动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2020/11/18 8:18:00
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我们现在越来越多的听到某某某英年早逝,大家都是唏嘘不已、疑问和无奈,“这么年轻,怎么好好的就走了呢?!”

上个月,看到神经外科宋冬雷教授说,“医生们自己感慨,人到中年,认识一位靠谱的脑血管病医生,对你的人生和家庭,是多么的重要!”

但是,近医院内意外摔跤后突发脑血管病去世。深切悼念医疗界的这位前辈。

或许您也要问,在医院里,什么病,让与脑血管病医生近在咫尺的前辈老师,一去不复返呢?我们普通老百姓还怎么能自救?!

这种病就是“动脉瘤”。

动脉瘤猛于虎,10%医院的途中死亡,25%在发病后24小时内死亡,40-49%的病人死于发病后3个月。但是不用过于害怕,张医生教你怎么预防、怎么早期发现!

动脉瘤可以被预防吗?

这要从动脉发生的病因学入手。动脉瘤是因为不同原因导致的血管壁内弹力层损伤,其中包括一部分遗传因素,天生内弹力层甚至血管中层、外层有缺陷,这部分原因,医生也没办法。除此之外,高血压、糖尿病、高脂血症都会引起血管内膜的损伤,进一步加重,甚至导致了动脉瘤的形成。所以,张广柱医生认为,动脉瘤是可以被部分预防的:

监测并控制好自己的血压、血糖、血脂

血压控制在/80mmHg上下;已经出现动脉硬化的病人,血脂最好控制在正常值低限附近;血糖除了平日里测量外,要监测糖化血红蛋白水平,这个指标可以弄明白长期的血糖控制情况。

动脉瘤可以被早期发现吗?

这要从动脉瘤的临床症状入手。没有破裂的动脉瘤和早期少量出血的动脉瘤,在没有严重破裂前,我们有机会去早期发现,才可能早期治疗将危及生命的严重后果扼杀在萌芽中。其早期的症状是什么样的:

有特点的头痛:在动脉瘤扩张、内部或肌层间形成血栓的过程中,可以有持续几周的、单侧头部、眶周的疼痛,因为血管在搏动的原因,这种疼痛可以是“一下一下的”;如若发生出血,则会突然出现极严重的头痛,往往患者会说,“要把我疼死了”!但是要注意的是,不是所有的出血都有头痛!

持续脖子僵硬、后脖梗子疼:当有出血时,血液会在脑表面流动至脊髓膜,并影响脊神经根,引起颈部肌肉反射性的痉挛,和头痛一样,也表现为突然出现,开始最重,人体适应后,有所缓解。

面部疼痛:如果动脉瘤发生在主管面部感觉的神经(三叉神经)旁边(海绵窦内),就可以有面部疼痛的症状,这个症状和出血、破裂没有关系,特别是疼痛呈一下一下的,就要注意。医生也要注意哦,这和后循环血管压迫三叉神经引起的疼痛病因可不一样。

“抽疯”:医学上叫癫痫,在出血后因为血刺激了脑表面或脑组织会导致,一般在出血的24小时内,不过发生癫痫,医院了。

看东西有问题:例如视物模糊、看东西重影、一个眼球是歪的、看东西不全等,这个也和出血没关系哦。上述的症状是因为随着动脉瘤的膨胀压迫到了视神经、动眼神经等等。

好了,了解了上述的症状我们心里是不是有一些底气了。上述的一个或几个症状组合,就要提高警惕。当然好多动脉瘤患者在出血前是没有症状的。

这里故意没有写如果动脉瘤严重破裂的症状,因为我们自己能做的就是早期

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