动眼神经损伤

首页 » 常识 » 问答 » 级外科护理学A自命题集锦二
TUhjnbcbe - 2020/11/29 1:36:00
白癜风哪些不能吃 http://m.39.net/pf/a_6856094.html

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完全不符合要求嘛,心累啊……

好了,把符合要求的贴上来,有很多题目有问题的自行甄别哈

桂晶晶护本七班

1.下面哪种工具适用于社区人群的营养筛查(C)

A.营养风险筛查功率

B.主观全面评定法

C.营养不良通用筛查工具

D.微型营养评定法

E.客观片面评定法

2.下列情况哪一项不应给予营养支持(A)

A.休克

B.肠梗塞

C.食管癌

D.大剂量放疗

E.手术

3.下面关于误吸的处理措施哪项不当(A)

A.支持治疗

B.管道护理

C.取合适体位

D.及时评估残胃量

E.加强观察

解析:支持治疗为胃肠道并发症的处理措施其余皆为误吸的处理措施

4.下面哪种物质不为肠外营养剂(A)

A.六味地*丸

B.碳水类化合物

C.脂肪乳剂

D.复方氨基酸

E.电解质

5.下面哪一项不属于非要素膳(A)

A.老鼠肉

B.均衡膳

C.混合奶

D.牛奶基础膳

E.无乳糖膳

解析:非要素膳包含均衡膳、混合奶、牛奶基础膳及无乳糖膳

鲁鸿雁护本七班

1、(E)是临床最常用的营养状况判定指标

A体脂B体液C蛋白质含量D营养素E体重

体重是临床最常用的营养状况判定指标

2、反映机体脂肪储存指标的是(C)

A体重与标准体重对比B上臂肌周径C肱三头肌皮皱厚度D肌酐/身高指数E氮平衡测定

肱三头肌皮肤褶皱厚度为反映机体脂肪储存指标

3、肠内营养禁忌症不包括(E)

A肠梗阻B消化道活动性出血C腹腔感染D严重腹泻、呕吐E急性胃炎

肠内营养禁忌症包括肠梗阻、消化道活动性出血、腹腔或肠道感染、严重呕吐、腹泻或吸收不良、短肠综合征或高流量肠瘘、严重感染、创伤或休克

4、经鼻胃管或胃造口途径肠内营养时及输注后1小时内应取什么体位(D)

A屈膝仰卧位B端坐卧位C头高足低位D半卧位E中凹卧位

半卧位有助于防止营养液反流和误吸

5、对肠外营养描述不正确的是(C)

A直接由静脉输入各种营养素B可通过周围静脉和中心静脉输入C安全,不引起并发症D常用于无法吞咽、肠道梗阻的患者E糖类是静脉营养中主要的热能来源

肠外营养并发症有置管相关并发症和代谢性并发症

*程维护本七班

1.人体测量应测量(B)次,取其平均值以减少测量误差

A.2B.3C.4D.5E.6

解析:应测量3次取平均值

2.BMI的正常参考值为(E)kg/m2?

A.14.5~20B.15.5~21C.16.5~22D.17.5~23E.18.5~24

解析:BMI正常值为18.5~24kg/m2

3.肠内营养的禁忌症不包括哪个?(C)

A.肠梗阻B.消化道活动性出血C.心脏病D.严重呕吐E.严重感染,创伤

解析:肠内营养的禁忌症包括肠梗阻,消化道活动性出血,腹腔或肠道感染,严重呕吐、腹泻、或吸收不良,严重感染、创伤等,不包括心脏病

4.肠内营养制剂应从(A)开始

A.低浓度,低容量B.低浓度,高容量C.高浓度,低容量D.高浓度,高容量E.视病情而定

解析:肠内营养制剂是高渗液体,应从低浓度,低容量开始

5.脂溶性维生素禁食时间超过(D)才需补充

A.2~3天B.3~4天C.1~2周D.2~3周E.1~2天

解析:脂溶性维生素在体内有储备,短期禁食不会缺乏,超过2~3周才需补充

张郭婷护本七班

1.临床最常用的营养状况判定指标是(B)A.体质指数B.体重C.身高D.肱三头肌皮肤褶皱E.上臂中点周径

解析:体重是临床最常用的营养状况判定指标

2.肠内营养制剂目前在临床上应用最为广泛的是(A)A.完全膳食B.要素膳C.均膳食D.不完全膳食E.特殊需要膳食

解析:完全膳食所含各种营养素全面,目前在临床上应用最为广泛

3.肠内营养常见且严重的并发症是(E)A.胃肠道并发症B.代谢并发症C.感染性并发症D.恶心E.误吸

解析:误吸为最常见且严重的并发症,如不及时发现和处理,死亡率较高

4.下面哪项是肠外营养的禁忌症(A)A.休克B.肠梗阻C.严重感染D.创伤E.严重腹泻

解析:肠外营养禁忌症有严重水、电解质及酸碱平衡失调;凝血功能异常;休克

5.不属于肠外营养并发症的是(E)A.气胸B.血管损伤C.胸导管损伤D.空气栓塞E.误吸

解析:肠外营养置管相关性并发症有气胸、胸导管损伤、空气栓塞、血管损伤、导管移位、机械性和血栓性静脉炎。

李雅婷护本七班

1.临床最常用的营养状况判定指标(A)

A.体重B.身高C.蛋白质D.体脂E.营养膳食

解析:体重是临床最常用的营养状况判断指标

2.肠内营养液分次输注的量(A)

A.-mlB.-mlC.-mlD.-mlE.-ml

分次输注是将全天的营养液使用注射器或输注装置分次、间歇性的推注或滴注至胃肠道内,每次注入量-ml

3.下列哪项不是肠外营养剂(A)

A.完全膳食B.碳水化合物类C.脂肪乳剂D.复方氨基酸E.电解质

解析:肠外营养剂包括碳水化合物类,脂肪乳剂,复方氨基酸,电解质,维生素,微量元素

4.下列不属于特殊需要膳食的是(A)

A.均浆膳B.肝功能衰竭用膳C.肾衰竭用膳D.创伤用膳E.糖尿病用膳

解析:特殊需要膳食包括肝功能衰竭用膳,肾衰竭用膳,创伤用膳,糖尿病用膳

5.多见于经空肠造口置管行肠内营养者的感染并发症为(A)

A.急性腹膜炎B.吸入性肺炎C.肠道感染D.电解质平衡失调E.高血糖症和低血糖症

解析:急性腹膜炎是经空肠造口置管行肠内营养着的感染并发症

周宇晗护本七班

1.外科病人营养不良的特点是(D)解析(详情见书本)

A.以蛋白质不足为主

B.以能量不足为主

C.维生素及矿物质摄入不足

D.蛋白质-能量不足

E.脂肪摄入不足

2.长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷主要原因是(D)解析(出现高渗性非酮性昏迷是因为胰岛素分泌不足导致血糖含量过高)

A.高价营养液被污染

B.中枢神经系统功能失常

C.渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱

D.胰岛素分泌不足

E.深静脉插管感染导致的败血症

3.长期胃肠外营养患者置管的部位是(D)解析(完全胃肠外营养的途径)

A.手部静脉

B.足部静脉

C.股静脉

D.上腔静脉

E.下腔静脉

4.清醒患者鼻胃管灌注要素饮食时最佳体位是(E)解析(灌注要素饮食时宜半卧位,以避免误吸)

A.去枕平卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.垫枕平卧位

E.半卧位

5.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少应为(B)解析(完全胃肠外营养的途径)

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

王天晓(第七章)

31.脓血症发热的特点是(E)

A.高热前无寒战B.寒战后高热,呈稽留热C.不发热D.低热E.寒战,高热,呈弛张热

解析:脓血症的发热早起症状为寒战高热,呈阵发性弛张热

32.破伤风的潜伏期是(B)

A.3-5DAYB.6-10C.15-20DAYD.21-25DAY.E.25-30DAY

解析:破伤风感染后,厌氧菌侵入,时期6-10天,一周后

33.不能引起败血症的细菌是(C)

A.葡萄球菌B.链球菌C.结核杆菌D.大肠杆菌E.绿农杆菌

解析:首先对于肺结核这种疾病来说主要是出现在肺部,临床上主要也是因为结核分枝杆菌造成疾病的形成,此外对于肺结核这种疾病来说具有一定的传染性,主要是通过结核分枝杆菌会造成疾病出现。其实对于肺结核这种疾病来说,临床上会造成患者出现一些并发症如果不能及时处理,首先最严重的也是经常出现的就是咳血,这种并发症如果不能及时处理也会导致窒息或者是失血性休克出现。肺结核这种疾病也会导致自发性气胸出现,其实这种并发症也是很常见的,此外还会导致支气管扩张甚至是继发肺部感染等并发症出现。

34.预防破伤风最主要的方法是(B)

A.注射破伤风抗*素B.注射破伤风类*素C.提高病人的免疫D.及时彻底清E.足量使用抗生素

解析:预防效果最好的为类*素

35.外科感染的局部表现不包括(D)

A.功能障碍B.局部发红C.肿胀D.痒E.疼痛

解析:痒只是皮肤表层的感觉,未深入到组织

徐海峰

1.脓液粘稠,不臭,易形成转移性脓肿的致病菌是(B)

A.绿脓杆菌B.金*色葡萄球菌C.化脓性链球菌A群D.大肠杆菌E.无芽孢厌氧菌

解析:金*色葡萄球菌由于局限化的特性,常伴有转移性脓肿。

2.外科感染的局部表现不包括(D)

A.功能障碍B.局部发红C.肿胀D.痒E.疼痛

3.疖病多见于(E)

A.结核病B.心脏病C.肾脏病D.肥胖E.糖尿病

解析:在身体不同部位同时发生几处疖或反复发生多处疖为疖病,可见于糖尿病病人。

4.脓*症病人发热的类型主要是(A)

A.间歇热B.不规则热C.弛张热D.高热E.低热

5.挤压面部危险三角区的疖易引起(E)

A.感染扩散B.败血症C.呼吸困难D.心率加快E.颅内感染

解析:危险三角区的疖如果被挤压,细菌栓子可进入内眦静脉,进而流入颅内海绵状静脉窦,引起感染

牛玲玲(第九章)

1.临床最常见的损伤是(C)

A擦伤B挤压伤C创伤D烧伤E挫伤

解析:临床最常见的损伤为创伤。

2.挤压伤是人体部位受重物至少挤压(D)h所造成的损伤

A2B0.5C1.5D1E3

解析:挤压伤指人体肌肉丰富的部位受重物挤压或压榨1小时以上所造成的损伤。

3.某患者烧伤入院,烧伤部位有小水疱,疱壁较厚,水肿明显,愈合后有瘢痕,此患者烧伤深度为(B)

AⅢ度B深Ⅱ度C浅Ⅱ度DI度E浅Ⅲ度

解析:烧伤深Ⅱ度达表皮深层,水疱较小,疱壁较厚,水肿明显,有瘢痕和色素沉着。

4.以下烧伤哪种情况最为严重(D)

AⅡ度烧伤面积在10%以下

BⅢ度烧伤为9%,并存在休克的复合伤

C烧伤总面积为45%

D存在严重的吸入性损伤

EⅢ度烧伤面积为20%

解析:特重烧伤的烧伤总面积在50%以上,或Ⅲ度烧伤面积在20%以上,或存在较严重的吸入性损伤、复合伤等,特重烧伤是最严重的烧伤情况,只有D符合特重烧伤。

5.创伤可能会出现的反应不包括(E)

A全身炎症反应综合征B血压降低C尿量减少D食欲减退E体温降低

解析:中、重度创伤病人常有发热,为创伤性炎症反应所致。

李倩倩(第九章)

6.以下关于损伤伤员的急救措施哪项是正确的(C)

A开放性骨折应及时复位固定

B内脏脱出应现场还纳腹腔

C及早处理活动性出血

D休克病人应立即转院抢救

E为预防窒息,应常规置人口咽通气管

解析:损伤伤员的急救措施应及早处理活动性出血。

7.现场急救时,应先抢教的危急情况不包括(D)

A休克B窒息C心脏骤停D骨折和贫血E开放性创伤

解析:现场急救时先抢救的危急情况不包括贫血和骨折。

8.清创术的最好时机是伤后(A)

A6~8h内B6~12内C10~12h内D24h内E48h内

解析:清创术最佳时间是在伤后6~8个小时。

9.易致急性肾衰竭的创伤是(D)

A扭伤B冲击伤C挫伤D挤压伤E割伤

解析:挤压伤,人体肌肉丰富的部位,受重物长时间压榨或挤压所造成的损伤,压力解除后可出现广泛出血、血栓形成,组织坏死和严重的全身炎症反应,若合并休克和以高钾血症与肌红蛋白尿为特征的急性肾衰竭。

10.创伤的局部临床表现不包括(D)

A疼痛和压痛B功能障碍C出血D面色苍白E压痛

解析:创伤的局部临床表现包括疼痛和压痛,功能障碍和出血。

臧斌奇(第九章)

