感觉：一般躯体运动核发出，头、颈、胸、腹的内脏器官
一般内脏运动：一般内脏运动核发出，心肌、平滑肌、腺体
特殊躯体感觉：视器+前庭窝器
特殊内脏感觉：味蕾+嗅器
特殊内脏运动：特殊内脏运动核发出，支配咀嚼肌、面肌等由腮弓衍化而来的骨骼肌。
（2）脑神经分类：按所含纤维成分感觉：1、2、8
运动：3、4、6、11、12
混合：5、7、9、10
（记忆时看该神经支配了什么，特殊还是一般，感觉还是运动，躯体还是内脏）
（3）脑神经和脊神经的区别每一对脊神经都是混合性的
1，2，8对脑神经分别负责嗅觉、视觉、听觉，属特殊感受器。
脑神经的内脏运动纤维，全部属于副交感成分，且仅存在于、10对脑神经中。脊神经的内脏运动纤维主要是交感成分，存在于12对脊神经和第1、2、3对腰神经中，仅在第2、3、4对骶神经存在副交感成分。
（4）内脏运动纤维的换元神经节对应的副交感神经节位于颅内
10对应的神经节多位于所支配的器官近旁或壁内，称器官旁节或壁内节。
（5）感觉纤维的胞体内脏感觉和躯体感觉的胞体绝大多数是假单极神经元
与平衡觉、听觉相关的神经节胞体为双极神经元，如前庭神经节和蜗神经节
二、脑神经及其分布分支记忆策略：先十二对脑神经的名称，每一对脑神经，看成分，感觉纤维看胞体和终止核和分布部位，胞体看周围突和中枢突；运动纤维看起点核和支配部位和换元神经节。以及走行部位和损伤异常。
（1）嗅神经特殊内脏感觉==看胞体：嗅粘膜的嗅细胞==看中枢突：聚集成嗅丝。
穿筛板筛孔入颅前窝连接于嗅球，传导嗅觉。
颅前窝骨折累及筛板时，可撕脱嗅丝和脑膜，造成嗅觉障碍，甚至脑脊液侧漏。
（2）视神经特殊躯体感觉==节细胞轴突在视网膜后部形成视神经盘，穿巩膜筛板形成视神经
穿视神经管入颅中窝，终止于外侧膝状体
异常：神经盘水肿
（3）动眼神经一般躯体运动纤维：发自脑动眼神经核
一般内脏神经核：发自动眼神经副核
经中脑脚间窝出脑，经眶上裂出颅入眶
分支：
上支：细小，分布于上直肌和上睑提肌。
下支：粗大，支配下直肌、内直肌、下斜肌。*副交感成分：睫状神经节短根，由下斜肌支单独分出，进入睫状神经节换元，节后纤维进入眼球，支配瞳孔括约肌和睫状肌，参与对光反射。
睫状神经节
副交感根：来自动眼神经
交感根：来自颈内动脉丛
感觉根：来自鼻睫神经发出的睫状神经长根
损伤：同侧支配肌肉异常，对光异常
（4）滑车神经运动性
起自：滑车神经核
支配眼部上斜肌
（5）三叉神经特殊内脏运动：脑桥三叉神经运动核，组成三叉神经运动根，纤维并入下颌神经，经卵圆孔出颅，分布于咀嚼肌。
躯体感觉：胞体位于三叉神经节
中枢突==三叉神经感觉根*传导痛温觉的纤维：终于三叉神经脊束核*传导触觉：终于三叉神经脑桥核
周围突：组成三大分支
分支
眼神经：简记：“额头上不仅有泪还有鼻涕“*额神经：分为眶上神经和滑车上神经*泪腺神经*鼻睫神经：分为滑车下神经、筛前、筛后神经、睫状长神经
上颌神经：简记：“劝张翼德来眶下上牙”*眶下神经*上牙槽神经*颧神经*翼腭神经
下颌神经：简记：“舌头咬耳朵颊到了牙齿”*耳颞神经*舌神经*下牙槽神经*颊神经*咀嚼肌神经
