瞳孔对光反射弧:视网膜—视神经—中脑—动眼神经中的副交感纤维—瞳孔括约肌。
瞳孔缩小常见于脑干病变,吗啡、酒精、镇静安眠药、有机磷农药中*及眼部病变等。
急性酒精中*的瞳孔变化与酒精对中枢神经的抑制程度相关,轻症患者的瞳孔正常或稍扩大,重症者缩小,危重期扩大。.单纯酒精中*为双侧瞳孔的变化,颅脑损伤患者早期瞳孔变化以一侧为主。
饮酒不久,患者健谈,机体处于兴奋状态时瞳孔扩大,对光反射灵敏。同时心率加快。
当血液乙醇浓度达到一定量时,病情进展,患者出现意识障碍,动作笨拙、言语含糊、语无伦次、瞳孔缩小。
重症中*患者呈昏睡状态、面色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、体温下降、呼吸浅表、瞳孔扩大,对光迟钝,乙醇对神经系统的抑制作用明显。严重者陷入深昏迷、血压下降、呼吸缓慢、心率加快,直至衰竭死亡。
当急性酒精中*外因是意外、故意自害、意图不明确或者加害时,主要编码为T51.0;
当急性酒精中*外因除外了意外、故意自害或加害,仅是日常饮酒后的不良反应,主要编码为F10.0.
所以平时酒精中*诊断应该是急性酒精中*(F10.)。
醉,望字生义:酉,卒。卒,死也。
酩酊,只是过后断片。
醉,则是当场喝倒,人事不省了。
所谓“烂醉如泥”是也。
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