动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2024/12/13 17:01:00

专家简介

陈国锋,主任中医师,医院骨伤科主任,南京中医药大学副教授,中国老年学会骨科分会委员、全国医师促进会骨伤科分会常务委员,医院冲击波学会常务委员,江苏省中医骨伤科学会委员,江苏省推拿学会常务委员,江苏省手法学会常务委员,江苏省颈肩腰腿痛学会常务委员,江苏省“工程”第三层次培养对象、宿迁市“千人拔尖人才”第二层次培养对象、宿迁市“医学重点人才”、宿迁市“优秀科技专家”、宿迁市“劳动模范”等,获中国专利2项,完成个人专著2部,完成课题7项,发表核心论文20余篇。擅长微创治疗脊柱、关节、四肢骨折等疾病。

宿迁网讯(记者孙军贤)一些意外事故容易导致骨折出现,一些疾病如骨质疏松也会导致骨折出现。骨折是一种危险的情况,出现骨折时,很多人都会惊慌失措,导致情况恶化,那么骨折怎么办才好呢?今天,本报邀请医院骨伤科主任陈国锋谈谈骨折的相关问题。

骨折怎么办

陈国锋介绍,生活中如果不幸出现了骨折,大家千万不要惊慌失措,应及时采取如下措施:

伤口处理。开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,这是骨折治疗前要注意的,以免污染深层组织。

简单固定。现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。因此,骨折治疗前应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位,开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定,如四肢骨折,用夹板固定,如果没有夹板,就要长木条固定。如果是脊柱骨折,尽量少搬动,等待到达,医院就诊的,搬动时保持脊柱稳定不能屈曲。

安全转运。经以上现场救护后,应将伤员迅速、医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛,注意其保暖和适当的活动,这也是骨折的治疗前要注意的。

骨折的危害

陈国锋指出,骨折的危害包括急性骨萎缩、下肢深静脉血栓形成、缺血性肌挛缩、损伤性关节炎、坠积性肺炎等。

急性骨萎缩。损伤所致关节附近的病性骨质疏松,亦称反射性交感神经性骨营养不良,好发于手、足骨折后,典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。

下肢深静脉血栓形成。多见于骨盆骨折或下肢骨折,下肢长时间制动,静脉血回流缓慢,加之损伤所致血液高凝状态,易发生血栓形成。下肢静脉血栓发生率近70%,发生致死性肺栓塞达2%。应加强主动活动锻炼,预防其发生。

缺血性肌挛缩。多为骨筋膜室综合征处理不当的严重后果,是骨折最严重的并发症之一。它可由骨折和软组织损伤所致,也常因骨折处理不当造成,特别是外固定过紧。一日发生则难以治疗,常致严重残疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。

损伤性关节炎。关节内骨折,关节面遭到破坏,又未能准确复位,骨愈合后使关节面不平整,长期磨损易引起损伤性关节炎,致使关节活动时出现疼痛。

坠积性肺炎。多发生于因骨折长期卧床不起的患者,特别是年老体弱和伴有慢性病的患者,有时可因此而危及患者生命,应鼓励患者尽早下床活动。比如老年性脊柱骨折,只要身体尚可,尽量建议微创骨水泥治疗,减少并发症,降低死亡率。

骨折的预防

要养成良好的生活习惯。陈国锋指出,有长期吸烟,过量饮酒,少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯的人,容易在老年后发生骨质疏松。“所以要不抽烟,少喝酒,不喝浓茶,不食用过多的高蛋白食品。”

外在保护器。“最近报告显示,外戴的髋部保护器可以有效地降低人因跌倒造成髋部骨折的机会。这也属于骨折的预防措施。”陈国锋介绍。

鼓励多活动。陈国锋提醒,适度的运动一方面可以强化骨骼强度,另一方面也可以保持肌力和良好的平衡感,减少跌倒发生的机会。这也是骨折的预防方法之一。

居家安全。“百分之七十五的跌倒发生在自己的家中,尤其是浴室、厨房等地方。”陈国锋说,提供一个安全的居家环境对降低骨折的产生是非常重要的。这种骨折的预防是比较常见的。

骨折的护理

万一骨折,护理病人需要注意哪些方面?陈国锋提醒,注意固定不要太紧。骨折病人经过整复和固定以后,要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍,即肿胀严重或皮肤发紫,应及时请医生处理。

经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况,如发红或破溃时请医生处理。骨折病人大多活动不便或需要长期卧床,生活上需要照顾,对身体的恢复考虑较多,因此需要家人耐心细致周到的护理,家人有什么不愉快之事,不要在病人面前表现出来,以免引起病人的误会。经常同病人谈谈,多加安慰,使其感到家庭的温暖、亲切,增强康复的信心。

皮肤的护理对长期卧床、特别是对石膏固定和截瘫的病人尤为重要。石膏固定的病人,应保持皮肤清洁、干燥,床单需要平整无皱折。截瘫的病人应每两小时翻身一次,并用50%的酒精或滑石粉按摩受压部位,以预防褥疮的发生。

卧床的病人大小便需在床上用便盆来接,使用便盆时,用枕头垫高上身;如果需长期卧床可将床边开洞口,大便时便盆放在洞孔下,臀部下方垫一小块油布或塑料布,自洞口上缘下垂于便盆,保持洞口及其周围清洁。

预防垂足,注意保持伤肢功能位置,床上应备支架,防止局部受压,预防垂足。

骨折吃什么

陈国锋介绍,骨头出现了问题当然要多吃含钙高的制品了,补充钙质是非常有必要的,大量吸收钙质能够有效地帮助人体骨骼恢复到正常状态。生活中有很多含钙质较多的食物,比如说豆制产品、水产品、牛肉、羊肉、牛奶等食物中就含有非常多的人体所需的钙质,对骨折的患者来说是非常有必要的。骨折后喝骨头汤是一种误区,骨头汤里含钙质非常低,但含有大量脂肪,喝多了只会长脂肪,不会促进钙质吸收。

陈国锋指出,在生活中,骨折患者应该大量饮水,这主要是由于骨折患者骨折之后血液会变得不通畅,容易导致淤血肿胀,经脉不通,这样就不能让骨骼很好的生长,大量饮水能够有效地加速人体的新陈代谢从而加速血液循环,能够帮助患者尽早康复。

“骨折患者在康复期间的话,一定要多吃些蔬菜和水果,这些食物中都含有非常多的人体所需的微量元素,不仅能够帮助身体更好更快的恢复,还可以促进钙质的吸收,这样对于身体的尽早康复起着非常关键的作用。”陈国锋还提到,有时间可以多晒太阳,能够促进钙质有效吸收。

陈国锋最后提醒大家,骨折多是因为意外所导致的,想要预防骨折其实十分简单,我们在日常生活中只要不做危险的事情,养成安全的习惯,便可以避免骨折。此外,在生活中多吃一些含钙的食物,可以预防骨质疏松,而这对于预防骨折也是很有效果的。

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