门诊遇到一位老大爷,年龄大约70岁左右,医院的,闺女反映说“他父亲最近一两年总是忘事比较严重,一天到晚丢三落四,说了的话,过一会儿就忘了,东西经过他的手,过一段时间就找不着了,晚上睡觉也睡不踏实,总是说梦话,有几次早上起来还到处找老伴……”
其实,他的老伴早在五年前就去世了,可是大爷却好像完全不记得。前两年因为大爷一个人生活,没人照顾,所以闺女索性把他接过来,和她们一家人一起生活,可是白天大家都各忙各的,家里也总是大爷一个人。大爷自己也不爱出门和人互动,就是窝在家看电视刷发呆,最近家里人发现大爷的性格越来越孤僻,不爱与人交流,或者一交流就急躁发火,这让闺女一家人也非常苦恼。
听完这位女士的描述,我们给这位大爷做了相应的检查,之后他被确诊为老年痴呆!
那么,什么是老年痴呆呢?接下来医生就老年痴呆的概念,常见症状以及患病原因,如何预防等等,给大家做一个简单的科普,希望帮助各位即将步入老年的朋友更好的预防患病的可能。
什么是老年痴呆?有哪些症状?
老年痴呆又叫阿尔兹海默病,是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病。老年痴呆常表现为以下特征
记忆障碍:往往表现为陈年旧事,记得比较清楚,越是最近发生的事情,就越是容易遗忘,有的甚至连自己的亲人都不认得。
失语失用:对任何事情都不上心,不愿意与人交流,语言功能退化甚至消失,同时生活能力下降,人变得不修边幅,不注意家里以及个人卫生。
视觉空间障碍:有的患者外出后找不到回家的路,不精确的临摹立体图像。
性格的变化:比如以前性格特别阳光开朗,现在脾气变差,变得多疑敏感,暴躁易怒,甚至会变得自私,把好吃的或者钱,都藏起来,对任何事情都不上心,不愿意与人交流。
阿尔兹海默病的一个特点就是随着年龄增长,发病的概率会增加,根据第七次全国人口普查数据,我国目前60岁以上的人口占整个国家差不多1/5,约2.64亿人。据年的数据显示,我国65岁以上老年人当中,阿尔兹海默病的发病率是6.1%,大约有万患者。
那么如此庞大的患病数量是由什么原因形成的呢?
这6种饮食习惯,或增加痴呆风险
通常认为,老年痴呆症的发生一般和年龄、心脑血管疾病、大脑外伤、听力视觉障碍、肥胖、教育水平等有关,但是人们往往忽略了饮食方面对痴呆的影响。
长期过咸饮食
老年人由于味觉功能下降,饮食的偏好会重口味一些。但是吃得太咸.会让我们的脑血管内皮细胞接受信号受到干扰,不仅容易引起高血压、还会导致大脑慢性缺血、缺氧、进而伤害大脑造成大脑皮质萎缩,导致认知能力下降,促使老年痴呆的发生。
发表在国际顶尖期刊《AJCN》上的研究表明:每天多吃25g盐,患老年痴呆的风险增加52%。像腌制食品、加工肉类、方便食品、罐头类、卤制品等加工类食品,都属于高盐食物,常吃会增加老年痴呆的风险,大家要根据身体状况谨慎食用!
爱吃高脂高热量食品
高脂高热量食物常见有糕点类、酥皮类、奶油类以及油炸类食品等等
有些人偏爱油炸、油煎食品,殊不知经过高温处理过的食物虽然脂香四溢,但是它会产生丰富的反式脂肪酸,让血脂中的胆固醇升高,从而形成动脉粥样硬化。而脑动脉出现粥样硬化,就会阻塞血管,引起脑供血不足,进而引起脑细胞的变性和坏死,而且食物油炸后,还可能会产生重金属,而重金属也是损伤大脑神经的元凶!
同时,长期高脂高热量饮食,会引起过度肥胖,从而出现高血压、高血脂、高血糖等疾病,这些都会引发大脑神经的早衰!
高糖饮食
土豆,面食,米饭,面包这一类主食含糖量偏高,也要少吃!摄入过多的甜食会诱发糖尿病,很多人不知道,血糖的水平越高,认知能力下降越快,持续性的高血糖会让大脑中的海马体体积缩小,海马体体积缩小会直接导致大脑皮层的萎缩,同步带来记忆障碍和情感障碍!
经常性的不吃主食
现在的年轻人减肥,绝大多数采取的方式就是节食,很多老年人也深受这种想法的影响,但是经常不吃主食,会使身体的碳水化合物缺失,导致神经元持续处于低葡萄糖的代谢状态,大脑活动量随之下降,反应会变慢!
