TUhjnbcbe - 2024/12/15 16:45:00
门诊来了一位大学女教师，一进门就说：我真是没事干了，本来是我妹妹做体检发现了脑膜瘤，我闲着没事也想做个体检试试，结果，也发现了脑膜瘤，我真是没事干了，做什么检查。本来什么症状也没有，现在整天过得提心吊胆的，压力很大。您说，脑膜瘤是不是有遗传？我说：目前还没有证据证明脑膜瘤有遗传。王女士：我先生是大学老师，我儿子是英国著名大学的毕业生，我虽然也是大学老师，但是跟他们比起来“不怎么动脑子”。他们两个费脑子的都没有脑膜瘤。您说，是不是不爱动脑子的人更容易得脑膜瘤？我说：目前还没有证据证明脑膜瘤跟不动脑子有关。初步诊断：海绵窦脑膜瘤治疗建议：手术治疗王女士的第一个问题：手术有风险吗？我儿子刚成家，我还想看着他立业。我说：您想太多了。坐飞机有风险吗？肯定有啊，但是您最担心的问题是什么呢？您是做老师的，最担心的应该是术后眼睛睁不开。因为，海绵窦脑膜瘤位置决定这个脑膜瘤切干净不容易，切多了容易伤到动眼神经，导致眼睛睁不开。我的手术原则是“在保命保功能的基础上，尽可能多的切除肿瘤”。王女士的第二个问题：海绵窦脑膜瘤不做手术，只做伽马刀可以吗？我：大的海绵窦脑膜瘤的伽马刀效果肯定不如小的伽马刀效果好，所以，我建议先手术切除大部分，海绵窦里残余的部分再做伽马刀。王女士的第三个问题：因为我是意外发现这个脑膜瘤的，没有任何症状，这样的海绵窦脑膜瘤不管它，定期观察可以吗？我：脑膜瘤是一种良性的肿瘤，增长的速度很慢，大约每年几毫米，但是不代表不长。早发现早治疗，手术难度和风险相对小，预后相对好。海绵窦科普海绵窦脑膜瘤是指原发于海绵窦内或由海绵窦外侵入海绵窦内的脑膜瘤。海绵窦这个部位简单的理解即为：一大包静脉血管，包着一条动脉血管和三条跟眼睛运动有关的神经，所以既要去除肿瘤，又要保护血管和神经，手术实属不易，一般在保证生活质量的情况下切肿瘤，不求全切，后期配合伽马刀治疗。