11.细菌引起的外科感染,下列哪项特点描述是错误的?(B)

A多数与创伤或手术有关

B全是由单种细菌开始引起的

C多数有明显而突出的局部症状

D常需手术或换药处理

E愈合后形成瘢痕组织

解析:细菌引起的外科感染大部分由几种细菌引起,一部分即使开始是单种细菌引起,在病程中常发展为几种细菌的混合感染。

12.以下哪个是特异性致病菌(D)

A金*色葡葡球菌B溶血性链球菌C大肠杆菌D结核杆菌E铜绿假单胞菌

解析:结核杆菌、破伤风杆菌、梭状芽胞杆菌等为特异性致病菌。金*色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等为非特异性致病菌。

13.感染的结局不包括(E)

A炎症消退B局部化脓C炎症扩散D转为慢性炎症E转为癌症

解析:感染的结局包括炎症消退、局部化脓、炎症扩散、转为慢性炎症。

14.对于破伤风患者使用的器械应怎样处理(A)

A1%过氧乙酸溶液浸泡30min清洗后,用高压蒸汽灭菌

B焚烧

C95%酒精擦试

D高压蒸汽灭菌

E0.1%过氧乙酸溶液浸泡后再煮沸30min

解析:治疗破伤风使用后的器械用1%过氧乙酸溶液浸泡30分钟,清洗后再用高压蒸汽灭菌,伤口更换下来的敷料应焚烧。

15.以下哪种感染可不使用抗生素(A)

A疖

B痈

C急性蜂窝组织炎

D破伤风

E急性淋巴管炎和淋巴结炎

解析:疖不可使用抗生素,当出现脓头或波动感时,用苯酚点涂脓头或用针头刀尖将脓栓剔除,排出脓液。

牛丽文(第九章)

16.7岁小儿双下肢(包括臀部)和左上肢被烧伤,其面积是(E)

A55%B41%C46%D37%E50%

解析:双下肢:9×5+1-(12-7)=41双上肢:9总面积:41%+9%=50%

17.右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为(E)

AⅢ度BⅡ度CI度D深Ⅱ度E浅Ⅱ度

解析:因创面有大水疱,剧痛,可得为浅Ⅱ度。

18.大面积烧伤病人的护理诊断为“体液不足”,其最主要的相关因素是(B)

A创面脓*症B创面渗出C疼痛D高热E饮水不足

解析:由体液不足可得创面渗出。

19.调节烧伤病人输液的最简便、可靠的指标是(E)

A血压B中心静脉压C脉搏D精神状态E尿量

解析:调节烧伤病人输液的最简便、可靠的指标是尿量。

20.烧伤病人的输液抢数中,每小时尿量至少应在(C)

A1oml以上B20ml以上C30ml以上D40ml以上E50m以上

解析:烧伤病人的输液抢数中,每小时尿量至少应在30ml以上。

张雨婷(第九章)

21.烧伤休克期常是伤后(D)

A8h以内B13.8~12h内C12~24h内D24~48h内E48~72h内

解析:烧伤休克期是指伤后24~48h内。

22.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是(B)

A是锐性暴力还是钝性暴力所致

B皮肤或黏膜是否保持完整

C是否合并有内脏损伤

D是否引起局部感染

E是直接暴力还是间接暴力所致

解析:皮肤或黏膜是否保持完整是开放性损伤与闭合性损伤最主要的区别。

23.对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意(D)

A意识状态B肢端温度C局部疼痛情况D尿量E末梢循环情况

解析:尿量可以直接反映患者补液量的状况,以防发生休克。

24.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的伤员,现场急教应首先(C)

A固定骨折B止痛C止血D输液E输血

解析:动脉破裂出血患者应立即止血。

25.创伤现场急救哪项措施是错误的(A)

A医院抢救

B做简要的全身检查

C有活动出血者立即包扎止血

D严密观察生命体征

E可疑骨折只作局部固定

解析:窒息病人应立即进行心肺复苏进行抢救。

王宗盼(第九章)

26.躯干大面积烧伤后48h内护理工作的中心是(C)

A.保持呼吸道通常

B.保护创面

C.保证液体输入

D.镇静止痛

E.预防感染

解析:大面积烧伤体液丧失严重,要保证液体输入维持内环境稳定。

27.一般伤口换药用过的器械物品处理应(C)

A.先清洗后灭菌

B.先浸泡后清洗

C.先清洗后浸泡再灭菌

D.先浸泡后清洗再灭菌

E.先灭菌后清洗在浸泡

解析:一般伤口换药用过的器械应该先清洗上面的污染物,然后浸泡,最后灭菌。

28.调节烧伤病人输液的最简便、可靠的指标是(D)

A血压

B脉搏

C中心静脉压

D尿量

E精神状态

解析:肾脏的血液灌流于烧伤后受影响较大而且发生早,因此尿量一般能反映内脏灌流情况,是当前防治休克的最简便较灵敏的监测手段。

29.头皮裂伤已达12h,伤口无感染迹象,其处理应为(A)

A彻底清创,一期缝合

B清创后观察2~3天延期缝合

C清创后观察4~5天延期缝合

D清创后散开伤口,充分引流

E清创后伤口内置乳胶引流条

解析:应彻底清创,一期缝合,避免感染,促进伤口愈合。

30.以下有关烧伤急救方法中错误的措施是(B)

A创面不作特殊处理,不涂任何药物

B从火中救出者先用吗啡止痛

C及早使用抗生素和破伤风抗*血清

D有呼吸困难者应及早作气管切开术

E大面积烧伤均应及早静脉补液

解析:烧伤急救应该视烧伤程度,和患者病情做相应处理,不应该先用吗啡止痛。

沈娜(第九章)

31.烧伤病人应采用的饮食是(C)

A低蛋白、高维生素

B高热量、低脂肪

C高蛋白、高热量

D高脂肪、高热量

E高维生素、高脂肪

解析:烧伤病人应进食高蛋白高热量的饮食。

32.烧伤后休克期持续的时间为(C)

A24小时B36小时C48小时D60小时E72小时

解析:烧伤后休克期持续的时间一般是48h。

33.应该首先急救的损伤是(B)

A包膜下脾破裂

B开放性气胸

C脑震荡

D下肢开放性骨折

E单根双处肋骨骨折

解析:由于ABCDE中的B开放性气胸发病快,并能短时间危机生命,所以应首先急救。

34.四头带常用于包扎(E)

A胸部B下肢C腹部D手部E下颌

解析:四头带常用于包扎下颌,所以选E

35.头皮裂伤,经清创后,应采用下列哪种方法包扎(E)

A蛇形

B螺旋形

C螺旋反折形

D“8”字形

E回返形

解析:头皮裂伤清创后应应采用回返形包扎法。

孙慧(第九章)

1.创伤时组织修复以(C)为主。

A上皮组织B结缔组织C纤维组织D网状组织E脂肪组织

答案:C组织修复以纤维组织为主,需周围上皮逐渐覆盖或植皮后才能愈合

2.烧伤急性渗出期,体液渗出自伤后数分钟开始,(D)后趋于稳定并开始回吸收

A8hB2~3hC24hD48hE12h

答案:D体液渗出自伤后数分钟开始,2~3h最快,8h达到高峰,随后逐渐缓减,48h后趋于稳定并开始回吸收

3.7岁小儿双下肢(包括臀部)和左上肢被烧伤,其面积是(B)

A55%B50%C46%D41%E37%

答案:B46-(12-7)+9=50%

4.犬咬伤后会表现出高热,体温达(A)

A40℃以上B39℃以上C38℃以上D38.5℃以上E39.5℃以上

答案:A犬咬伤的兴奋期或痉挛期,表现有高热,体温达40℃以上

5.病人体重50kg,烧伤面积60%,第一个24h应补充电解质和胶体液量大约为(C)

AmlB0mlC4mlD6mlEml

答案:C50*60*1.5=4ml

张文静17106010(第九章)

6.医院后,用无菌敷料包好后置于无菌盘上,放在(E)冰箱冷藏?

A.-4℃B.-2℃C.0℃D.2℃E.4℃

答案:E断肢放于4℃冰箱冷藏

7.防治烧伤休克的关键措施是(B)

A.镇静止痛B.液体疗法C.处理创面D.防治感染E.营养支持

答案:B液体疗法是烧伤休克的关键措施

8.下列符合创伤的全身炎症反应综合征特征的选项是(C)

A.体温38℃或36.5℃

B.心率次/分

C.呼吸20次/分钟或过度通气动脉血二氧化碳分压32mmHg

D.血白细胞计数12×1012/L或4×1012/L,未成熟细胞0.1%

E.恶心,呕吐,头晕

答案:C全身炎症反应综合征诊断标准有以下五个

①体温38.5℃或36℃

②心率90次/分

③呼吸20次/分或过度通气,PaCOmmHg

④血白细胞计数12×10~9/L或4×10~9/L未成熟细胞0.1%

⑤其他:疲惫,失眠,食欲不振

9.挤压伤是指人体肌肉丰富的部位受重物长时间(A)小时以上压榨或挤压所造成的损伤?

A.1小时以上

B.2小时以上

C.3小时以上

D.4小时以上

E.5小时以上

答案:A挤压伤是指受压1小时以上的损伤

10.实施清创术的最佳时间是伤后(D)小时?

A.伤后1~2小时

B.伤后2~4小时

C.伤后4~6小时

D.伤后6~8小时

E.伤后3~4小时

答案:D清创时间越早越好,伤后6~8小时是最佳时间

王玉(第九章)

11.恶性肿瘤最早出现的症状是(B)

A.疼痛B.肿块C.出血D.溃疡E.梗阻

解析:恶性肿瘤最早出现的的症状是肿块

12.以下是Ⅱ度烧伤的临床表现的是(D)

A.皮肤红斑B.痛觉消失C.轻度水肿D.基底发白或红白相间

E.创面无水泡

解析:Ⅱ度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色,充满了清澈、粘稠的液体。

触痛敏感,压迫时变白。

13.以下关于创面护理错误的是(C)

A.定期翻身或使用翻身床

B.密切观察创面情况

C.控制室温在18~25℃,湿度于40%左右

D.环境应清洁无菌

E.大面积烧伤可注射破伤风抗*素

解析:在温度25℃~28℃,相对湿度50%~60%条件

14.恶性肿瘤诊断中正确性最高的方法是(E)

A.症状和体征B.有关的化验阳性C.X线检查

D.CTE.病理检查

解析:恶性肿瘤诊断中正确性最高的是病理检查

15.属于肿瘤二次预防的是(A)

A.教育高发区和高伟人群定期体检

B.控制环境污染

C.防止日光暴晒

D.戒烟

E.不是霉变食物

解析:肿瘤的预防分为三级:一级预防是指采用有效措施,减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用;二级预防是指利用普查和早期诊断的方法,发现早期恶性肿瘤患者,早期治疗,取得良好疗效;三级预防是指在治疗恶性肿瘤时,设法预防复发和转移,防止并发症和后遗症。

胡蕾(第九章)

16.中枢性高热一般是指体温超过多少度?(C)

A.38.5B.41C.39D.40E.42

17.组织修复基本过程按顺序是?(C)

A.细胞增殖分化、组织塑型、局部炎症反应

B.组织塑型、细胞增殖分化、局部炎症反应

C.局部炎症反应、细胞增殖分化、组织塑型

D.局部炎症反应、组织塑型、细胞增殖分化

E.细胞增殖分化、局部炎症反应、组织塑型

18.关于二期愈合描述正确的是(B)

A.又称原发愈合,修复以纤维组织为主,愈合时间较长

B.又称瘢痕愈合,修复以纤维组织为主,愈合时间较长

C.又称瘢痕愈合,修复以原来的细胞为主,愈合时间较短

D.又称原发愈合,修复以原来的细胞为主,愈合时间较长

E.又称原发愈合,修复以原来的细胞为主,愈合时间较短

19.创伤的局部表现不包括(B)

A.肿胀B.体温增高C.功能障碍D.疼痛E.伤口或创面

答案:C中枢性高热一般是指体温超过39度

C组织修复基本过程按顺序是局部炎症反应、细胞增殖分化、组织塑型

B二期愈合又称瘢痕愈合,修复以纤维组织为主,愈合时间较长

B体温增高为全身反应

高文珍(第九章)

21.对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意(D)

A.意识状态B.肢端温度C.局部疼痛情况D.尿量E.末梢循环情况

解析:发生以肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾衰竭及休克,所以还要观察尿量的变化。

22.躯干大面积烧伤后48h内护理工作的中心(C)

A保持呼吸道通畅B.保护创面C.保证液体输入D.镇静止痛E.预防感染

解析:大面积烧伤由于大量体液渗出,可引起低血容量性休克。

23.右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为(E)

A.3度B.2度C.1度D.深2度E.浅2度

解析:浅二度烧伤临床表现为水疱大小不一,剧痛,疱壁较薄,基地红肿水肿明显。

24.烧伤休克期常是伤后(D)

A.8h以内B.8~12h内C.12~24h内D.24~48h内E.48~72h内

解析:烧伤后48h内最容易出现低容量性休克。

25.病人体重50kg,烧伤面积60%,患者烧伤后第一个24h应补充电解质和胶体液量大约是(C)

A.mlB.0mlC.4mlD.6mlE.ml

解析:第一个24h补充电解质和胶体液量:50kg×1.5×60=4ml

胡明明(第九章)

1.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别在于B

A是锐性暴力还是钝性暴力所致

B皮肤或粘膜是否保持完整

C是否引起局部感染

D是直接暴力还是间接暴力所致

E是否合并有内脏损伤

解析:外科书本p.