损伤：皮肤感觉障碍，角膜反射消失，咀嚼肌异常
（6）展神经一般躯体运动
起于展神经核，穿入海绵窦，经眶上裂出颅入眶
支配外直肌
损伤：内斜视
（7）面神经特殊内脏运动：发自面神经核，支配面部表情肌
一般内脏运动：发自上泌延核，经翼腭神经节和下颌下神经节换元，节后纤维分布于……腺体
特殊内脏感觉：胞体位于膝神经节
中枢突：舌前2/3的味蕾
周围突：入脑后止于孤束核
一般躯体感觉：传导耳部小部皮肤感觉
分支：
面神经管内：*鼓索***岩大神经***镫骨肌神经
颅外分支（腮腺内丛）：*颞支*颧支*颊支*下颌缘支*颈支
翼腭神经节*副交感根：起自上泌延核*交感根：来自颈内动脉交感丛的岩深神经*感觉根：来自上颌神经的分支翼腭神经
下颌下神经节*副交感根：起自上泌延核*交感根：来自面动脉的交感丛*感觉根：来自舌神经
损伤*面神经管外***面神经管内**
（八）前庭蜗神经感觉性
前庭神经：胞体位于前庭神经节，平衡觉*中枢突：组成前庭神经*周围突
蜗神经：蜗神经节，听觉*周围突：***中枢突：蜗神经，入脑后止于蜗神经前、后核
（九）舌咽神经特殊内脏运动：起于疑核，支配茎突咽肌。
一般内脏运动：（副交感）起于下泌延核，在耳神经节换元，节后纤维支配腮腺。
一般内脏感觉：胞体位于下神经节*周围突：分布于咽、舌后1/3……粘膜，颈动脉窦、颈动脉小球*中枢突：终于孤束核下部，传导一般内脏感觉
特殊内脏感觉：下神经节*周围突：分布于舌后1/3的味蕾*中枢突：止于孤束核上部，传导味觉
一般躯体感觉：舌咽神经上神经节*周围突：分布于耳后皮肤*中枢突：入脑后止于三叉神经脊束核。
分支：*鼓室神经*颈动脉窦支*舌支*咽支
耳神经节：*副交感根：起自下泌延核，岩小神经在此换元厚支配腮腺*交感根：脑膜中动脉的交感丛*感觉根：来自耳颞神经*运动根：起自三叉神经运动核
（十）迷走神经行程最长，发布最广的脑神经
一般内脏运动：起自迷走神经背核
一般内脏感觉：胞体位于迷走神经下神经节*周围突：随内脏运动纤维发布*中枢突：止于孤束核
特殊内脏运动：起于疑核，支配软腭和咽喉肌。
一般躯体感觉：胞体位于迷走神经上神经节*周围突：分布于硬脑膜、耳廓和外耳道*中枢突：三叉神经感觉核
左迷走神经：在左颈总动脉和左锁骨下动脉之间下行==于食管下段延续为迷走神经前干
右迷走神经：在右锁骨下动、静脉间下下行==迷走神经后干
穿食管裂孔进入腹腔
颈部分支:*喉上神经*颈心支*耳支*咽支*脑膜支
胸部分支：*喉返神经*气管支、食管支
腹部分支：（**鸭爪支）*胃前支和肝支：迷走神经前干*胃后支和腹腔支：迷走神经后干
损伤：*主干
（十一）副神经特殊内脏运动*延髓根：起自疑核，加入迷走神经，支配咽喉肌*脊髓根：起自副神经核，……，支配斜方肌和胸锁乳突肌
损伤**
（十二）舌下神经一般躯体运动
起自延髓舌下神经核，经舌下神经管出颅
支配舌下肌和大部舌外肌。
损伤**
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