案例介绍
齐大爷,82岁,年6月2日初诊。因“右侧眼睑下垂、眼球运动受限1月”来诊。患者有糖尿病史、高血压病史20年,1月前无明显诱因于晨起后出现右侧眼睑下垂完全遮盖瞳孔,右侧眼球运动内收、向上、向下受限。
在外院诊治,确诊为“第三(动眼)神经麻痹”,予营养神经、降压、控制血糖及对症治疗后,右侧眼睑下垂仍然完全遮盖瞳孔。右侧眼球运动内收、向上、向下活动仍受限,为求进一步诊治,经人推荐遂来福建中医药医院治未病科。
罗燕副教授接诊后发现,齐大爷右眼上睑下垂,视物困难,纳寐可,二便调。舌淡暗,苔薄白,脉沉细。中医诊断:右眼上胞下垂(脾肾不足)。
罗燕副教授给齐大爷制定了治疗方案,针刺以近取眼周穴位、远取阳明经穴为主,并采用电针和眼周穴位点按进行治疗,每日1次,1个疗程10次,每个疗程之间间隔3天。第1个疗程结束时,齐大爷右眼睑下垂症状明显改善。
第2个疗程结束时,齐大爷右眼开合正常,眼球向内、向下运动明显改善,稍有复视。3个疗程结束时,齐大爷右眼视物恢复正常。
什么是动眼神经麻痹?
动眼神经麻痹是由各区域病变引起的动眼神经及其自配组织功能丧失的一种疾病。有先天性及后天性两种病因,先天性动眼神经麻痹较少见,主要以后天病变较为多见,其病因复杂,有脑血管疾病、脑外伤、肿瘤、炎症及糖尿病等的损伤或压迫动眼神经所致的周围神经病变。
罗燕副教授表示,齐大爷患有20年的糖尿病史,而且之前血糖控制并不理想,这与他此次的发病有很大的关系。
动眼神经麻痹主要有哪些症状?
患侧上眼睑下垂;瞳孔散大伴对光反射减弱或消失;眼球除外展外,其他各方向旋转均可受限,严重时伴有斜视、复视等,严重影响生活和工作。
针刺对动眼神经麻痹有什么作用?
内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌都由动眼神经支配,刺激靠近这些肌肉的穴位可以改善神经冲动的传递,提高神经系统的兴奋性,改善局部血液循环,增加肌肉营养,促进动眼神经及其支配的肌肉系统功能恢复。
眼部周围毛细血管非常丰富,针刺时很容易碰到,在针刺眼周穴位时要注意避开血管和眼球。福建中医药医院中医健康管理中心罗燕副教授具有丰富的临床经验,治疗眼周疾病,针刺时多采用浅刺法、透刺法和齐刺法,针刺手法熟练,进针角度、深度考究,不易引起疼痛和出血。
名医推介
罗燕
副教授、医学博士
擅长:运用特色针灸疗法、药线点灸、穴位埋线、耳针、火针等外治疗法,治疗睡眠障碍、慢性胃炎、慢性鼻炎、偏头痛、三叉神经痛、中风后遗症、颈肩腰腿痛、痛经、月经不调、单纯性肥胖、不孕症等疾病。对体质偏颇人群、亚健康人群、慢性病人群、癌症放化疗后人群和孕前产后妇女给予个性化外治疗法干预治疗和针灸调养气血
坐诊时间:周一至周五全天、周六上午
医院
中医健康管理中心
福建中医药医院治未病科(中医健康管理中心)以国家中医药管理局重点研究室和中医健康管理研究中心为依托,在国内率先建立了“治未病”中医健康状态辨识与干预体系,承担国家课题、国家自然科学基金重点课题、国家软科学研究计划、国家科技支撑计划等,是全国第一家个性化中医健康管理体检中心。
中心以中华中医药学会中医诊断学主任委员、中医体质分会副主任委员、世界中医药联合会中医健康管理委员会会长,国家有突出贡献中青年专家,国务院*府特殊津贴专家、福建中医药大学校长李灿东教授为首席专家,拥有博士专家10余名。中心自主研制的“中医健康状态评估系统”,是国内第一家拥有完全自主知识产权的整体状态辨识系统,广泛用于中医“治未病”和健康状态评估、咨询等服务。
中心突出中医特色,根据个人体质以及中医状态,“实时、动态、全面、个性化”地制定完善的养生保健及疾病干预方案,真正实现个性化健康管理。如制定个性化体检项目(“太空舱”中医体质、中医健康状态检测、TTM红外断层热扫描仪、三大常规、生化全套、肿瘤标志物、风湿全套、肝炎全套、病*全套、性激素水平、更年期检测、妇科体检、心血管体检、内分泌疾病体检、肾病体检、各脏器超声检查、心电图检查、MRI核磁共振成像、CT、X线)。依据中医健康状态评估结果,指定“家庭医生”,制定个性化的养生调护、药物干预、中医特色服务技术方案。同时研制推出花茶、药茶、药膳、药浴,季节养生产品。开设肿瘤、高血压、糖尿病、高脂血症以及女性内分泌紊乱慢病管理专家门诊,预约女性健康管理、脾胃病健康管理、肿瘤病健康管理、颈肩腰腿病健康管理、内分泌病健康管理、更年期综合征健康管理、失眠健康管理、皮肤病健康管理、风湿关节痛健康管理、高血压病健康管理、肾脏病健康管理等专家,定时追踪随访。
素材来源:中医健康管理中心罗燕
责编:外联办李阳平
便民
福建中医药大学三院国医堂8.10—8.16门诊医师排班表
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