2.创伤现场急救哪项措施是错误的A

A医院抢救

B做简要的全身检查

C有活动出血者立即包扎止血

D严密观察生命体征

E可疑骨折只作局部固定

解析:现场急救的目的是抢救生命,因此应争分夺秒。对复杂伤情,应优先解除危及生命的紧急情况再进行其他后续处理。

3.临床上烧伤休克期通常是指伤后D

A8h以内

B8-12h内

C12-24h内

D24-48h内

E48-72h内

解析:烧伤后48小时内主要威胁患者生命的是休克,临床习惯称休克期。

4.7岁小儿双下肢(包括臀部)和左上肢被烧伤,其烧伤面积为D

A.37%

B.41%

C.46%

D.50%

E.55%

解析:双下肢面积46%-(12-7)%+左上肢面积9%=50%

5.躯干大面积烧伤后48h内护理工作的中心是D

A保护创面

B镇静止痛

C预防感染

D保证液体输入

E保持呼吸道通畅

解析:烧伤后48h内导致病人死亡的主要原因是休克。大面积烧伤的热力作用使大量血浆外渗至组织间隙及创面,引起低血容量性休克。所以48h内受影响要防止休克,而液体疗法是防止烧伤休克的关键措施。

王改:

1.以下不是肠内营养的适应症的是(E)

A不能经口进食者

B处于高分解状态

C处于慢性消耗状态

D肝肾肺功能不全者

E严重呕吐或腹泻

解析:呕吐腹泻是肠内营养的禁忌症

2正常判断营养不良的指标是(B)

E蛋白质摄入高于正常。

解析:血浆白蛋白地狱40克每毫升为营养不良

3营养支持以什么为主(C)

A水

B蛋白质

C热量

D无机盐

E维生

解析:机体代谢主要靠热量

彭雪:

4不需要管饲饮食的是(E)

A昏迷病人

B口进食者

C拒绝进食者

D晚期食管癌病人

E高热病人需补充高热量流质时

解析:高热需要高热量需要肠外营养

5不属于管饲的途径是(D)

A鼻饲B胃造口

C空肠造口D中心静脉滴注

E经高位空肠插管瘘

解析:中心静脉滴注为肠外营养途径

6全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是(A)

A.高渗性非酮性昏迷

B.高钾血症

C.高血糖

D.肝功能异常

E.低钾血症

解析:肠外营养最严重的代谢并发症为高渗性非酮性昏迷

冯小雅:

7有关营养补给的途径,错误的是E

A主要取决于病火的胃肠功能

B.分胃肠营养和胃肠外营养

C胃肠内营养分进食和管词

D.胃肠外营养分浅静脉营养和中心静脉营养

E肠外营养比胃肠内营养简便

解析:无可比性,各有优缺点

8冷藏在无菌条件下配制的要素饮食的有效期为(E)

A.2hB.4h

C.8hD.12h

E.24h

解析:固定数值

9肠外营养的并发症不包括(E)

A气胸B血管损伤

C空气栓塞D胸导管损伤

E误吸

解析:误吸是经口进食的并发症

郑超萍:17106010

10不需要用管饲饮食的病人是(E)

A.昏迷病人

B.手术后不能张口进食者

C.拒绝进食者

D.晚期食管癌病人

E.高热病人需补充高热量流质时

解析:E选项是肠外营养的适应症

11以下最适用于要素饮食的情况是(A)

A.短肠综合征

B.坏死性胰腺炎

C.严重烧伤

D.肝功能衰竭

E.急性肾衰竭

解析:要素饮食有利于肠道的吸收

12肠外营养的适应症不包括(C)

A消化道需要休息或消化道不良者

B需要改善营养状况者

C严重水电解质紊乱者…

D不能经口进食者

E处于高分解状态者

解析:C选项为肠外营养的禁忌症

薛薇:

13肠外营养的禁忌症是(D)

A消化道不良B肠梗阻

C呕吐腹泻D休克

E消化道出血

解析:休克应该先纠正才能进行肠外营养

14以下不属于管饲的优点的是(E)

A利于吸收

B减少胆道并发症

C无严重代谢并发症

D保护肠道屏障功能

E利于肠梗阻的恢复

解析:管饲不利于肠梗阻的恢复

15.病人营养状况的判断,目的主要依靠(A)

A.临床表现B.人体测量学C.生物化学检测方法D.免疫功能测定E.膳食营养分析

解析:临床表现是营养状况最直观的判断

吴雅丽:

16营养支持以什么为主(C)

A.水B.蛋白质C.热量D.无机盐E.维生素

解析:热量是维持生命活动最基本的物质

17.王先生,40岁,因车祸导致颅脑损伤昏迷5天,其营养疗法宜选用的补给途径(B)

A.口服B.管饲C.经中心静脉D.经周围静脉E.经周围小动脉

解析:颅脑损伤昏迷无法经口进食

18冷藏在无菌条件下配制的要素饮食的有效期为(E)

A.4hB.12hC.2hD.8hE.24h

解析:固定数值

19.肺叶切除术后10天加强营养首选(A)

A.口服法B.管饲法C.经中心静脉D.营养灌肠E.经周围静脉

解析:病人具备经口进食的能力

20.最理想的氮源是(C)

A.葡萄糖液B.水解蛋白液C.复方氨基酸D.人体白蛋白液E.脂肪乳剂

解析:复方氨基酸是肠外营养的唯一氮源

6

第八章

胡安然:

1.腹部手术后开始进流质饮食的时间是

A.腹痛消失后

B.病人有食欲时

C.恶心呕吐消失后

D.肛门排气后

E.体温降至37.5C

答案:D肛门排气代表肠蠕动恢复。腹部手术后,待肠蠕动恢复、肛门排气后可开始进水少量流质,逐步过渡到半流质,普食。

2.胃肠道手术前禁食的主要目的是

A.方便手术操作

B.防止麻醉中呕吐造成窒息

C.避免术后腹痛腹胀

D.防止术后吻合口瘘

E.有利于肠蠕动恢复

答案:B成人术前12小时开始禁食、术前4小时开始禁饮,以防麻醉或术中呕吐引起室息或吸入性肺炎。

鲁瑶:

3.手术后早期,病人腹胀的主要原因是

A.胃肠功能受抑制

B.血液内气体弥散到肠腔内

C.麻痹性肠梗阻

D.组织代谢产生气体

E.细菌代谢产生气体

答案:A术后早期腹胀常是由于胃肠道蠕动受抑制或未完金恢复.肠腔内积气无法排出所致。

4.下列疾病中应行急诊手术的是

A.胆囊结石

B.胰头癌致梗阻性*疸C.胃癌

D.直肠癌

E.乙状结肠癌伴肠梗阻

答案:E乙状结肠癌伴肠梗阻如不及时解除肠梗阳,会导致肠壁血运障碍,最终可致感染性休克。胆囊结石、胰头癌致梗阻性*疸、胃癌直肠癌可择期手术。

姚丽君:

5.备皮范围原则上应超过切口四周的距离至少

A.5cmB.8cmC.10cmD.15cm

E20cm

答案:D备皮范围原则上应超过切口四周的距离至少15cm。

6.术后病人早期呕吐的最常见原因是

A.急性胃扩张

B.水电解质紊乱

C.麻醉反应

D.急性肠梗阻

E.胃肠蠕动受抑制

答案:C术后的恶心呕吐常因麻醉反应所致待麻醉作用消失后,可自行停止。

冯杰:

7.最简单而有效的预防术后肺不张的方法是

A.吸氧

B.应用有效抗生素

C.应用祛痰药物

D.雾化吸人

E.鼓励病人深呼吸、有效咳嗽和咳痰

答案:E术后病人深呼吸、有效咳嗽和咳痰,促进痰液排出,减少支气管阻塞,保障肺部通气,减少肺不张的发生。

8.拟施行非心脏手术者若Cdduan指数评估为27分,下列术前措施描述正确的是

A.危及生命的心脏并发症发病率降低可实施限期手术

B.心源性死亡的危险性小,可实施限期手术

C.心源性死亡的危险性小,可实施择期手术

D.心源性死亡的危险性大,只宜实施急救手术

E.危及生命的心脏并发症发生率降低可实施择期手术

答案:D对施行非心脏手术者,心源性死亡的危险性和危及生命的心脏并发症发生率随Goldman指数总得分的增加而升高。0~-5分.危险性1%;6~12分,危险性7%;13-25分,危险性13%,死亡率2%;26分,危险性78%,死亡率56%,只宜实施急救手术。

侯漫玉:

9.施行颈胸部手术后者适宜采取的体位是

A.头高脚低斜坡卧位

B.高半坐卧位

C.低坐卧位

D.平卧位

E.侧卧位

答案:B颈、胸部术后的病人采取高半坐卧位,有利于减少局部出血;在重力作用下.膈肌下降,胸腔容量加大,有利于增加肺活量,保障呼吸。

10.术后3-6日的发热,可能原因是

A.代谢异常B.低血压C.外科手术热D.输血反应E.感染

答案:E外科手术热一般不超过38C,体温于手术或1-2日后逐渐恢复正常:输血反应引起的发热多为高热(39C),且有输血史:代谢内分泌异常引起的发热多伴有相关疾病:术后3-6日的发热或体温降至正常后再度发热,则要警惕继发感染的可能

苏明丽:

11.手术后并发泌尿系统感染最基本的原因是

A.尿潴留B.肾盂肾炎C.前列腺炎

D.尿道炎E.膀胱炎

答案:A手术后并发泌尿系统感染最基本的原因是尿潴留。因尿潴留有利于细菌繁殖,容易并发泌尿系统感染.感染后难以治愈,且易复发。

12.下列手术中属于限期手术的是

A.胃溃疡行胃大部切除术

B.胃癌根治术

C.腹股沟疝修补术

D.大隐静脉曲张高位结扎术

E.脾破裂行脾切除术

答案:B限期手术虽也可选择手术时间,但因病情需要,不宜过久延迟,术前准备时间有一定限度,例如各种恶性肿瘤的根治术(如胃癌根治术)就属于此范時。功能失调,胃壁的反射性抑制,

孔王斓斓:

13.腹部手术数日后反复呕吐,最可能的原因是

A.尿*症B.颅内压升高C.低钾低钠D.急性胃扩张E.酮症酸中*

答案:D腹部手术可直接刺激躯体或内脏神经,引起胃的自主神经功能失调,胃壁的反射性抑制,造成胃平滑肌迟缓,进而形成胃扩张,

急性胃扩张是指胃及十二指肠在短期内有大量内容物不能排出而发生的极度扩张,导致反复呕吐,进而出现水电解质紊乱,甚至休克,死亡。

14腹腔手术后,作为预防性引流渗液的腹腔引流管.常规拔除时间是

A.1~2日B.3~4日C.5~7日

D.10日E.14日

答案:C腹腔手术后,作为预防性引流渗液的腹腔引流管临床常规拔除时间是5-7日。

洪雪:08

15.下列病人手术时可考虑加用全层腹壁减张缝线的是

A.血友病B.糖尿病C.心肌梗死

D.上呼吸道感染E.高血压

答案:B糖尿病病人易发生感染性并发症,直接影响伤口愈合,估计病人术后可能发生切口愈合不良,手术时可加用全层腹壁减张缝线。

16.急性化脓性阑尾炎者术前准备不包括

A.禁食禁水B.药物过敏试验

C.灌肠D.备皮E.三大常规检查

答案:C急性化脓性阑尾炎属于急腹症,属于灌肠的禁忌证。

吴丹:

17.心力衰竭病人若实施手术,最好在控制心力衰竭后

A.1周以后B.1~2周C.2~3周

D.3~4周E.5周

答案:D心力衰竭病人,最好在心力衰竭控制3~4周后再施行手术。

18.以下手术前一般准备中,不正确的是

A.术前2周戒烟

B.大中型手术前需要配血

C.手术室备皮

D.处理已发现的感染灶

E.手术前禁用镇静剂

答案:E手术前1晚,可给予镇静剂,以保证病人良好的睡眠。

薛文静:

19.以下防止术后肺不张的措施中,错误的是

A.术前锻炼深呼吸

B.控制上呼吸道的急性感染

C.及时用镇咳药

D.防止手术后呕吐物吸入

E.避免包扎过紧限制呼吸运动

答案:C为预防术后病人卧床期间发生肺不张应鼓励病人做深呼吸运动,翻身、拍背;避免限制呼吸运动的固定或绑扎,利用体位引流或药物排痰,保持呼吸道通畅,痰液黏稠不易咳出者,使用雾化吸人的方法稀释痰液,呼吸道感染者应用抗生素有效控制感染。全身麻醉病人术后防止呕吐物或口腔分泌物吸人肺内。

王晓娜:

20.下列术前准备的内容中,错误的是

A.糖尿病病人控制血糖至正常范围

B.纠正水电解质紊乱

C.肝功能损害者,加强护肝治疗

D.血压过高者术前应选用合适的降压药物

E.纠正贫血和低蛋白血症

答案:A糖尿病病人术前通过饮食控制和胰岛素治疗,使血糖水平控制在轻度升高状态(5..2mmol/L)较为适宜。

第九章

李小庆

1.根据烧伤的病理生理特点,病程大致分为3期,在急性渗出期时,机体会出现哪些典型症状?(B)

A.局部组织缺血和代谢障碍B.低血容量性休克C.急性呼吸衰竭D.急性肾衰竭E.烧伤创面脓*症

解析:在急性渗出期时,由于大面积烧伤,大量体液渗出,可引起低血容量性休克

2.‖度烧伤中的浅‖度烧伤临床表现为(B)

A.皮肤红斑,灼痛B.水肿明显,水疱大小不一,剧痛,疱壁较薄C.水疱较小,痛觉迟钝,疱壁较厚,水肿明显D.无水疱,无弹性,痛觉消失E.水疱疱壁较厚,基底发白或红白相间

解析:烧伤可分为三度,只有二度烧伤是有水疱出现,所以二度烧伤也可称为水疱烧伤,根据水疱的严重程度可以分为两种,浅二度烧伤伤及表皮全层和真皮浅层水疱大小不一,剧痛,疱壁较薄,基底潮红,水肿明显。

3.王女士,35岁,被火焰烧伤两小时,双上肢及面部和颈部烧伤,胸部有4个手掌面积烧伤,根据中国新九分法各部位体表面积估计烧伤严重程度及面积(D)

A.‖度烧伤37%B.‖度烧伤32%C.重度烧伤37%D.‖度烧伤29%E.Ⅲ度烧伤17%

解析:根据中国新九分法,患者是双上肢、面部、颈部以及胸部4个手掌面积,2×9+3×2+5=29又因为二度烧伤面积为11%~30%

4.在全国通用的烧伤补液公式中,下列正确的是(E)

A.面积是Ⅰ、‖、Ⅲ度烧伤面积之和B.胶体液首选是全血C.第一个8小时应输入总量的1/3D.基础水分量是2ml.E.胶体液和电解质溶液比例0.5:1,重者0.75:0.75

解析:烧伤面积中一度烧伤应排除在外,胶体液首选平衡液;第一个八小时应输入总量的二分之一,基础水分量是0ML

5.深‖度烧伤的预后及皮肤变化(C)

A.1-2周内愈合无斑痕多数有色素沉着B.2-3周愈合有瘢痕和色素沉着C.3-4周愈合有瘢痕和色素沉着D.3-4周后焦痂自然脱落有瘢痕或畸形E.3-4周愈合有瘢痕和色素沉着

解析:深二度烧伤预后是3~4周愈合,有瘢痕和色素沉着

舒婉

1,下列哪一项不是开放性损伤:

A,切割伤B,刺伤C,裂伤D,挤压伤

答案D开放性损伤包括擦伤,切割伤,刺伤,裂伤,撕脱伤,火器伤。

2,瘢痕愈合又被称为:

A,一期愈合B,二期愈合C,原发愈合D,修复愈合

答案B二期愈合又称瘢痕愈合,组织修复以纤维组织为主。

3,创伤的全身临床表现不包括:

A,体温降低B,血压降低C,尿少D,口渴

答案A全身表现包括体温增高,脉搏呼吸血压改变,口渴,尿少食欲减退等。

4,重度烧伤的面积标准是:B

A,Ⅲ度烧伤面积在10%以下B,烧伤总面积为31%-50%

C,Ⅱ度烧伤面积为11%-30%D,烧伤总面积在50%以上

答案B重度烧伤的面积标准是,烧伤总面积为31%-50%,或Ⅲ度烧伤面积为11%-20%。

王露

1.何为轻度烧伤(B)

A.Ⅰ度烧伤面积在10%以下

B.Ⅱ度烧伤面积在10%以下

C.Ⅲ度烧伤面积在10%以下

D.Ⅱ度烧伤面积在11%-30%

解析:轻度烧伤:Ⅱ度烧伤面积在10%以下。

2.犬咬伤的潜伏期一般为(C)

A.1年以上

B.10-20年

C.1-3个月

D.3-7天

解析:犬咬伤潜伏期长短不一,短的10日,长的1年,多数1~3个月。

3.开放性损伤不包括(A)

A.挫伤

B.擦伤

C.刺伤

D.裂伤

解析:开放性损伤包括擦伤、切割伤、刺伤、裂伤、撕脱伤、火器伤;挫伤属于闭合性损伤。

4.烧伤病人补液时电解质溶液和胶体溶液的比例一般为(A)

A.1:0.5

B.1:0.7

C.1:1.5

D.1:2

解析:比例一般为1:0.5。

张胜男

1.清创术的最好时机是伤后()

A.6-8h内B.8-10h内C.10-12h内D.12-16h内E.24h内

答案:A清创时间越早越好,伤后6-8h是最佳时间,此时清创一般均也可达到一期愈合

2.烧伤休克期是伤后()

A.8h以内B.8-12h内C.12-24h内D.24-48h内E.48-72h内

答案:D大面积烧伤,由于大量体液渗出,可引起低血容量性休克。体液渗出自伤后数分钟开始,2-3h最快,8h达到高峰,随后逐渐减缓,48h后趋于稳定并开始回吸收。因此,烧伤后48h内最容易出现低血容量性休克

3.控制烧伤感染的关键措施是()

A.及时足量快速输液B.正确处理创面C.早起大剂量应用有效抗生素D.密切观察病情变化E.维持病室内适宜的温度和湿度

答案:B处理创面目的是清创、保护创面、减轻疼痛、预防感染、封闭创面和促进愈合

4.易导致急性肾衰竭的创伤是(B)

A.扭伤B.挤压伤C.冲击伤D.裂伤E.挫伤

答案:B若合并休克和以高钾血症与肌红蛋白尿为特征的急性肾衰竭,则称为挤压综合征

5.7岁小儿双下肢(包括臀部)和左上肢被烧伤其面积是()

A.55%B.50%C.46%D.41%E.37%

答案:B双下肢占小儿提表面积%9*5+1-(12-年龄)左上肢占小儿体表面积%9

陈雅倩

1、换药时皮肤消*的顺序是感染伤口(A),清洁创口()。

由外至创源,由创源至外B.由创源至外,由外至创源C.由外至创源,由外至创源D.由创源至外,由创源至外

解析:消*伤口时应防止交叉感染,先消*没有感染的部位,再消*感染的部位。

2.躯干大面积烧伤后48h内护理工作的中心是(C)

A.保持呼吸道通畅B.保护创面C保证液体输人D.镇静止痛E.预防感染

解析:烧伤后48h内导致病人死亡的主要原因是休克。大面积烧伤的热力作用使大量血浆外渗至组织间隙及创面,引起低血容量性休克。

刘明芳

1.目前确诊肿瘤的直接而可靠的依据是(B)

A.X线检查B.病理学检查C.超声检查D.磁共振成像E.放射性核素显影

2.在肿瘤病人护理的化疗反应的护理中,白细胞低于(A)时,应实施保护性隔离或将病人置于层流室。

A.1.0亿/LB.3.5亿/LC.80.0亿/LD.50亿/LE.2.5亿/L

解析:白细胞低于3.5x10°时,可给予升白细胞药物,并做好病室空气消*,减少探视

以预防院内感染;白细胞低于10x10时,应实施保护性隔离或将病人置于层流室

血小板低于80×10°L时,应避免肌内注射,并指导病人做好自身防护,使用软毛刷时

牙,预防身体受伤;血小板低于50×10L时,应要求病人绝对卧床休息,限制活动,以

预防出血。

3.恶性肿瘤TNM分类中M表示(D)

A.原发肿瘤

B.恶性程度

C.区淋巴结

D.远处转移

E.预后情况

解析:为正确地评价治疗效果,判断预后,国际抗癌联盟提出了TNM分期法。T指原发肿瘤(如mor)、N为淋巴结(node)、M为远处转移(metastasis)

4.以下哪项对良性肿特点的描述是错误的(D)

A.肿块表面光滑

B.边界清楚

C.为膨胀性生长

D.为浸润性生长

E.生长慢

解析:良性肿瘤不发生转移,除发生在重要部位,一般不危及生

命。但良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对界限,有的良性肿瘤可以恶变,也有的

介于两者之间,这部分肿瘤被称为交界性肿瘤。

5.恶性肿瘤最早出现的症状是(B)

A.疼痛

B.肿块

C.出血

D.溃疡

E.梗阻

解析:无痛性肿块常是体表和浅部肿瘤的首发症状

耿利杰9班

1.哪项有关恶性肿瘤的概念是正确的(C)

A.间叶组织发生的称癌

B.上皮组织发生的称肉瘤

C.质地较硬,表面不光滑

D.早期有全身症状

E.界限明显

解析:间叶组织发生的称肉瘤;上皮组织发生的称癌;恶性肿瘤早期全身症状不明显;恶性肿瘤边界不清。

2.当前对多数肿瘤早期最好的治疗方法是(A)

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学药物治疗

D.中医中药治疗

E.免疫疗法

解析:肿瘤早期以根治性手术为主,辅以化疗、放疗、免疫疗法、中医中药治疗等综合治疗。

3.恶性肿瘤最早出现的症状是(B)

A.疼痛

B.肿块

C.出血

D.溃疡

E.梗阻

解析:无痛性肿块常是体表和浅部肿瘤的首发症状。

4.恶性肿瘤TNM分类中M表示(D)

A.原发肿瘤

B.恶性程度

C.区域淋巴结

D.远处转移

E.预后情况

解析:国际TNM分期法:T指原发肿瘤,N指区域淋巴结,M指远处转移。

5.以下哪项对良性肿瘤特点的描述是错误的(D)

A.肿块表面光滑

B.边界清楚

C.为膨胀性生长

D.为浸润性生长

E.生长缓慢

解析:良性肿瘤为外生性生长或膨胀性生长,恶性肿瘤主要是浸润性生长。

李雅雯(第十章)

1.恶性肿瘤病人化疗中,白细胞降至3*10^9/L以下,首先应(C)

A.加强营养

B.重要治疗

C.暂时停药

D.服用利血生

E.少次多量输血

答案:C由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制,病人常有白细胞下降、血小板减少的现象。每周应查血象1-2次,白细胞降至4x10%/L时,需暂停给药,给补血药物,增加营养;白细胞降至1x10/L,应保护隔离。

2.恶性肿瘤最早出现的症状(B)

A.疼痛

B.肿块

C.出血

D.溃疡

E.梗阻

答案:B无痛性肿块常是体表和浅部肿瘤的首发症状,其特点是生长快,质地硬,较固定,边界不清。

3.属于良性肿瘤病理特点的是(C)

A.可发生转移

B.细胞分化低

C.细胞分化成熟

D.无包膜

E.浸润性生长

答案:C细胞分化成熟!为良性肿瘤特点,a,bde均为恶性肿瘤的特点。

4.恶性肿瘤TNM分期中的M表示(C)

A.原发肿瘤

B.恶性程度

C.远处转移

D.区域淋巴结

E.预后情况

答案:C恶性肿瘤TNM分期中的M表示远处转移。

5.下列可作为肿瘤定性诊断的检查是(E)

A.CT

B.B超

C.核素检查

D.X线造影

E.病理检查

答案:E病理学检查是目前确诊肿瘤的直接而可靠的证据。

陈静(第十章)

1,恶性肿瘤TNM分类中M表示

A原发肿瘤

B物理因素

C区域淋巴结

D远处转移

E预后情况

答案,D 解析T:Tumor(Topography),代表原发肿瘤的范围;N:LymphNode,代表区域淋巴结转移的存在与否及范围;M:Metastasis代表远处转移的存在与否。

2,恶性肿瘤最早出现的症状是

A疼痛

B肿块

C出血

D溃疡

E梗阻

答案,B

3,当前对多数肿瘤早期最好的治疗方法是

A手术疗法

B放射疗法

C化学药物疗法

D中医中药疗法

E免疫疗法

答案,A

4,诊断恶性肿瘤最可靠的依据是

A实验室检查

BB超

C放射性核素检查

D病理检查

EX造影检查

答案,D

5,属于肿瘤的二级预防的是

A教育高发区和高危人群定期体检

B控制环境污染

C防止日光暴晒

D戒烟

E不食霉变食物

答案,A

解艳萍

以下哪项是肿瘤发生的内源性因素(C)

