上交叉综合征？
含胸驼背？
颈椎生理曲度变直？
颈椎间盘突出？
颈部疼痛不适？
颞下颌关节紊乱？
不一样的解决方案一起来看下
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课程介绍
春风徐来，水波不形，不知不觉中，我们已经迎来了阳春三月。疫情当前，在*中央的英明领导下，中国的新冠肺炎疫情得到了有效控制，事实证明，这场没有硝烟的战争，最终胜利属于人民。（图片来源网络）
处于疫情中的我们可爱的康复治疗师们，虽然不能上一线，同病魔做殊死的斗争，但是我们坚决支持疫情防控领导小组的决定，把我们自己以及身边的家人及朋友管理好。利用我们现在的空闲时间，加紧学习，充实自己。近期，在老师们的关心下，我们很荣幸邀请到天津一步运动医学中心的创始人——陈尔坤老师，为我们带来了一堂生动有趣的课程。02
头前引的矫正
说到头前引体态，大家可能并不陌生，随着现在电子设备的普及，以及人们生活方式的改变，越来愈多的人加入到城市白领的工作行业中来，白领人群又有一个普遍的工作习惯，那就是长期伏案工作，导致现在越来越多的年轻人含胸驼背头前引的体态爆发。那么头前引体态是什么样子呢？头前引体态就是一个头部的向前平移，与我们的双下巴体态恰好相反。（图片来源网络）
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头前引的危害
1、颈部的疼痛
2、颈椎生理曲度变直甚至反弓
3、会导致下颌关节，以及呼吸等一系列的问题
4、严重的话会导致颈椎间盘突出
5、导致颈部本体感觉得缺失
头前引体态的问题是由于什么问题导致的？目前普遍认为是由于上交叉综合征引起的比如胸锁乳突肌太紧，含胸驼背，导致枕下肌群太紧，导致的头前引。但是目前又有很多人，没有明显的含胸驼背，但依然会头前引。并且我们去处理了上交叉体态后，没有明显的改善其头前引体态。那么不禁引起了我们的思考，头前引到底是因为什么引起的呢？
通过研究发现，头前引体态还与眼睛有关。并且我们发现到底是头前引导致的含胸驼背，还是含胸驼背导致的头前引，这个真的不好说。
那么，我认为原因是这样的：眼睛的变焦出现问题颈部本体感觉下降含胸驼背体态（图片来源网络）
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眼睛如何影响头前引？
我们的眼睛由于他的生理功能的作用，可以受光亮，以及物体远近的作用而自动变焦，从而让我们不论近远，以及光线强暗都能看到清楚的物体，而当我们眼睛变焦出现了问题，就会让我们的脖子产生移动，从而来达到代偿的功能，让我们看到的物体得以清晰。（图片来源网络）
那么我们眼睛的变焦能力哪去了呢？首先从眼球的解剖结构开始（图片来源网络）
眼球由眼球壁及其内容物构成，眼球壁自外向内由三层膜构成：纤维膜，血管膜和视网膜。纤维膜又由角膜和巩膜组成。其中角膜占纤维膜的前1/6，无色透明，有屈光作用。角膜有丰富的神经末梢，故感觉敏锐。巩膜约占纤维膜的后5/6主要由致密结缔组织构成，呈白色，不透明。血管层含丰富的血管，神经和色素细胞，呈黑色。有营养眼内组织以遮光作用。自前向后分为，虹膜，睫状体和脉络膜三部分。虹膜位于角管膜的最前部。呈冠状位的圆盘状薄膜。颜色由种族和体差异。中央有一圆孔，称瞳孔。巩膜有两种平滑肌纤维。环形，围绕瞳孔周围的称瞳孔括约肌。放射状排列的，称瞳孔放大肌，调节瞳孔的缩小和开大。（图片来源网络）
睫状体。是血管膜中部环形增厚部分，位于角膜和巩膜移行处内面，睫状体内有睫状肌，该肌牵动睫状小带，调节晶状体曲度。脉络膜是血管膜的后2/3部，富有血管和色素细胞的薄膜。视网膜：眼球壁最内层，紧贴于血管膜内面。是眼球内将光信号转化为电信号并向中枢传递的结构。眼球内容物包括房水，晶状体和玻璃体，他们都无血管，无色透明，有屈光作用，与角膜合称眼的屈光系统，使进入眼球的光线到达视网膜映出清晰物象。由于我们重点学习眼球的变焦能力对头前引体态的影响所以我们重点学习睫状体与晶体的解剖生理功能。（图片来源网络）
睫状体生理功能：①调节屈光状态：经晶状体悬韧带可调节晶状体的屈光度。②睫状突分泌房水，维持眼内压并营养眼内组织。③调节眼内压。环形肌收缩，睫状小带放松，晶状体变圆，屈光度增加纵向肌收缩，脉络膜前部前移，将巩膜突拉向后，前房角和巩膜静脉窦开放，有利房水外流。晶状体的解剖不含血管和神经，囊透明，有高度弹性，前囊和赤道部囊下为立方形上皮细胞，上皮细胞到赤道部伸长、弯曲，移向晶状体内部，成为晶状体纤维，规则排列并不断挤向核心部。周围部称皮质，中央部称核。晶状体生理功能：屈光指数为1.44眼的调节功能：视近物时，睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体由于其本身弹性变凸，折光力加强；视远物时则相反。（晶状体和悬韧带纤维）
随年龄增长，晶状体逐渐硬化而失去弹性，调节功能减退，称为老视。晶状体还有滤过紫外线的功能，保护视网膜免受光*损伤。眼球外肌：是指运动眼球和运动眼睑的肌肉。（图片来源人体解剖与组织胚胎学书籍）
运动眼球的肌肉有四条直肌和两条斜肌，及上直肌，下直肌，内直肌，外直肌，上斜肌和下斜肌。四条直肌均起于总腱环，分别止于眼球前部巩膜的上、下、内侧和外侧面。上斜肌也起于总腱环，以细腱穿眶内侧壁前上方的滑车，然后转向后外，止于眼球后部后侧面。下斜肌起于眶下壁内侧，经眼球下方止于眼球后外侧面。四条直肌控制眼球向上向下，向内向外运动。但是上斜肌控制眼球向外向下看，下斜肌控制眼球向内向上看。（图片来源网络）
眼部神经包括：视神经传导视觉，支配眼球外肌运动的动眼神经，滑车神经和展神经，三叉神经支。刺激动眼神经：做眼球的练习，眼球上下左右的运动，可以很好的刺激到我们的动眼神经，进而会刺激到我们的动眼神经副交感支。眼球的运动是很好的自我训练方式，包括眼保健操的推广，其目的都是让我们的睫状肌能够很好收缩。晶体弹性得到恢复。头前引得到改善。学习到这里大家或许觉得以后我们碰到头前引的患者是否还需要进行胸锁乳突肌处理，答案是肯定的。不光要处理胸锁乳突肌，胸椎的舒展也需要处理，含胸驼背体态也需要处理。（以下视频来源陈老师原创）（前锯肌松懈手法）
（含胸驼背矫正）
（胸大肌、胸小肌松懈手法）
总之，体态的矫正一定不要只考虑一个方面的问题，也不要简单从目测体态出发，我们学习的一定是详细的评估，这样才能做出正确，全方位的训练计划。最后，我们疼痛组全体学习人员感谢陈老师对我们的授课！