暴饮暴食
经常性的暴饮暴食对消化系统保养特别不利,还会短时间内血液粘稠度升高,而血脂超标会影响多个部位的血液循环,不仅心脏容易供血不足从而引发心梗,就连大脑部位的血液也无法满足需求,从而加速老年痴呆症的发生!
大量饮酒、抽烟
如果每天喝白酒在二两以上,对脑神经会有非常大的损害。研究发现,连续三年以上过量饮酒,50%以上的人可能会出现智力下降!
另外,吸烟有兴奋作用,会影响人的睡眠,烟中的尼古丁,使肾上腺释放肾上腺素和去甲肾上腺素,引起血管收缩和痉挛,血流阻力增大,造成血管壁的损伤,而长期吸烟也会造成一氧化碳中毒,致使血液中的红细胞压积升高,从而损坏血管以及大脑神经!
那么得了阿尔兹海默症之后应该如何应对呢?
在发病后,首先应该积极配合医生做药物治疗,同时呢,也应通过正确的锻炼方式,来改善病情;若没有好好护理,可能会加速疾病的发展!另外,分享一些日常生活中比较方便可行的锻炼方式:
坚持每天散步。它属于强度较低的锻炼方式,适合大多数中老年人。在散步的过程当中,身体的活动量增加、血液循环增快、使血液及营养物质能够濡养各个器官,加强身体的代谢功能;
同时,散步过程中,会使大脑来支配我们的肢体从而保持身体平衡与协调,无形中锻炼了我们的大脑。反之,如果持续久坐,没有运动量,那么血液循环以及新陈代谢就会减缓,从而使脑部缺氧,加速疾病的发展。
日常生活中,还要多做深呼吸的练习,可以提高心肺功能、增加脑部的氧气获取量,使大脑细胞保持活跃状态。不过,深呼吸的技巧一定要掌握,可以选择空气清新的地方,双脚打开与肩同宽,闭上眼睛手臂抬高,然后结合扩胸运动,配合鼻腔呼吸、口腔吐气,从而获得更多氧气。
对于乒乓球、羽毛球等球类运动运动,作为我们日常生活中常见的运动项目,对体力的考验比较小,也比较适合老年人。在球的运行过程中,要准确判断每一个球的前进方向,才能接好球,赢得比赛。而在这个过程当中,就要考验身体的协调性、手眼脚的协调能力、这些都离不开大脑的支配,从而更好地提高大脑功能。
另外,手指灵活度锻炼,手指属于身体的末梢,日常生活中可以多锻炼一些例如抓、捏、张、弹的动作,这些动作在进行过程中会促进血液循环,锻炼大脑神经功能,从而延缓脑细胞的衰老。
日常应该如何预防老年痴呆?
首先,要定期体检,对于60岁以上的老年人,应该每年一次体检!在检查过程中,多观察血压、血糖、血脂、还有同型半胱氨酸的尿酸是否异常。如果出现异常,要积极治疗!因为这些疾病都会加速你的动脉硬化,加速血栓形成。一旦血栓形成对脑功能反复的打击,就有可能形成血管性痴呆,或者老年性痴呆。
其次,注意健康饮食,以低盐、低脂、低糖饮食为主。正常人每天氯化钠的摄入量不应该大于6克,一旦发现已经有三高的症状,盐的摄入量要更少,同时避免吃一些含隐形盐分的食物;少吃含脂肪高的食物,油脂摄入量不应该大于25克;同时精米精面、含淀粉、含糖高的食物也要少吃!
总的饮食原则就是:食用富含维生素、蛋白质、清淡、新鲜的食物;还可根据自身情况,适当补充有益神经细胞活力的营养素,包括叶酸、维生素C、锌等来降低患老年痴呆的几率。
还要经常动脑、保持适当的体育锻炼与良好的人际关系也非常关键!
老年人生活中应该多学习一些新的东西,多接触新鲜的事物,让我们大脑保持思考。多看书、多培养自己的一些业余爱好,比如下棋、唱歌、手工制作等等,这些既能动手,又能动脑的活动,可以同时对脑和手进行支配。还要保持乐观的心态和充足的睡眠,避免长时间由于人际关系的问题出现抑郁的状态。
同时尽量每天进行1个小时的有氧运动,如果实在没有时间或条件,也需要每周进行5次运动,每次运动30分钟即可。
写在最后
由于这种老年痴呆的发病机制非常复杂,截至目前,并没有特别特效的药物去治疗它。但是如果能够早期发现,通过药物以及非药物的综合控制,很多人能够达到延缓病情发展,推迟生活失能的时间的效果。
所以,当你发现自己或者家人出现记忆力下降,反应变慢,性格变化等等问题的时候,医院的神经内科就诊,及时处理,无论是对病人本人的生活质量,还是对于家庭的照料负担,社会负担,都是有很大意义的。
参考资料:
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