A.化学元素B.物理因素

C.遗传因素D.长期慢性刺激

E.生物性因素

答案:C遗传因素是肿瘤发生的内源性因素

2恶心肿瘤TNM分类中M表示(D)

A.原发肿瘤B.恶性程度

C.区域淋巴结D.远处转移

E.预后情况

答案:DTNM是肿瘤学中对肿瘤的一种分期形式(T是原发灶,N是淋巴结,M是远处转移)

3.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是(D)

A.实验室检查B.B超

C.放射性核素检查D.病理检查

E.X性造影检查

答案;D病理检查是现阶段诊断恶心肿瘤最科学最有效的依据

4.以下哪项对良性肿瘤特点的描述是错误的(D)

A.肿块表面光滑B.边界清楚

C.为膨胀性生长D.为侵润性生长

E.生长缓慢

答案:D良性肿瘤绝大多数不会恶变,很少复发,生长缓慢,对机体影响较小。综上得出为侵润性生长是错位的。

5,哪项有关恶性肿瘤的概念是正确的(C)

A.问叶组织发生的称癌B.上皮组织发生的称肉瘤

质地较硬,表面不光滑D.早期即有全身症状

E.界限明显

答案C.问叶组织发生的不叫癌,上皮组织发生的称癌,DE也不对,综上C是正确的。

7护理学九班徐敏

1良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是(D)

A生长方式B生长速度C对机体影响D肿瘤的异型性E出血与坏死

肿瘤是机体中正常细胞在内、外各种致瘤因素的长期作用下长生过度增生及异常分化所形成的新生物。

2确诊恶性肿瘤最重要的依据是(E)

A症状与体征B有关的实验室检查结果CB超检查DCT检查E病理学检查

见书本p

3病人,女,恶性肿瘤住院化疗,护理不恰当的是(E)

A病室应安静、舒适B减少不良刺激C定期消*病室D严格控制探视E严禁离床活动

见书本p_肿瘤病人的护理

4肿瘤放射治疗易损伤皮肤,护理上注意(E)

A按摩B局部热敷C肥皂水清洁D外敷消肿药膏E保持皮肤清洁干燥

见书本p页肿瘤病人的护理

5肉瘤的概念是(D)

A来自上皮组织的肿瘤

B来自上皮组织的恶性肿瘤

C来自软组织的恶性肿瘤

D来自间叶组织的恶性肿瘤

E来自肌肉组织的恶性肿瘤

发生在间叶组织的恶性肿瘤

第十一章器官移植病人的护理

王菲

1.甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是A.术前准备不充分B甲状腺切除过多C甲状腺切除不够D喉返神经损伤E气管塌陷

答案A甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分

2.甲状腺大部切除术后最危险的并发症是A呼吸困难窒息B甲状腺危象C手足抽筋D声音嘶哑E误咽

答案A窒息是最危险的症状,抢救不及时会危及生命

3.对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的重要指标是A甲状腺肿大程度B病人情绪C脉压和心率D体重E突眼程度

答案C脉压和心率可以反映甲亢病人的病情和治疗效果

4.原发性甲亢的局部表现,下列哪一个错误A甲状腺弥漫性对称性肿大B随吞咽上下移动C甲状腺有血管杂音和震颤D会出现局部压迫症状E大小不等的结节

答案E大小不等的结节是原发性甲亢的局部表现

5.原发性与继发性甲亢临床表现的主要区别为A双手震颤B心悸C怕热多汗D有无突眼E脉压增大

答案D有无突眼是原发性与继发性甲亢的区别表现

*丹丹,

1.男性,38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检:脉搏次/分钟,血压从/86mmHg下降至88/65mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过~ml/h,已持续4小时。该病人应首先考虑()

A.原发性移植肝功能不全

B.DIC

C.腹腔内大出血、失血性休克

D.呼吸功能衰竭

E.术后腹腔引流不通畅

c三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过~ml/h

2.目前应用最广泛而且效果较好的器官保存液是()

A.Hartmann液

B.乳酸林格液

C.HTK液

D.UW液

E.HC-A液

dUW、Hartmann、HTK等器官保存液在临床均较为常用,其中以UW液保存时间最长,效果最好。而Hartmann液和乳酸林格液仅用于灌洗。

3.断指再植()

A.自体移植

B.同种异体移植

C.异种异体移植

D.同质移植

E.支架移植

a都是属于一个机体

4.肾移植术前评估供、受者间相关的免疫学检查不包括()

A.供、受者血型是否相符

B.HLA配型相容程度

C.淋巴细胞*交叉配合试验

D.肝炎病*、HIC等相关指标

E.PRA检测结果

d肾移植术前必须评估供、受者间相关的免疫学检查情况,如供、受者血型是否相符、HL配型相容程度、淋巴细胞*交叉配合试验及PRA检测结果

5.移植术后最常见的排斥反应为()

A.超急性排斥反应

B.加速血管性排斥反应

C.急性排斥反应

D.慢性排斥反应

E.延迟性超急性排斥反应

c器官移植术后排斥反应包括超急性排斥反应、加速血管性排斥反应(延迟性超急性排斥反应)、急性排斥反应和慢性排斥反应,其中以急性排斥反应最为常见。

郭晓清

1肾移植早期最常见的并发症是

 A、出血或血肿 

 B、尿瘘 

 C、消化道出血 

 D、感染
  

E、高热
  

A 并发症有出血,感染跟急性排斥反应,最常见的是出血。

2临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是
  

A、肝移值 

 B、心移植 

 C、肾移植 

 D、脾移植 

 E、胰腺移植
  

C肾移植是目前公认的救治终末肾病的最佳治疗选择,临床类器官移植中例数最多疗效最显著。

3超急性排斥反应是在移植后多长时间出现
  

A、小于24h 

 B、几日内 

 C、几周内 

 D、1年内 

 E、几年中 

A多发生在器官移植恢复血流后数分钟至数小时内内。

4:经治疗可得到有效逆转的是()

A.超急性排斥反应

B.急性排斥反应

C.加速血管排斥反应

D.慢性排斥反应

E.亚急性排斥反应

B此反应若能及时诊治,可得到逆转。

5:急性排斥反应治疗不彻底或反复发生,可导致()

A.超急性排斥反应

B.加速血管排斥反应

C.亚急性排斥反应

D.症状性排斥反应

E.慢性排斥反应

E急性排斥反应经治疗可得到逆转,关键在于及时诊断和处理,若治疗不彻底或者反复发生可导致慢性排斥反应和移植器官功能丧失。

5、离体缺血器官在()度的常温下短时间内即趋向失去活力A24~30B27~32C35~37D36~39E40~42

C离体缺血器官在35~37℃的常温下(称为热缺血)短时间内即趋向失去活力。

第十二章颅内压增高病人的护理

1.生命体征观察的顺序(B)

A呼吸血压体温脉搏

B呼吸脉搏血压体温

C呼吸脉搏体温血压

D脉搏血压呼吸体温

E脉搏血压体温呼吸

解析:颅内压增高病人护理观察的顺序,先呼吸,次脉搏,再血压,最后体温防止病人受刺激后出现躁动而影响观察结果的准确性。

2、格拉斯哥(Glasgow)昏迷计分法的依据是(D)

A生命体征、感觉

B瞳孔、反射、感觉

C头痛、呕吐、嗅神经

D睁眼、语言、运动反应

E感觉、运动、语言

p意识状态格拉斯哥关于评定法睁眼,语言,运动反应

3、颅内压增高病人床头15o~30o,主要目的是为了(C)

A有利于改善心脏功能

B有利于改善呼吸功能

C有利于颅内静脉回流

D有利于鼻饲

E防止呕吐物误入呼吸道

p非手术治疗的护理体位使病人床头抬高15o~30o以利于颅内静脉回流

4、颅内压增高三主征是(C)

A血压升高、脉缓有力、呼吸深慢

B头痛、眩晕、呕吐

C头痛、呕吐、视神经盘水肿

D头痛、颈项强直、复视

E昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪

p颅内压增高的临床表现“三主征”头痛、呕吐、视神经盘水肿

5、形成脑疝的根本原因是(E)

A急性颅内压增高

B慢性颅内压增高

C严重脑挫裂伤

D严重颅骨骨折

E颅内各分腔压力差

p脑疝形成的病因是颅内各分腔的压力不均匀

宋雨凡

6、急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是(B)

A脉快、呼吸急促

B脉慢、呼吸慢、血压高

C脉快、血压降低

D脉快、血压高

E脉慢、血压低

p急性颅内压增高出现典型的Cushing反应表现为血压升高、脉搏缓慢而洪大有力、呼吸深慢、体温升高等

7、出现小脑幕切迹时,有定位意义的瞳孔变化是(B)

A患侧瞳孔逐渐缩小B患侧瞳孔也逐渐散大

C双侧瞳孔缩小D双侧瞳孔也散大

E双侧瞳孔大小不变

解析:p瞳孔改变为同侧瞳孔逐渐散大,直接和间接对光反射均消失,并伴上睑下垂及眼球外斜

9、在颅内压的生理调节机制中起主要作用是(B)

A颅内静脉血

B脑脊液量

C脑组织中含水量

D血液中二氧化碳分压

E脑干受压

p颅内压的调节主要靠脑脊液的增减来调节

10、有关颅内压增高病人呕吐特点的描述不正确的是(D)

常呈喷射状

A多出现剧烈头疼时

B多出现剧烈头痛时

C常与饮食有关

D无瞳孔改变

E可伴恶心

持续性的颅内压增高可出现瞳孔散大

颜静怡

11,脑震荡的处理原则是(B)

A脱水疗法B对症治疗

C急诊手术D防止休克

E先不处理

脑震荡处理原则,主要以休息静养和脑血管调节药物治疗为主对症治疗,辅助以高压氧,中医针灸理疗等

12不符合脑震荡的表现起(C)

A意识障碍不超过30minB逆行性健忘

C颅内压增高D脑脊液检查无异常

E神经系统检查无异常

脑震荡的临床表现为意识障碍,逆行性遗忘并无颅内压增高的出现

13小脑幕切迹的瞳孔变化特点是(E)

A伤后一侧瞳孔立即放大B双侧瞳孔不等圆

C双侧瞳孔大小多变D双侧瞳孔散大

E一侧瞳孔进行性散大

p小脑幕切迹的瞳孔变化,随着同侧动眼神经麻痹,同侧瞳孔逐渐散大

14不符合枕骨大孔疝表现的是(C)

A剧烈头痛B反复呕吐

C意识改变出现早D无瞳孔改变

E呼吸骤停发生早

p枕骨大孔疝意识改变出现较晚

15枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹的临床表现是(D)

A头痛剧烈B呕吐频繁

C意识障碍D呼吸骤停出现早

E血压升高,脉缓有力

枕骨大孔疝由于位于延髓的呼吸中枢受损严重,病人早期即可突发呼吸骤停而死亡

16颅内压增高时,术后最危险的并发症是(B)

A.感染B.颅内出血C压疮D.窒息内E呼吸衰竭

颅内出血最危险并发症多在24~48h内出现

17、处理颅内压增高,哪一项是错误的C

A、频繁呕吐时宜禁食

B、限制输液量及速度

C、便秘4天以上给予高位,高压灌肠

D、静点地塞米松

E、早期行病因治疗?????

对颅内压增高的病人,应保持大便通畅,但不宜高位灌肠,因高位灌肠可引起颅内压突然升高诱发脑疝?

18、关于颅内压增高,下列哪项是错误的E

?A、喷射性呕吐多见

?B、后期常伴视力障碍

?C、阵发性头痛是主要症状之一

?D、某些病例可始终不出现“三主症”

?E、在婴幼儿头痛出现较早且较重?????

头痛:这是颅内压增高最常见的症状,程度各人不同,呈阵发性,一般均以早晨及晚间出现较多,部位多在额部及两颞,也可位于枕下向前放射于眼眶部,头痛程序随颅内压的增高进行性加重,用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。在婴幼儿,骨缝尚未闭合,头痛出现较晚。?

19、视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是E

?A、出现视乳头水肿,可肯定颅内有占位病变

?B、无视乳头水肿,可排除颅内占位病变

?C、视乳头水肿,对颅内占位病变性质有鉴别价值

?D、无视乳头水肿,可排除颅内压增高

?E、视乳头水肿,是颅内压增高的重要体征之一?

颅内压增高的三主征是头痛,呕吐,视神经盘水肿,视神经盘水肿是重要体征之一?

20、降低颅内压增高的最有效易行的方法是D

?A、腰穿大量引流脑脊液

?B、施行人工冬眠物理降温

?C、进行控制性过度换气

?D、使用脱水剂或利尿剂

?E、将病员置于高压氧仓内??

