糖尿病足是指由于糖尿病引起的下肢神经病变和周围血管病变而导致的下肢病变，主要表现为下肢感觉异常、肌力减退、皮肤干燥、掉屑、角质增厚、溃疡等。其成因主要包括以下几个方面：高血糖：糖尿病患者血糖控制不良，长期处于高血糖状态，会损伤神经和血管，导致下肢神经病变和周围血管病变。循环不良：高血糖会导致微循环障碍，使下肢血流缓慢，组织缺氧，营养不良，加速组织坏死和细胞死亡。神经病变：糖尿病患者神经病变，特别是周围神经病变，会影响下肢感觉和运动功能，使得足部肌肉无法正常活动，导致脚部肌肉萎缩、变形和僵硬，易发生足部病变。感染和创伤：糖尿病患者由于免疫力下降，容易受到外界病原体侵袭和创伤，容易导致足部感染和伤口恶化。
以下是预防糖尿病足的建议：控制血糖：通过饮食、运动和药物等方式，控制血糖水平，防止血糖过高导致血管和神经损伤。日常检查：定期进行足部检查，包括足底、脚趾和指甲等，以及测量脚部的温度、脉搏和感觉等，发现异常情况及时处理。保持足部清洁：每天用温水和肥皂清洗双脚，干燥后涂上保湿霜或者润肤油，避免皮肤干燥皲裂。穿适合的鞋子：穿合适的鞋子，鞋子要宽松、舒适、透气，避免穿高跟鞋或者过紧的鞋子。保持适度运动：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以促进血液循环，增强脚部的负荷能力。饮食注意：避免高热量、高脂肪、高糖分的食物，多摄入蔬菜、水果、全谷物等健康食品，均衡营养。
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，治疗需要综合考虑以下几个方面：控制血糖：控制血糖是治疗糖尿病足的基础。患者应该严格控制饮食，避免高糖、高脂的食物，同时按时按量服用口服药或注射胰岛素，保持血糖在正常范围内。护理创面：糖尿病足易引起各种溃疡、感染等。因此，患者要保持足部清洁，观察足部变化，及早发现和处理创口。同时，也要避免穿紧身、摩擦力大的鞋子，以免出现损伤。药物治疗：糖尿病足的治疗可配合口服或外用抗生素、愈合促进剂等药物进行，有助于控制感染和促进创口愈合。物理治疗：如低温疗法、红外线照射、负压吸引等物理治疗也可以考虑。手术治疗：对于严重感染、坏死等情况下，可能需要手术治疗。
总之，治疗糖尿病足需要多学科、全方位的协作，包括内分泌科、外科、康复医学等，并且需要患者积极参与，定期复查和管理，才能达到良好的治疗效果。