一，视力不清伴急性脑梗死的原因及与卵圆孔未闭的关系
CTA示卵圆孔未闭CTA示卵圆孔未闭1，视力不清伴急性脑梗死的原因视力不清作为急性脑梗死的一个可能症状，其出现的原因与脑梗死对脑部视觉中枢或相关血管的影响密切相关。
2，具体来说，以下因素可能导致视力不清伴急性脑梗死：
α，视觉中枢受损：
脑梗死若发生在大脑的视觉中枢或其相关区域，如枕叶，可能导致视力模糊、视野缺损甚至失明。
b，这是因为视觉中枢负责处理来自眼睛的视觉信息，若该区域受损，则无法正常处理这些信息，导致视力问题。
C，视神经受损：
脑梗死还可能损伤到影响眼球运动的神经，如动眼神经、滑车神经、外展神经等。
d，这些神经的损伤会导致眼球运动不灵活，进而出现视力模糊或复视等症状。
e，血管闭塞：
脑梗死是由于脑部血液供应中断导致的，若供应眼部或视觉中枢的血管发生闭塞，如颈内动脉闭塞或大脑后动脉闭塞，则会导致视力不清。
这是因为血管闭塞导致眼部或视觉中枢缺血缺氧，进而影响视力。
二，与卵圆孔未闭的关系
α，卵圆孔未闭与视力不清伴急性脑梗死之间存在一定的关系，但这种关系并非直接因果，而是通过血液动力学的变化间接影响的。
b，血液分流：
卵圆孔未闭会导致左心房内少量血液分流进入右心房，也可以当右房压力升高时在卵圆孔处出现右向左分流，静脉系统的栓子可以通过卵圆孔进入左心房及左心到动脉系统，但是75%栓子常进入大脑，栓子阻塞脑部血管，引发脑梗死。
C，脑梗死与视力不清：
如前所述，脑梗死可能导致视觉中枢或视神经受损，进而出现视力不清的症状。
d，因此，卵圆孔未闭可能通过增加脑梗死的风险，直接导致视力不清的发生。直
三，病因与机制
1，病因：
α，卵圆孔未闭的病因，主要包括遗传因素、孕期感染、胎儿发育异常、母亲疾病史以及药物影响等。
b，急性脑梗死的病因则更为复杂，也包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等多种疾病和因素。
四，机制：
α，卵圆孔未闭上也可有微栓子形成，已有光学相干影像(OCT)研究显示证实。同时卵圆孔未闭左向右分流，也增加了右心房内微小血栓的形成风险。血栓脱落并随血流进入脑部，阻塞脑部血管，引发脑梗死。
b，脑梗死导致视觉中枢或视神经受损，进而出现视力不清的症状。
五，治疗
1，针对卵圆孔未闭的治疗：
若卵圆孔未闭未引起明显症状或并发症，可定期复查观察。
若卵圆孔未闭导致严重症状或并发症（如脑梗死），可考虑进行手术治疗，如经导管介入封堵术等。
2，针对急性脑梗死及视力不清的治疗：
急性脑梗死的治疗原则，包括尽快恢复缺血区的血液供应、减轻脑水肿、防止梗死扩大、保护脑细胞等。
3，药物治疗方面，可使用抗血小板凝集药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、保护脑细胞药物（如奥拉西坦、丁苯酞）、改善循环药物（如丹红注射液）等。
4，对于视力不清的症状，除了针对脑梗死的治疗外，还需进行眼部检查和治疗，如营养神经药物（如甲钴胺）的应用等。
请注意，以上信息仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体情况由医生制定。