脱水治疗是降低颅内压的主要措施

朱兵

21、有一名颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是A

?A、头颅CT,明确病变的性质和部位

?B、安静卧床,头高30度

?C、保持便通

?D、20%甘露醇ml,一日二次

颅内压增高辅助检查头颅CT,能准确明确病变的性质和部位,对病情加重的患者有诊断意义

22、下列哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点D

?A、颅缝裂开

?B、枕大孔扩大

?C、脑回压迹加深

?D、蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收

?E、蛛网膜颗粒加深????

慢性颅内压增高时由于颅内病变长期存在导致颅骨的改变,头颅X线改变主要为颅缝增宽,蛛网膜粒压迹扩大增深,脑回压迹增多加深,枕大孔扩大。而蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收主要是蝶鞍内病变(垂体腺瘤)的表现。

23急性颅内压增高最常见于下列哪种疾病(C)?

A.脑积水B.脑脓肿?C.外伤性颅内血肿D.恶性脑胶质瘤?E.脑转移瘤?

:急性颅内压增高的原因很多,以上因素均可导致急性颅内压增高,但外伤性颅内血肿是其最常见的原因。故选C。

24颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是错误的(D)?

A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化?B.频繁呕吐时,予以禁食?C.意识不清及咳痰困难者作气管切开?D.作高位灌肠以疏通大便?E.静脉补液量以维持每日尿量不少于ml即可?

作高位灌肠可引起脑灌注压急剧升高而加重病情。故选D。

25颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了(A)

?A.小脑扁桃体疝B.颞叶海马钩回疝?C.脑室系统出血D.脑肿瘤继发出血?E.脑血管意外?

颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液过多过快,使颅内各分腔间的压力差增大,可引起小脑扁桃体经枕骨大孔挤进椎管内,压迫延髓呼吸中枢而引起呼吸骤停。故选A。

26左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是(C)

A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪?B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪?C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪?D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪?E.昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪

昏迷常是脑疝的共同表现,左侧小脑幕切迹疝为该侧颞叶钩回经小脑幕裂孔下移,压迫同侧中脑并影响该侧动眼神经,所以出现患侧瞳孔散大,并伴有对侧肢体瘫痪,故选C。A为右侧小脑幕切迹疝的典型表现,而D是它的偶然现象;B为左侧小脑幕切迹疝的少见情况;E是所有脑疝的晚期表现。

27脑疝抢救措施首先是()?

A.吸氧?B.明确脑疝的原因?C.脱水降颅压(静脉推注高渗脱水剂)?D.向家属交待病情?E.手术切除病灶?

降低颅内压是缓解脑疝的临时急救措施,尽快去除颅内病灶是解决脑疝的根本办法。故选C。

28.枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是()?A.气管插管B.气管切开?C.脱水降颅压D.明确脑疝的原因?E.手术切除病灶?()?

枕骨大孔疝病人表现为呼吸功能障碍,所以气管切开不能缓解症状,需行气管插管,故选A。

29李先生,30岁,车祸中头部受撞击,昏迷2h,躁动不安曾呕吐2次,呈喷射性,错误的处理是(E)

A抬高床头12~30cmB给予吸氧

C保持呼吸道通畅D甘露醇快速静脉滴注

E肌内注射吗啡

吗啡具有成瘾性

30王女士,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人可能出现了(B)

A小脑幕切迹疝B枕骨大孔疝

C大脑镰下疝D脑干缺血

E脑血管意外

突然出现呼吸停止,瞳孔逐渐散大,血压下降是枕骨大孔疝的表现

李悦

第十三章颅脑损伤病人的护理

1.最常见的轻度原发性脑损伤()

A脑震荡B.颅骨骨折C.原发性脑干损伤D.颅内血肿

A脑震荡是出现一过性脑功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,是最常见的轻度原发性脑损伤。

2.脑震荡后会出现()

A.顺行性遗忘B.瞬时性遗忘C.逆行性遗忘D.永久性遗忘

C脑震荡病人清醒后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间的情况,称为逆行性遗忘。3.颅中窝骨折会发生哪些部位的脑脊液漏()

A.鼻漏B.鼻漏和耳漏C.鼻漏D.无

B颅中窝骨折脑脊液漏为鼻漏和耳漏

4.“中间清醒期”见于()

A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.硬脑膜外血肿D.慢性硬脑膜下血肿

C硬脑膜外血肿有“中间清醒期”,这是典型意识障碍表现。

5.硬脑膜外血肿时,一般成人幕上血肿大于()ml,幕下血肿大于()ml,可引起明显颅内压增高症状

A.15,25B.20,10C.10,20D.20,30答案:B硬脑膜外血肿时,一般成人幕上血肿大于20ml,幕下血肿大于10ml,即可引起明显的颅内压增高症状。

汪佳美

1.脑损伤病人出现中间清醒期提示有(C)

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.硬脑膜外血肿

D.颅底骨折

E.脑内血肿

血肿引起的意识障碍为颅内压增高和脑疝所致。若原发性脑损伤很轻(如脑震荡、轻度脑搓裂伤),最初在昏迷时间很短,而血肿形成又不是很快,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间(多为数小时),称为“中间清醒期”,这是典型的意识障碍表现。

2.观察颅脑损伤病人时,提示为急性颅内压增高的早期表现是(D)

A.脉快,呼吸急促

B.脉快,血压下降

C.脉快,血压高

D.脉慢,呼吸慢,血压高

E.脉慢,血压低

病情观察生命体征。若伤后血压上升,脉搏缓慢而有力,呼吸声深慢,提示急性颅内压增高,应警惕颅内血肿或脑疝。p

3.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是(A)

A.意识

B.神志

C.生命体征

D.肢体活动

E.瞳孔

意识障碍的程度可反映脑损伤的程度,其出现早晚及有无继续加重是判断原发性和继发性脑损伤的重要依据。

4.为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是(D)

A.及时吸痰

B.放置口咽通气道

C.用舌钳牵拉舌头

D.气管插管

E.平卧、头转向一侧

保持呼吸道通畅。深昏迷者应抬起下颌或放置口咽通气道,以防舌后坠阻碍呼吸,必要时行气管插管或气管切开。

5.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是(C)

A.意识障碍

B.头皮出血

C.脑脊液漏

D.颅底骨质凹陷

E.脑脊液含血

颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,故颅底骨折时易撕裂硬脑膜,产生脑脊液漏而成为开放性骨折。

吴金艳

1.重症颅脑外伤病人的急救首先应做到(c)

A.检查神智瞳孔

B.检查血压脉搏呼吸

C.保持呼吸道通畅

D.应用脱水剂

解析:颅脑外伤的病人呼吸中枢遭到损伤,呼吸困难需要立刻保持呼吸道畅通

2.判断颅脑骨折的主要依据(C)

A.眼睑青紫

B.球结膜下出血

C.脑脊液漏

D.耳后皮下淤斑

E.脑神经损伤的症状

颅脑骨折压迫颅脑神经盘导致脑脊液漏出

3.脑震荡的处理原则(B)

A.脱水疗法

B.对症处理

C.急症手术

D.防止休克

E.暂不处理

脑震荡处理原则要对症处理根据具体损伤情况给予合适的治疗

4.形成脑疝根本原因(E)

A.急性颅内压增高

B.慢性颅脑内压增高

C.严重脑挫裂伤

D.严重颅脑骨折

E.颅内各分腔压力差

挡路脑内某分压差腔占位性病变时该分腔压力大于临近分腔,脑组织由于高分压区向低分区区移动,导致脑组织血管及神经等重要结构受压和移动。

徐程

姓名:杨小行学号:

1.乳腺癌最好发的部位是乳房的(A)

A.外上象限

B.内上象限

C.外下象限

D.内下象限

E.中心

解析:经调查,乳腺癌好发与外上限部分,由疾病本身决定。

2.周某女,28岁,哺乳期患急性乳腺炎,畏寒发热,右侧乳房肿胀、疼痛,

表面皮肤红、热。扪及触痛的硬块,未查到肿块。对患乳的护理措施错误

的是(C)

A.暂停哺乳

B.吸净积乳

C.切开引流

D.抬高乳房

E.理疗及外敷药物

解析:切开引流不属于护士的护理措施,护士做切口护理。

3.某患者行乳腺癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的护士应采取的主要措施是(D)

A.半卧位

B.加压包扎伤口

C.抬高同侧上肢

D.引流管持续负压吸弓

E.局部沙袋压迫

解析引流管持续负压吸引,可将创面渗液及时排出,防止皮下积液及皮瓣坏死。

4.甲亢术后发生甲状腺危象,下列哪些不属干其表现(D)

A,谱交

B.烦躁不安

C.心率加快

D.手足抽搐

E.频繁呕吐及腹泻

解析:典型甲状腺危象临床表现为高热、大汗淋漓、心动过速、频繁的呕吐及腹泻、谵妄,甚至昏迷,最后多因休克、呼吸及循环衰蝎以及电解质失衡而死亡,检查结果光谱交叉。

5.以下哪项是晚期乳腺癌的特征(C)

A、乳头溢液

B、酒窝征

C、腋窝淋巴结融合固定

D、肿块3cm左右

E、肿块表面高低不平

:乳腺癌晚期的主要症状有乳头溢,溢液可以是无色、乳白色、淡*色、棕色、血性等,也可呈水样、血样、浆液样脓性。乳房皮肤改变。肿块小,3cm左右,部位深,皮肤多无变化,肿块大,部位浅,较早与皮肤粘连,使皮肤呈现凹陷。出现酒窝征。若癌细胞堵塞皮下淋巴管引起皮肤水肿,形成橘皮样变。出现乳内肿块,肿块形态差异较大,一般认为形态不规则,边缘不清晰,质地偏硬,不能推动

姓名:杨停停学号:

1.急性乳腺炎多发于

A.妊娠妇女的临产期B.经产妇的妊娠初期

C.初产妇啡乳期D.初产妇妊娠期

E.有乳腺囊性增生病病人

2.下列急性乳腺炎的预防措施中哪项不妥

A.妊娠期经常擦洗乳头B.矫正乳头凹陷

C.每次晡乳排尽乳汁D.避免乳头破损

E.预防性应用抗生素

3.对急性乳腺炎早期的治疗护理措施,哪项是错误的

A.积极排出乳计B.切开引流

C.局部热败D.应用抗菌药物

E.局部理疗

4.乳腺癌淋巴转移的最早和股常见部位是

A.锁骨下B.锁骨上

D:胸骨旁C.腋窝

E.颈部

5.乳腺癌局部皮肤呈橘皮样改变的原因是

^A:掂肿浸润Cooper韧带:B.粘连

C.腋窝淋巴普被癌细胞填寒

D.癌细胞浸润皮肤

E.皮内、皮下淋巴管被癌细胞填塞

答案:

1.D急性乳腺炎病人多是产后哺乳期妇女,尤以初产妇多见

2.E预防急性乳腺炎有:纠正乳头内陷,保持局部清洁,正确哺乳

治疗乳头破损或皲裂,防治婴儿口腔炎症,早发现早治疗

3.B早期呈蜂窝组织炎表现而未形成脓肿前,应用抗菌药可获

得良好的效果

4.C最常见的转移部位是腋窝

5.E若癌细胞堵塞皮下淋巴管,可致淋巴回流障碍,

出现真皮因毛囊所在部位与深部组织连接紧密而呈现出点状凹陷,

即“橘皮样”改变

郭成娟

1.颅内肿瘤手术后最危险的并发症是(B)

A.颅内感染B.颅内出血C.中枢性高热

D.尿崩症E.癫痼发作

颅内出血是脑手术后最危险的并发症,多发生在术后24-48h内,主要原因为术中止血不彻底或凝止血痂脱落,另外病人呼吸不通畅,二氧化碳潴留,躁动不安和用力挣扎等引起颅内压骤然升高也可引起术后出血

2.治疗颅内肿瘤首选的方法是(A)

A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗

D.免疫治疗E.脱水治疗

手术是治疗颅内肿瘤最直接最有效的方法

3.诊断颅内动、静脉畸形的最主要的影像学检查方法是(D)

A.头颅X线平片B.头部CT

D.脑血管造影E.经颅多普勒超声检查

全脑血管造影并连续拍片,可了解畸形血管团大小,范围,供血动脉,引流静脉,血脉速度

4.颅内动、静脉畸形最常见的首发症状是(A)

A.出血B.癫痫C.头痛

D.运动障碍E.视力障碍

畸形血管破裂可导致脑内,脑室内或蛛网膜下腔出血

李诗雨

第十五章

1.甲状腺癌根治术不会出现()

A.手足抽搐B.血钙过多C.血钙过少D.磷的排泄减少E.以上所有症状

B。解析:甲状腺癌根治术误切甲状旁腺时会导致血钙降低,手足抽搐,磷排泄减少,血磷升高等症状,因此不会出现血钙减少

2.下列哪些可能是甲状腺切术术后的并发症()

A.窒息B.喉返神经受损C.喉上神经受损D.手足抽搐E.以上都有可能

E。解析:甲状腺切术术后的并发症有:窒息、喉返神经受损、喉上神经受损、手足抽搐、甲亢危象。

3.甲状旁腺亢进可伴有()

