动眼神经损伤

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TUhjnbcbe - 2024/9/11 17:07:00
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北京冬奥会正在如火如荼举行,奥运选手们在比赛场上飒爽英姿的样子,让很多年轻人对冰雪运动“种草”。越来越多室内滑雪、滑冰场,让市民在家门口也能畅享冰雪世界中的“速度与激情”。

不过,医院里因为滑雪而受伤人群也不少。

昨天下午,微博上就有骨科医生发文说:今天九台手术,7台是滑雪滑的,4个前叉(前交叉韧带),1个髌骨脱位,1个踝关节,1个半月板。他感慨道:滑雪运动受伤的概率在10%—15%,雪道尽头是骨科。

随后,“雪道尽头是骨科”这一话题词也迅速冲上了热搜。

不少网友都分享了自己的“悲惨经历”……

丁香园昨天傍晚,也发了一篇关于滑雪运动损伤的研究文献。

该文献对年对中国崇礼某大型滑雪场人群的损伤情况进行了回顾性分析,研究汇总了两个雪季的情况,共发生例损伤,其中例出现关节和(或)韧带损伤,例出现骨折或骨裂,53例患者出现脑颅震荡或内脏损伤。

所有受伤者中,男性占比均高于女性,且男性更容易发生骨折。

根据年龄分层,21—30岁的受伤患者占比最大,论文表示,一方面可能因为这个年龄段的人群本身就是滑雪的主力军。另一方面可能因为其身体素质较好,更容易追求刺激和冒险。

滑雪运动膝关节最容易受伤前交叉韧带断裂最为常见

浙江大医院骨科运动医学中心是目前省内规模最大的运动医学中心,戴雪松主任医师对运动损伤的诊治非常有经验,在他遇到的患者当中,就有不少是因为滑雪导致的运动损伤。

“对于‘雪道尽头是骨科’的说法,虽然是一句玩笑话,但也不无道理。因为冰雪运动确实是比较容易造成韧带、肌腱损伤的。在门诊中,我每年接诊因为滑雪而受伤的患者起码有十几例,年龄普遍在20—40岁之间。”

戴雪松说,杭州是南方城市,因为地理位置的关系,乐衷于冰雪运动的人群没有北方城市那么多,不过,近年来喜欢滑雪的年轻人确实慢慢多起来了。但他们往往运动经验不足,反而更容易受伤。

他最近一例接诊的患者就在过年前几天,是一位31岁的女性。

这位患者是一位很时尚的女孩,她不是新手,是有一定滑雪基础的。最近三年,她每年都会约朋友去其他城市的滑雪场滑雪,而且在朋友圈子里还算滑得不错的。但就是年前这次滑雪,可能是滑的速度太快,摔倒后右侧膝盖关节剧痛。因为没有经验,刚开始她以为只是普通的膝盖受伤,回医院。隔了好多天膝盖还是走路不稳,隐隐作痛,这才到浙大二院骨科就诊。检查后发现,她的右侧膝盖前交叉韧带断裂了,后来做了前交叉韧带修复重建手术。

滑雪运动项目一旦受伤,最容易发生伤害的部位就是膝盖,其中前交叉韧带断裂最为常见。

膝关节的主要结构是半月板、软骨和交叉韧带。在滑雪运动中损伤往往出现在突然的变向、单腿落地不稳或者冲撞等动作时,此时韧带或者半月板的力学承受能力的极限被突破,于是发生了撕裂。受伤者会感到突然的关节剧痛,无法站立,甚至有错动感并听到响声,这个时候一般已经无法继续运动。

戴雪松提醒,很多伤者对伤情不了解,觉得不是特别疼,还能忍,医院检查。休息一两周后感觉有所好转,以为能走路就已经恢复了,于是又开始运动。但后面发现关节经常容易扭伤,渐渐不能发力,不敢起跳和支撑。这种情况,其实极有可能就是韧带和半月板出现了损伤。而没有早期治疗的结果就是关节持续不稳定,损伤逐渐扩大化。

他提醒,任何运动都要充分热身,科学锻炼,循序渐进。滑雪是一项对专业技术要求比较高的运动,一旦受伤要及时就医,找到运动医学专科医生,接受相应的影像学检查如磁共振等,不要贻误治疗时机。

如何预防滑雪运动损伤?

1.滑雪前运动准备

滑雪前,注意加强关节周围肌肉力量与协调性的练习以给予关节强有力的保护,还需进行核心稳定性训练来减少跌倒时的损伤风险。

同时也要进行每周至少三次的有氧运动来提高心肺功能,从而达到体力、耐力的合理运用。

2.休息睡眠及能量补充

滑雪是体能消耗很大的项目,休息、睡眠不好会导致生理功能和运动能力相对下降,容易造成损伤。

长时间滑雪要准备一些食物来及时补充,建议大家携带高能量食品放在身边。

3.运动前准备活动

充分的热身可以激活肌肉、加强全身的血液循环,充分调动机体的心血管和神经系统。

注意热身应持续30分钟。主要部位是肩、膝、髋、踝、腕关节及手指各关节的旋转及大、小腿肌肉的拉伸,使身体感到微微发热和出汗为宜。

此外,还可对膝、踝关节进行包扎,加强其支撑力量,达到预防运动损伤的目的。

4.注意事项

(1)滑雪中保护用具:初学者需要戴膝盖、臀部等软护具。

(2)初学者早期应寻求专业人士进行动作指导。

如果失控跌倒应迅速举起手和双臂,降低重心屈身向后坐,避免头部朝下和翻滚出现更严重的损伤。

(3)滑雪属于高强度运动,应在滑雪前进行心肺运动功能的评估。

年龄大、心肺功能差、体力耐力不足的滑雪爱好者应遵循量力而行、循序渐进的原则。

(4)患有骨质疏松、关节疾病的爱好者应避免进行滑雪运动。

一旦滑雪运动损伤,如何处理?

1.关节损伤急救处理

急性损伤应遵循保护、冷敷、加压包扎、抬高患肢的处置原则。

2.肌肉痉挛处理

首先,要注意休息与保暖。一般以与痉挛相反的方向缓慢牵引该肌肉可使其缓解。

再者,还可配合局部按摩,严重时应及时送医。

3.四肢骨折急救处理

应立即停止运动,若有开放性伤口,应先取掉伤口周围的异物并用纯净水或消毒液进行冲洗,再用消毒纱布进行简单包扎避免伤口感染,简单固定后及时送医。送医途中要动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛。

4.后期康复

进行相关检查后,应及时前往专业医疗机构寻求康复治疗。

滑雪虽好,但一定要注意安全哦!

来源:辽沈晚报综合都市快报、科普中国

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