A.血钙升高、血磷降低B.血钙、血磷都升高C.血钙降低、血磷升高D.血钙、血磷都降低E.血钙、血磷无异常

A。解析:甲状旁腺是调节血钙的主要腺体,有升高血钙的作用,当甲状旁腺亢进时,机体血钙升高、血磷降低。

4.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是()

A.颈部摄片,以了解有无气管受压或移位

B.详细检查心脏,必要时做心电图

C.喉镜检查确定声带功能

D.测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机

E.药物准备,借以降低基础代谢率

E。解析:预防甲状腺危象的关键在于做好充分的药物准备,使病人基础代谢率降至正常范围后再手术

5.治疗甲亢的各项措施中正确是()

A.应给予高热量、高维生素和高碘饮食

B.甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂

C.妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗

D.甲亢伴恶性突眼首先手术治疗

E.18岁女青年,中度甲亢宜用放射性I治疗

B。解析:病人给予高热量和高维生素食物,但不宜给高碘食物。甲亢对妊娠有不良影响,妊娠本身可加重甲亢,妊娠妇女选用抗甲状腺药物治疗不是禁忌症。甲亢伴恶性突眼病人,有少数病例手术后突眼会加重,故甲亢伴恶性突眼病人应首先考虑抗甲状腺药物治疗或I治疗。青春期女性使用I治疗有损伤性腺的可能,不宜用它治疗。甲状腺危象选用丙基硫氧嘧啶及碘剂治疗是正确的。

章璐

1.乳腺癌根治术后可进行功能锻炼的时间是()

A,手术后当日B手术后1~3日C.手术后1周D.手术后10~14日E手术后1月

2.乳腺癌病人行放射治疗时,其护理重点是()

A.了解放疗意义B做好心理护理C.注意局部和全身中*反应D.保护照射区皮肤E协助功能锻炼

3.乳腺纤维腺瘤是女性常见的乳房肿瘤,好发年龄为()

A.20~25岁B.30~35岁,C40~45岁D.50~55岁E.任何年龄

4.乳管内乳头瘤临床表现主要为()

A.疼痛B.局都红肿C.明显的肿块D.乳头溢血性液E溃疡

5.下列哪项不是乳腺囊性增生病的表现()

A.病程较长,发展缓慢B乳房肿块,与周围界限不清C乳房胀痛,具有周期性D.乳头溢液E橘皮样改变

答案解析:1.B解析:乳腺癌术后功能锻炼时间口诀:“1动手,3动肘,功能锻炼朝上走,7天可以动动肩,直到举手高过头。

2.D解析:早期乳腺癌患者在接受手术治疗后配合放射治疗能够大大降低乳腺癌复发的危险性,但由于治疗时间长,副作用大,给患者造成不良的身心反应。所以重点是保护照射区的皮肤。

3.A解析:乳腺纤维瘤是女性常见的一种乳房肿瘤,多见于卵巢功能旺盛期,高发年龄段在20—25岁之间。

4.D解析:多数患者无不适,仅又间歇性,自主性乳头溢液,液体为血性或浆液性,但较大的瘤体若阻塞输乳管时,可产生疼痛可肿块,一旦积血排出,肿块也随之变小,疼痛缓解,消失,这以现象可反复出现,大多数病人是因为乳头溢液就诊的,溢液为血性,浆液性或血性和浆液性交替出现,少数病人在乳头附近发现肿块。

5.E、1肿块:

乳腺内肿块常为主要症状,可见于一侧或双侧,也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。可发生一侧乳腺,也可发生于两侧乳腺,但以左侧乳腺较为显著。

2、乳痛:

乳房周期性胀痛,好发或加重于月经前期,轻者多不被病人介意,重者可影响工作及生活。有的患者在愁闷、忧伤、心情不畅,以及劳累、天气不好时,肿块变大、变硬、疼痛加重,月经来潮后或情绪好转后肿块变软、变小。偶有多种表现的疼痛,如隐痛、刺痛、胸背痛和上肢痛。

3、乳头溢液:

约5%~15%的患者可有乳头溢液,多为自发性乳头排液。常为草*色浆液、棕色浆液、浆液血性或血性溢液。化验检查溢液内无瘤细胞存在。如果溢液为浆液血性或血性时往往标志着有乳管内乳头状瘤。

周藐藐

1.目前对乳腺癌最具诊断价值的检查方法是()

2.乳腺纤维瘤是女性常见的乳房肿瘤,常见于()

A.20~25岁B.30~35岁C.40~45D.任何年龄

3.乳管内乳头瘤临床表现主要为()

4.乳腺癌治疗的主要方法是早期应用

A.根治性治疗B.激素治疗C.放射治疗D.抗生素治疗

5.乳腺癌最早出现的症状()

解析1.X线钼靶目前对乳腺癌最具诊断价值的检查方法是X线钼靶

2.A乳房纤维腺瘤是女性常见的乳房良性肿瘤,约占良性肿瘤的3/4,好发于20~25岁,其次是15~20岁及25~30岁,很少发生于月经初潮前或绝经后。

3.乳头溢血性液多数患者无不适,仅有间歇性、自主性乳头溢液,液体为血性或浆液性。乳管内乳头状瘤的瘤体较小,一般不能扪及,有时可于乳晕区扪及小结节,轻压时即可从乳头溢出血性或咖啡样液体。

4.A乳腺癌治疗的主要方法是早期应用根治性治疗

5.明显的肿块乳腺癌早期主要表现为乳房肿块,酒窝征、乳头异常及橘皮样改变

唐彩虹

甲状腺大部切除术后最危险的并发症是

A呼吸困难、窒息B.甲状腺危象C.手足抽摘D.声音嘶哑E:谟咽’

A呼吸困难和窒息是术后最危险的并发症,多发于术后48小时内

对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的重要标志是

A.甲状腺肿大程度B.病人情绪C脉压和心亭D.体近E突眼程度

E眼征是原发性甲亢的特有表现

原发性甲亢的局部表现,下列哪项错误

A.甲状腺弥漫性,对称性肿大B.随吞咽上下移动

C.甲状腺有血管杂音和震额D.会出现局部压迫症状E.大小不等的结节

D甲状腺肿大多无局部压迫症状

原发性与继发性甲亢临床表现的主要区别为

A.双手震颤B.心悸

C怕热多汗D.有无突眼E脉压增大

C原发性甲亢淋巴细胞能产生多种G类免疫球蛋白,能抑制腺垂体分泌促甲状腺素继发性甲亢一般认为是结节内的滤泡群无抑制地自主分泌甲状腺激素,从而抑制腺垂体促甲状腺激素的分泌

甲亢的手术适应证不包括

A.继发性甲亢B.中度以上甲亢

C.青少年甲亢D.有压迫症状的甲亢E内科治疗无效或复发的甲亢

C青少年处于生长发育阶段,手术会影响发育和智力

甲状腺大部切除术后引起呼吸困难和窘息最常见的原因是

A.气儕塌陷B.切口内血肿压迫气管C喉头水肿D.痰液堵塞呼吸道E.双侧喉返神经损伤

B切口内出血形成水肿压迫血管,因术中止血不彻底或结扎线脱落所致

刘梦园

1.中度甲亢病人的基础代谢率在D

A.+10%~+20%B.+20%~+30%C+30%~+40%D.+30%~+60%E-10%~--20%

中度甲亢病人的基础代谢率在+30%~+60%.

2.甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是A

A.术前准备不充分B.甲状腺切除过多C甲状腺切除不够D.喉返神经损伤E气管塌陷

甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分

3.甲状腺大部切除术后最危险的并发症是A

A呼吸困难、室息B.甲状腺危象C.手足抽搐D.声音嘶哑E误咽

呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内。(1)主要原因:①手术区内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管受压软化塌陷;④气管内痰液阻塞;⑤双侧喉返神经损伤。

4.对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的重要标志是.C

A.甲状腺肿大程度B.病人情绪C脉压和心率D.体重E突眼程度

对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的重要标志是脉压和心率

5.原发性甲亢的局部表现,下列哪项错误E

A.甲状腺弥漫性、对称性肿大B.随吞咽上下移动

C.甲状腺有血管杂音和震颤D.会出现局部压迫症状E.大小不等的结节

原发性甲亢的局部表现有:甲状腺弥漫性、对称性肿大;随吞咽上下移动

甲状腺有血管杂音和震颤;出现局部压迫症状

陈汪琦

1.处理头皮裂伤时,创面清创时间争取在

A.2-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-48小时

E.72小时

B,头部损伤越快越好,减少感染

3.脑水肿进行脱水治疗,常用的药物是C

A.呋塞米(速尿)

B.地塞米松

C.20%甘露醇

D.氢化可的松

E.50%葡萄糖液

C,百分之二十甘露醇为临床常用

4.男性,30岁。因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理错误的是B

A.床头抬高~20。

B.抗生素溶液冲洗鼻腔

C.禁忌堵塞鼻腔

D.禁止腰椎穿刺

E.枕部垫无菌巾

B,冲洗鼻腔影响颅内压,严禁

5.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠

A、脑组织的压缩

B、颅腔的扩大

C、脑脊液被排出颅外

D、血压的下降

E、脑血流量减少

C,脑脊液被排出体外,使颅内压降低

汪平

第十五章

2.甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是(A)

A.术前准备不充分B.甲状腺切除过多C.甲状腺切除不够

D.喉返神经损伤E.气管塌陷

甲状腺危象的发生可能与手术创伤使甲状腺激素过量释放有关,多见于术前准备不充分,甲亢症状未能很好控制。

4.女性病人,30岁,颈前偶然发现一圆形肿块,表面光滑,边界清楚,质地中等,无压痛,随吞咽上下移动。首先应考虑(B)

A.甲状腺功能亢进B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.慢性甲状腺炎E.结节性甲状腺囊性变

根据患者为30岁的女性,肿块表面光滑,边界清楚,质地中等,无压痛,随吞咽而上下移动的特点,考虑为甲状腺腺瘤。

谷丽丽

邹一康

1防止急性乳腺炎病人乳汁淤积的护理措施是()

A局部热敷B应用抗生素C患侧暂停哺乳

D用宽松的胸罩托起乳房E定使用吸乳器吸净乳汁

E为了防止乳汁淤积,患乳应暂停哺乳,定使用吸乳器吸净乳汁。

2目前常用于乳腺癌普查的检查是()

AB超B钼靶X线摄片C放射性核素扫描

D针吸细胞学检查E活组织冰冻切片

B目前认为乳房钼靶X线摄片是早期发现乳腺癌最有效的方法,正确诊断率可达90%以上,可用于乳腺癌普查。

3当乳腺癌病人患乳的皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,会出现()

A橘皮症B铠甲胸C皮肤溃疡D卫星结节E乳头凹陷

A随着乳腺癌病人的乳房癌块继续增大,如皮下淋巴管被癌细胞阻塞,引起淋巴回流障碍,可出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。

4急性乳腺炎最常见于()

A妊娠期女性B绝经期女性C初产哺乳的女性

D乳头内陷的女性E长期哺乳的女性

C急性乳腺炎以初产妇更为多见,往往发生在产后3~4周。

5乳腺癌病人最常见的首发症状是()

A乳头内陷B无痛性肿块C乳房皮肤溃疡

D乳房皮肤橘皮样改变E两侧乳头位置不对称

B乳腺癌病人的早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,常在洗澡中或更衣中无意发现。

陈昂

原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于(D

A.疾病程度

B.腹痛性质

C.病原苗种差

D.腹腔内是否有原发病灶

E.腹部体征

继发性腹膜炎主要是由于革兰氏阴性杆菌和厌氧菌所造成的,一般混合性感染,*性较强,需要应用广谱敏感的抗菌药物进行治疗。而原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎,腹腔内无原发病灶。

2.急性腹膜炎发生休克的主要原因是(B)

A.剧烈腹痛

B.血容量减少和*素吸收

C.呕吐致电解质丢失

D.腹腔渗液剩激

E.麻痹性肠梗阻

急性腹膜炎引起休克的原因包括有,液体丢失引起有效循环血容量不足,细菌*素及代谢产物堆积(主要)另外,剧烈的疼痛也可以引起神经炎性休克。伴有出血性的腹膜炎,本身也可以因为失血而出现休克。

3.急性腹膜炎的并发症中,量常见的腹腔脓肿是(B)

A.膈下脓肿

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.肝脓肿

E.腹膜后脓肿

常见并发症有盆腔脓肿、粘连性肠梗阻、膈下脓肿等。盆腔脓肿最常见。

4.下列急性腹膜炎非手术治疗措施项是错误的(E)

A.禁食

B.胃肠减压

C一般取半卧位

D应用抗生素

E.肌注新斯的明

禁食并作胃肠减压,一般采取前倾30°~45°的半卧位,由于禁食,腹腔大量渗液及胃肠碱压,因而易造成体内电解质失衡。应给予充份的输液。并使用抗生素进行治疗。

5.急性腹膜炎的主要体征是(C)

A.腹痛

B.腹部压痛

C.腹膜刺激征

D.肠鸣音减弱

E.移动性浊音

急性腹膜炎症状:腹痛、恶心呕吐、全身感染中*症状。

体征:腹胀、腹式呼吸减弱或消失,腹膜刺激征,肝浊音

界缩小或消失,移动性浊音,肠鸣音减弱或消失。主要为腹膜刺激征

曾庆薇

1.治疗颅内肿瘤首选的方法是

A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗

D.免疫治疗E.脱水治疗

手术治疗是颅内肿瘤最基本、最为有效的治疗方法。

2.创新骨部颅内动脉瘤择期手术前护理,错误的是

A.绝对卧床休息

B.床头抬高-30

C.使用降压药物,维持血压稳定

D.静脉快速输人20%甘露醇

E.避免便秘、咳嗽、癫病发作

颅内动脉瘤择期手术前要保持适宜的颅内压,颅内压骤降会加大颅内血管壁内外压力差,而诱发动脉瘤破裂,应维持颅内压在mmHO左右。脑动脉瘤病人应用脱水剂时,要控制输注速度。

3.诊断颅内动、静脉畸形的最主要的影像学检查方法是

A.头颅X线平片B.头部CTC.脑MRI

D.脑血管造影E经颅多普勒超声检查

4.颅内动、静脉畸形最常见的首发症状是

A.出血B.癫病C头痛

D.运动障碍E.视力障碍

5.高血压脑出血最好发的部位是

A.延脑B.小脑C.脑室D.脑桥E.基底节壳部

高血压脑出血最常见的发病部位基底节区,因为大脑中动脉在这个区域有一排分支,叫做外侧豆纹动脉,它直接接触颈内动脉的大量血供,直接接触血流冲击,形成微小动脉瘤,所以基底节区最容易发生高血压脑出血。高血压脑出血会波及到丘脑周围,就会出现对侧肢体偏瘫、失语。

罗宏青

1.中度甲亢病人的基础代谢率在

A.+10%~+20%B.+20%~+30%C+30%~+40%D.+30%~+60%E-10%~--20%

答案:D

解析:中度甲亢病人的基础代谢率在+30%~+60%.

2.甲状腺大部切除手术后并发手足抽搐后,应限制摄入的食品为()

A瘦肉B蛋*C乳品

D蔬菜E豆制品

答案ABC

3.甲状腺大部切除术后最危险的并发症是

A呼吸困难、室息B.甲状腺危象C.手足抽搐D.声音嘶哑E误咽

答案:A

解析:呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内。(1)主要原因:①手术区内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管受压软化塌陷;④气管内痰液阻塞;⑤双侧喉返神经损伤。

4.为抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血液供应,常用的药物有()

A硫氧嘧啶B普萘洛尔C苯巴比妥

D复方碘化钾E甲状腺素

答案:D

解析:用复方碘化钾是为了阻止甲状腺素的合成,有利于控制症状

5.对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的重要标志是.

A.甲状腺肿大程度B.病人情绪C脉压和心率D.体重E突眼程度

答案:C

解析:对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的重要标志是脉压和心率

胡靖敏

1.王某,男,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血行血培养及抗生素敏感试验,抽血的最佳时间应是

(A)高热时

(B)发热间歇期:

(C)静脉滴注抗生素时

(D寒战时

(E)抗生素输入后

答案:D

解析:血培养一般选择病人寒战时采血,这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果,较易发现致病菌。

2.急性淋巴管炎与蜂窝织炎的主要区别是

(A)肿胀疼痛

(B)区域淋巴结肿大

(C)寒战、发热

(D)局部红肿,界限清楚

(E)细菌从皮肤破损处侵入

答案:D

解析:急性淋巴管炎和蜂窝织炎均为细菌从皮肤破损处侵入后引起的一般性感染,具有红、肿、痛及寒战、发热等炎症的一般表现,急性蜂窝织炎系疏松结缔组织受侵,病变往往扩展迅速,不易局限,与周围正常组织无明显界限。

3.王某,男,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血行血培养及抗生素敏感试验,抽血的最佳时间应是

(A)高热时

(B)发热间歇期:

(C)静脉滴注抗生素时

(D)寒战时

(E)抗生素输入后

答案:D

解析:血培养一般选择病人寒战时采血,这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果,较易发现致病菌。

4.预防破伤风首要的措施是

(A)彻底清洁消*,敞开伤口,充分引流

(B)镇静解痉

(C)注射破伤风抗*素

(D)注射破伤风人体免疫球蛋白

(E)做好伤口周围的消*

答案:A

解析:破伤风杆菌为厌氧菌,在有氧情况下不易生长,因此应首先彻底清洁并敞开伤口,使伤口暴露,增加与空气中氧的接触。

5.关于外科感染的局部治疗,错误的是

(A)散瘀消肿

(B)适当活动,促进循环

(C)伴有严重中*症状时切开减压

(D)必要时切除发炎脏器

(E)物理疗法(湿热敷)

答案:B

解析:外科感染的局部治疗:患部制动与休息有利于炎症局限化和消肿;外用药以改善局部血液循环,散淤消肿、加速感染局限化,促进肉芽生长;物理疗法有改善局部血液循环,增加抵抗力,促进炎症的吸收、局限化作用;手术治疗包括脓肿的切开引流。

6.女性,35岁因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、*疸1天,急诊

以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体:T39.8°C、P次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25x/L、中性核左移。

(1)此时应首先考虑病人出现了

(A)胆管炎引起脓*症

(B)坏死组织*素吸收引起菌血症

(C)肠源性感染引起脓*症

(D)腹膜炎引起脓*症

(E)机体抵抗力低下引起脓*症

石怡菲

1,术后切口裂材,其处埋下列哪项不妥

送手术室缝合

用腹带包扎

安慰患者

立即用灭苗盐水纱布覆盖

立即在病床上将内脏还纳

E对术后切口裂开的患者应加强心理护理,使其保持镇静;禁食、胃肠减压;立即用无菌生理盐水纱布覆盖切口,并用腹带包扎;通知医师入手术室重新缝合处理。切忌将脱出的内脏还纳,以免发生感染。故本题选E

2女性34岁,中度损伤胸腔穿刺抽出不凝固血液固血液,其原因是

胸腔内存在抗凝物质

肺及膈肌运动的去纤维化作用

出血量太大

凝血因子减少

胸腔内渗出液的稀释作用

写笔记求解释纠错

B心,肺,膈和心包的运动有去纤维蛋白的作用,故胸腔内的积血不易凝固。

3.有关腹痛程度的描述错误的是

腹痛减轻即表示病人好转

化学性刺激产生疼痛较重

通常腹痛加重提示病情加重

炎症性刺激引起的疼痛较轻

肾结石引起的疼痛剧烈

A突发中上腹刀割样疼痛→胃十二指肠穿孔;中上腹持续性剧痛、阵发性加剧→胰腺炎;阵发性绞痛→胆石症、泌尿系结石;阵发性剑突下钻顶样疼痛→胆道蛔虫症;广泛腹痛伴腹肌紧张→腹膜炎;隐痛→内脏性疼痛;胀痛→实质脏器包膜牵

4.对胃肠道破裂有重要意义的检查是

腹穿抽出血性液

X线透视膈下游离气体

腹部叩诊鼓音

腹膜刺激征较轻

腹膜刺激征明显

B膈下游离气体是X线诊断胃肠道穿孔破裂最常见的征象,但是也有部分胃肠道穿孔病例膈下未见游离气体,或者是膈下游离气体需与其它假性气腹鉴别时,则需要注意更多的其它X线征象包括罕少见征象,才能进一步提高胃肠道穿孔的X

5急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指针征不包括

有明显内出血表现

腹膜刺激征明显

怀疑消化道穿孔

出现休克表现

腹痛反复发作4小时以上

写笔记求解释纠错

E疑有腹腔内出血不止,疑有肠坏死或肠穿孔而有严重腹膜炎者,经积极非手术治疗后,病情无好转反而加重者的应当改用手术治疗。

吴维敏

1.治疗重度低渗性缺水病人,首先应输入的液体是(D)

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.平衡盐溶液

D.3%氯化钠溶液

E.复方氯化钠溶液

解析:高渗性缺水输注5%葡萄糖溶液。低渗性缺水轻度,中度可使用5%葡萄糖盐溶液。此题是重度所以为3%氯化钠溶液。

2.可引起高血钾的情况是(E)

A.静脉输入大量葡萄糖溶液

B.严重呕吐腹泻

C.禁食3日

D.长期应用糖皮质激素

E.严重挤压伤

解析:严重挤压伤可导致钾分布异常,由此引发高血钾。

3.酸碱平衡紊乱时,口唇呈红色常提示(A)

A.代谢性酸中*

B.呼吸性酸中*

C.代谢性碱中*

D.呼吸性碱中*

E.混合性酸碱中*

解析:代酸的临床表现中循环系统症状有面色潮红。

4.关于休克护理,下列哪项不妥(B)

A.平卧位

B.给予热水袋保暖

C.观察每小时尿量

D.每15min测血压,脉搏1次

E.常规吸氧

解析:休克护理禁忌体表加温,以防血管扩张加重休克。

5.休克病人在补足足够液体后。血压偏低,中心静脉压正常,应给予(A)

A.强心药

B.血管扩张药

C.血管收缩药

D.利尿药

E.大量皮质激素

解析:血压偏低,中心静脉压正常可给予强心药。

杨心怡

1.乳腺癌根治后有利手伤白愈合的护理是(C)

A.鼓励患者咳嗽

B.活动患肢

C早期下床活动

D.半卧位

E.保持皮瓣负压吸引通畅

《1、皮瓣:妥善固是皮瓣并加压包扎,使皮瓣紧贴创面,以维持正常血运;观察皮瓣颜色皮创面愈合情况并记录;观察患者上肢远端血液循环,若皮肤发绀、皮温下降、脉搏不能打皮,提示腋窝处血管受压应皮时调整绷带及胸带的松紧度,者发现皮瓣下积液,应在无菌操作下穿刺抽吸,并加压包扎;若皮瓣边缘发黑坏死,应予以剪除,待其自然愈合或待肉芽组织生长良好后再植皮;2、引流管:乳癌切除术后皮瓣下常规放置引流管,以皮时引流皮瓣下积液、积气,使皮瓣紧贴创而,避免坏死、感染,促进愈合。护理时妥善周是引流管,保持引流通畅,密切观察引流液性质和皇。术后1~2天通常有m1血性液体出,术后4~5天渗出基本停止,即可拔除引流管,继续加压包扎。》

2.乳腺癌患者乳头内陷,乳头抬高是由于(A)

A.乳管受侵

B.静脉堵塞

C.淋巴管堵塞

D.动脉受侵

E.Ceeper韧带受侵

《当乳腺癌病灶侵犯到乳头或乳晕下区付,乳腺的纤维组织科导管系统可因肿瘤侵犯而缩短,牵拉乳头,使乳头偏向、向缩或凹陷。有时,因乳房内纤维组织的挛缩,使整个乳房抬高,两侧乳头则不在同一水平线户。》

3.下列哪项提示可能为乳腺癌早期(D)

A.乳房周期性胀痛

B.乳房肿痛

C.月经紊乱

D.乳房内无痛性单个肿块

E.乳房内多个肿块

《早期乳腺癌可以茬乳腺上摸到肿块,大多不伴有疼痛。有些患者同时有乳腺胀痛,甚至双侧乳腺胀痛,与月经周期无关,是由于内分泌紊乱引起的,与摸到的肿块无关。也有一些中期乳腺癌查体摸不到肿块,是靠影豫学检查(乳腺超声、x线摄影、磁共振)发现的。

邓景童

1.下列哪种疾病不是以外科治疗为主()

A.胰腺炎

B.肝破裂

C.胃溃疡

D.下肢静脉曲张

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

答案;C

解析;胃溃疡以内科药物治疗为主

2.治疗乳腺纤维瘤最有效的方法是()

A.调整卵巢功能;

B.手术切除;

C.放射治疗;

D.化学治疗:

E.密切观察

答案:B

解析:乳腺纤维瘤的治疗方法目前临床最有效的手段就是手术切除以防止肿瘤分化增生以致于恶化。

3.现代外科护理学的概念是

a,研究外科领域对人的功能锻炼

b,妇女乳房定期检查

c,研究外科护理的知识和技术

d,研究外科护士的职责与任务

e,研究外科病人恢复健康的护理方法

答案c

解析:外科护理学的定义

4.“以人的健康为中心的全面护理”是

a护理程序

b整体护理

c三级预防

d护理概念

e护理理论

答案b

解析:定义如此

5.乳房纤维瘤是女性常见的乳房肿瘤,好发年龄为()

A.20~25岁

B.30~35岁

C.40~45岁

D.50~55岁

E.任何年龄

答案;A

解析;好发于20~25岁,其次是15~20岁及25~30岁,很少发生于月经初潮前或绝经后。

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